Дивертикул стравоходу: симптоми і лікування


 

Дивертикул стравоходу — порушення в будові езофагеальної слизової оболонки стінок органів травного тракту. Така патологія зустрічається з однаковою частотою як у жінок, так і у чоловіків. Правда, можна простежити закономірності її появи в залежності від віку хворих: найчастіше порушення виникає у пацієнтів старше 60 років на фоні вікових змін в організмі. У більш молодому віці, навіть якщо дивертикули стравоходу і утворюються, організм здатний компенсувати їх негативний вплив, тобто боротися з ними. В похилі роки таких сил стає куди менше, тому організм потребує медикаментозної допомоги для підтримки нормального функціонування при виникненні недуги.

 

Дивертикул стравоходу, по суті, являє собою потовщення стінки органу, в результаті чого вона як би випинається, утворюючи наріст. У цьому мешковидном дефект можуть «застрявати» частинки їжі, що проходить по стравоходу, що в кінцевому результаті призводить до запального процесу, аж до внутрішньої кровотечі. До речі, ця недуга зустрічається не тільки у людей, але і у собак.

Говорячи про те, які причини можуть привести до появи таких утворень, варто відзначити, що дивертикули стравоходу можуть бути як вродженими, так і набутими. У першому випадку вони виникають у процесі розвитку плоду в результаті неправильного харчування матері, а також вживання нею алкоголю і наркотичних засобів. Придбані нарости виникають на тлі тривалих або хронічних захворювань органів травної системи, інфекцій або їх серйозних травм.

Симптоматика

Освіти можуть з’явитися в будь-якому місці стравоходу, значить, і симптоми захворювання будуть різні, в залежності від місця його дислокації.

Якщо дивертикул утворюється у верхніх відділах стравоходу, відзначається кашель, підвищене виділення слизу, відчуття нестачі повітря і запаморочення. Посилення симптоматики призводить до блювоти, після чого прояв вищеописаних симптомів різко знижується. Крім того, у хворих часто з’являється відчуття наявності в гортані стороннього предмета, від якого неможливо позбутися. Особливість такого варіанту перебігу захворювання у маленькій швидкості його розвитку. Саме тому часто ставиться помилковий діагноз, якщо не було проведено детальний аналіз, а також рентгенологічні дослідження.

Цікаве за темою:  Які перші ознаки геморою у жінок?

Дивертикули середньої частини стравоходу розвиваються майже безсимптомно. У рідкісних випадках можуть з’явитися болючі відчуття в області грудини, зокрема, за нею. Крім того, в цьому випадку можливі ускладнення:

  • бронхіальні свищі,
  • розвиток абсцесів і інших запальних процесів,
  • рак в дивертикулі.
  • В нижній частині стравоходу дивертикули розвиваються практично безсимптомно. Іноді вони можуть проявляти себе через появу кашлю, нудоти, спазмами в області бронхів, виникненням рефлекторної задишки. На тлі перебігу захворювання можливе зниження апетиту.

    Фахівці окремо виділяють такий вид дивертикули, як фарингоэзофагиальний. Локалізується він у задній частині горла. При цій формі спостерігається найбільш явна симптоматика:

  • порушення ковтання і підвищене слиновиділення,
  • кашель і больові відчуття в горлі,
  • відчуття задухи.
  • Фарингоэзофагиальний дивертикул може призвести до появи хронічних захворювань верхніх дихальних шляхів, таких як пневмонія й бронхіт.

    Хоча поява і розвиток дивертикулів проходить в більшості випадків практично безсимптомно, важливо їх вчасно діагностувати, так як, в іншому випадку, без своєчасного лікування вони можуть призвести до серйозних ускладнень для організму. Можуть з’явитися внутрішні кровотечі у стравоході, які призводять до блювоті кров’ю. Крім того, можливе утворення наскрізного дефекту стінок стравоходу з сильним запальним процесом, в результаті якого може початися ракове перетворення клітин. У разі виникнення ускладнень, що ставлять під загрозу здоров’я і життя хворого, вдаються до хірургічного втручання.

    Лікування

    До хірургічного втручання вдаються лише в крайніх випадках, в інших же може бути призначено консервативне лікування.

    Для того щоб призначити схему терапії, фахівцю необхідно визначити місце розташування і розміри дивертикула стравоходу, по можливості, причини його появи. Для цього, в залежності від ситуації, проводяться дослідження:

    1. Рентген, УЗД і комп’ютерна томограма, що дозволяє визначити місце локалізації дивертикула.
    2. Крім того, ці види досліджень допомагають відрізнити хворобу від інших захворювання стравоходу. В окремих випадках може знадобитися ультразвукова доплерографія і фиброэзофагоскопия.
    Цікаве за темою:  Чому кал чорного кольору – привід для звернення до лікаря

    Дивертикул пищевода: симптоми и лечение

    Навіть якщо освіта не завдають дискомфорту, хворому обов’язково потрібно лікувати дані патологічні форми, щоб не допустити їх подальшого зростання і розвитку. Найкращим способом лікування на початковому етапі захворювання, коли новоутворення мають невеликий розмір, вважається дієта. Їжу необхідно споживати повноцінне і різноманітне, але подрібненої вигляді, для того щоб уникнути підвищеного тиску на стінки стравоходу. Харчування має бути дробовим, при цьому необхідно уникати перекусів всухом’ятку. Їжа повинна бути комфортної температури, тобто не холодною і не гарячою, так як, в іншому випадку, це може призвести до подразнення стінок стравоходу і виникненню спазмів у тому чи іншому відділі травного тракту.

    Крім того, може знадобитися дренаж, який можна проводити як чистою теплою водою, так і слабким розчином антисептиків. Завдання консервативного лікування зводиться до блокування подальшого зростання і розвитку новоутворень.

    Більшість фахівців вважають, що в разі виникнення дивертикулів їх видалення необхідно, незалежно від розмірів. Сьогодні існує багато методів, що дозволяють це зробити: електрокоагуляція, лазерне видалення, застосування зшиваючих пристроїв. Перші 2 методи ефективні, але з їх допомогою не можна усувати великі новоутворення, оскільки великий ризик виникнення тяжких ускладнень. У разі застосування зшиваючих пристроїв перегородка між дивертикулом і оболонкою не просто руйнується, як у випадку з електрокоагуляцією, лазеротерапією або класичними хірургічними методами, а як би зшивається. Після чого наріст видаляється. В результаті не відбувається пошкодження оболонки, значить, ризик виникнення ускладнень мінімальний. Крім того, відома практика видалення невеликих наростів в ході простий ендоскопії.

    Крім дотримання дієти, існує багато рецептів народної медицини, допомагають впорається з проблемою. Правда, фахівці вважають, що таке лікування може бути лише доповненням до консервативного, а ніяк не заміною йому. Вважається, що якщо турбують дивертикули стравоходу, корисно пити воду після прийняття їжі для полегшення її проходження по стравоходу.

    Цікаве за темою:  Поліпи в кишечнику: симптоми, діагностика захворювання

    Дивертикул пищевода: симптоми и лечение

    Додатково

    Також для полегшення стану важливо врахувати ще два аспекти:

    1. Необхідно стежити за стільцем, адже процес дефекації — один з важливих показників нормальної роботи органів травного тракту.
    2. Для боротьби з недугою необхідно займатися спортом. Фізичні навантаження прискорюють обмін речовин, значить, поліпшують процес травлення в організмі. При цьому не важливо, яким фізичним вправам ви віддаєте перевагу.

    У будь-якому випадку діагноз дивертикул стравоходу зовсім не вирок. Якщо його поставили вчасно, то шляхом дотримання дієти і прямування схеми консервативного лікування, призначеного фахівцем, з недугою можна впоратися, позбувшись від нього раз і назавжди.