Дивертикул стравоходу: симптоми і лікування

Дивертикул стравоходу — порушення в будові езофагеальної слизової оболонки стінок органів травного тракту. Така патологія зустрічається з однаковою частотою як у жінок, так і у чоловіків. Правда, можна простежити закономірності її появи в залежності від віку хворих: найчастіше порушення виникає у пацієнтів старше 60 років на фоні вікових змін в організмі. У більш молодому віці, навіть якщо дивертикули стравоходу і утворюються, організм здатний компенсувати їх негативний вплив, тобто боротися з ними. В похилі роки таких сил стає куди менше, тому організм потребує медикаментозної допомоги для підтримки нормального функціонування при виникненні недуги.

Дивертикул стравоходу, по суті, являє собою потовщення стінки органу, в результаті чого вона як би випинається, утворюючи наріст. У цьому мешковидном дефект можуть «застрявати» частинки їжі, що проходить по стравоходу, що в кінцевому результаті призводить до запального процесу, аж до внутрішньої кровотечі. До речі, ця недуга зустрічається не тільки у людей, але і у собак.

Говорячи про те, які причини можуть привести до появи таких утворень, варто відзначити, що дивертикули стравоходу можуть бути як вродженими, так і набутими. У першому випадку вони виникають у процесі розвитку плоду в результаті неправильного харчування матері, а також вживання нею алкоголю і наркотичних засобів. Придбані нарости виникають на тлі тривалих або хронічних захворювань органів травної системи, інфекцій або їх серйозних травм.

Симптоматика

Освіти можуть з’явитися в будь-якому місці стравоходу, значить, і симптоми захворювання будуть різні, в залежності від місця його дислокації.

Якщо дивертикул утворюється у верхніх відділах стравоходу, відзначається кашель, підвищене виділення слизу, відчуття нестачі повітря і запаморочення. Посилення симптоматики призводить до блювоти, після чого прояв вищеописаних симптомів різко знижується. Крім того, у хворих часто з’являється відчуття наявності в гортані стороннього предмета, від якого неможливо позбутися. Особливість такого варіанту перебігу захворювання у маленькій швидкості його розвитку. Саме тому часто ставиться помилковий діагноз, якщо не було проведено детальний аналіз, а також рентгенологічні дослідження.

Дивертикули середньої частини стравоходу розвиваються майже безсимптомно. У рідкісних випадках можуть з’явитися болючі відчуття в області грудини, зокрема, за нею. Крім того, в цьому випадку можливі ускладнення:

В нижній частині стравоходу дивертикули розвиваються практично безсимптомно. Іноді вони можуть проявляти себе через появу кашлю, нудоти, спазмами в області бронхів, виникненням рефлекторної задишки. На тлі перебігу захворювання можливе зниження апетиту.

Фахівці окремо виділяють такий вид дивертикули, як фарингоэзофагиальний. Локалізується він у задній частині горла. При цій формі спостерігається найбільш явна симптоматика:

Фарингоэзофагиальний дивертикул може призвести до появи хронічних захворювань верхніх дихальних шляхів, таких як пневмонія й бронхіт.

Хоча поява і розвиток дивертикулів проходить в більшості випадків практично безсимптомно, важливо їх вчасно діагностувати, так як, в іншому випадку, без своєчасного лікування вони можуть призвести до серйозних ускладнень для організму. Можуть з’явитися внутрішні кровотечі у стравоході, які призводять до блювоті кров’ю. Крім того, можливе утворення наскрізного дефекту стінок стравоходу з сильним запальним процесом, в результаті якого може початися ракове перетворення клітин. У разі виникнення ускладнень, що ставлять під загрозу здоров’я і життя хворого, вдаються до хірургічного втручання.

Лікування

До хірургічного втручання вдаються лише в крайніх випадках, в інших же може бути призначено консервативне лікування.

Для того щоб призначити схему терапії, фахівцю необхідно визначити місце розташування і розміри дивертикула стравоходу, по можливості, причини його появи. Для цього, в залежності від ситуації, проводяться дослідження:

1. Рентген, УЗД і комп’ютерна томограма, що дозволяє визначити місце локалізації дивертикула.
2. Крім того, ці види досліджень допомагають відрізнити хворобу від інших захворювання стравоходу. В окремих випадках може знадобитися ультразвукова доплерографія і фиброэзофагоскопия.

Навіть якщо освіта не завдають дискомфорту, хворому обов’язково потрібно лікувати дані патологічні форми, щоб не допустити їх подальшого зростання і розвитку. Найкращим способом лікування на початковому етапі захворювання, коли новоутворення мають невеликий розмір, вважається дієта. Їжу необхідно споживати повноцінне і різноманітне, але подрібненої вигляді, для того щоб уникнути підвищеного тиску на стінки стравоходу. Харчування має бути дробовим, при цьому необхідно уникати перекусів всухом’ятку. Їжа повинна бути комфортної температури, тобто не холодною і не гарячою, так як, в іншому випадку, це може призвести до подразнення стінок стравоходу і виникненню спазмів у тому чи іншому відділі травного тракту.

Крім того, може знадобитися дренаж, який можна проводити як чистою теплою водою, так і слабким розчином антисептиків. Завдання консервативного лікування зводиться до блокування подальшого зростання і розвитку новоутворень.

Більшість фахівців вважають, що в разі виникнення дивертикулів їх видалення необхідно, незалежно від розмірів. Сьогодні існує багато методів, що дозволяють це зробити: електрокоагуляція, лазерне видалення, застосування зшиваючих пристроїв. Перші 2 методи ефективні, але з їх допомогою не можна усувати великі новоутворення, оскільки великий ризик виникнення тяжких ускладнень. У разі застосування зшиваючих пристроїв перегородка між дивертикулом і оболонкою не просто руйнується, як у випадку з електрокоагуляцією, лазеротерапією або класичними хірургічними методами, а як би зшивається. Після чого наріст видаляється. В результаті не відбувається пошкодження оболонки, значить, ризик виникнення ускладнень мінімальний. Крім того, відома практика видалення невеликих наростів в ході простий ендоскопії.

Крім дотримання дієти, існує багато рецептів народної медицини, допомагають впорається з проблемою. Правда, фахівці вважають, що таке лікування може бути лише доповненням до консервативного, а ніяк не заміною йому. Вважається, що якщо турбують дивертикули стравоходу, корисно пити воду після прийняття їжі для полегшення її проходження по стравоходу.

Додатково

Також для полегшення стану важливо врахувати ще два аспекти:

1. Необхідно стежити за стільцем, адже процес дефекації — один з важливих показників нормальної роботи органів травного тракту.
2. Для боротьби з недугою необхідно займатися спортом. Фізичні навантаження прискорюють обмін речовин, значить, поліпшують процес травлення в організмі. При цьому не важливо, яким фізичним вправам ви віддаєте перевагу.

У будь-якому випадку діагноз дивертикул стравоходу зовсім не вирок. Якщо його поставили вчасно, то шляхом дотримання дієти і прямування схеми консервативного лікування, призначеного фахівцем, з недугою можна впоратися, позбувшись від нього раз і назавжди.