Диспепсія: що це і як від неї позбутися
Диспепсія — що це? Таке питання задає безліч людей, які відчули проблеми в шлунково-кишковою системою без будь-яких серйозних патологій. У поняття диспепсія шлунка включається ціла група порушень, причини яких не завжди вдається виявити, але вони мають виражений характер. Патологія широко розповсюджена у багатьох країнах світу, а диспептичні скарги відзначаються майже у 1/3 всього населення планети. Причому таке явище значно частіше фіксується у жінок у молодому віці (до 30 років).
Сутність явища
У широкому розумінні значення диспепсія розглядається як будь-яке порушення шлункової роботи, аномальне травлення. Синдромом диспепсії прийнято вважати больовий синдром і дискомфорт в епігастральній ділянці організму (середня лінія подложечной зони). При розгляді диспепсії правильніше говорити не про окрему патології, а про комплекс симптомів гастродуоденальної області.
Характерні симптоми шлункового розладу можуть викликати ряд захворювань (виразка, рефлюкси, жовчнокам’яна хвороба, панкреатит). У цьому випадку мову можна вести про наявність органічної диспепсії.
Другий варіант диспепсичних проявів — явні ознаки розладу травлення без будь-яких виявлених патологічних порушень. Таке явище прийнято називати функціональною диспепсією. Такий вид аномалія має найбільше поширення. Міжнародні експерти (Римські критерії) пропонують вважати диспепсією саме цей варіант і виробили критерії для фіксації патології.
У відповідності з міжнародними критеріями функціональна диспепсія визнається захворюванням, якщо протягом року фіксуються ознаки розлад травлення загальною тривалістю понад 3 місяців (в різній послідовності). За критерії приймаються такі ознаки:
Варіанти диспепсії
Функціональна диспепсія може мати різний характер прояву і перебігу захворювання. З урахуванням основних особливостей прийнято виділяти наступні види:
- Язвенноподобний тип — частий больовий синдром, який багато в чому нагадує виразкову хворобу, з посиленням в нічний час.
- Дискинетический тип — коли проявляється така диспепсія, симптоми переважають у вигляді дискомфорту і тяжкості в надчеревній ділянці після прийому їжі, відзначається здуття живота, нудота.
- Неспецифічний тип — має симптоми, що відносяться до обох попередніх типів захворювання.
Іноді окремо розглядаються 2 варіанти прояви диспепсії в якості самостійних захворювань: постпрандиальний дистрес-синдром, що виникає після їжі, а також синдром эпистральной болю.
Етіологічний механізм
Механізм виникнення диспепсії до теперішнього часу повністю не з’ясований. Функціональна диспепсія породжується багатофакторним впливом, не пов’язаних з патогенною природою. Основними провокуючими причинами прийнято вважати такі фактори:
Симптоматичне прояв
Прийнято виділяти такі класифікують ознаки функціональної диспепсії:
Крім характерних симптомів, зізнаються за диспепсичні прояви, досить часто спостерігаються так звані тривожні ознаки, які супроводжують диспепсію і можуть вказувати на серйозні ускладнення. До таких ознак належать такі:
При появі таких симптомів необхідні термінові поглиблені обстеження.
Діагностика
Явні зовнішні прояви дають можливість постановки первинного діагнозу, але далі починається найскладніше — необхідно диференціювати функціональну диспепсію від органічної форми, тобто виявити існуючі патології. Повний комплекс діагностичних досліджень включає наступні методи:
Принципи лікування
Коли встановлюється диспепсія, лікування передусім спрямоване на усунення провокуючих причин.
Базове лікування здійснюється за допомогою медикаментозної терапії, але починається воно з оптимізації харчування.
Виключення з раціону дратівливої їжі, жирних і смажених страв, кави та алкогольних напоїв істотно знижує прояв симптомів захворювання. Заборона слід накласти і на паління.
Дієта при диспепсії вимагає виключити продукти, що викликають здуття живота (горіхи, капуста, бобові). Режим харчування повинен включати частий (до 6 разів на день) прийом їжі, але невеликими порціями, що особливо важливо при наявності такої ознаки, як швидке насичення. При диспепсії не встановлюється жорстка дієта — не слід обмежувати калорійність і різноманітність їжі.
З урахуванням того, що при функціональній диспепсії встановити патогенну причину не вдається, лікування проводиться комплексним методом — боротьба йде широким фронтом. Медикаметозная терапія включає призначення таких груп препаратів:
Крім базової терапії, останнім часом популярність придбало альтернативне лікування з прийомом наступних засобів:
Важливу роль відіграє правильно проведене психотерапевтичний вплив, так як неврогенні фактори нерідко визначають поява диспептичних розладів.
Шлункова диспепсія являє собою комплекс симптомів розладу шлунково-кишкової системи. При функціональній диспепсії патологічних відхилень не спостерігається, але ознаки розлади проявляються явно. Для того щоб це явище не переросло в серйозні патології, необхідно своєчасне і ефективне лікування.