Дискінезія жовчовивідних шляхів: причини і лікування


 

Дискінезія жовчовивідних шляхів представлена у вигляді розладів жовчовивідної системи. При цій патології характерна зміна тонусу жовчного міхура, яке виражається в якості порушення відтоку жовчі в 12-палу кишку. Такі зміни в організмі супроводжуються болісними прострілами в підребер’ї.

 

Класифікація захворювання

Згідно з медичними даними така хвороба найчастіше діагностується у представниць жіночої статі. Відповідно скорочувальної активності захворювання поділяють на:

  • гіперкінетичним;
  • гипокинетическую.
  • Дискінезія гіперкінетичною або, як її ще називають, спастичної форми виявляється у посиленій скорочувальної активності і надлишковим виведенням жовчі. Така форма захворювання в основному спостерігається у молодого покоління.

    Гипокинетическая дискінезія жовчовивідних шляхів проявляється в недостатній скорочувальної активності і повільним виведенням жовчі. Гипокинетическая або атоническая форма патології спостерігається у людей старше 45 років. До клінічній симптоматиці додається психічний розлад пацієнта.

    Згідно з характером перебігу і джерела розвитку патології, захворювання класифікують на 2 види. Первинна ДЖВП протікає без змін у жовчному міхурі та протоках. Якщо вчасно не лікувати це патологічне явище, то через трохи часу в жовчному міхурі відбудеться застій жовчі. Це може послужити джерелом розвитку вогнища запалення в жовчному міхурі і утворенню каменів.
    Всі ці явища згубно позначаються на системі травлення організму.

    Для вторинної дискінезії характерні зміни в жовчному міхурі і жовчних протоках. Як правило, такий вид патології, що розвивається в результаті деяких захворювань, наприклад, холециститу, перетяжки або перегину жовчного міхура.

    Фактори розвитку

    Дискінезія жовчовивідних шляхів є одним з патологічних захворювань регулюючої системи. Основним фактором патологічного зміни системи є надмірне вживання солоного, гострого, смаженого, жирного і копченого. Джерелом розвитку захворювання може стати зловживання алкогольними напоями або постійний гнів або роздратованість.

    Не менш поширеною причиною дискінезії є стресові ситуації, які провокують спазмування жовчного міхура і проток, внаслідок цього в 12-палу кишку викидається жовч. Проникаючи в підшлункову залозу, жовч закриває прохід і порушує вихід панкреатичного соку. Підшлункова залоза починає сама себе руйнувати. У цьому випадку велика ймовірність розвитку панкреатиту та цукрового діабету. До небезпечним ускладненням дискінезії відноситься розвиток холециститу, дуоденіту, атопічного дерматиту та утворення жовчних каменів.

    Причини розвитку дискінезії досить різноманітні. До основних можна віднести генетичну схильність, вірусний гепатит, невроз, вегето-судинну дистонію, дисбактеріоз, наявність паразитів, харчову алергію та ендокринні захворювання.

    Дискінезія жовчного міхура може зустрічатися при гормональному розладі, наприклад, під час вагітності, при цирозі печінки, передменструальному напрузі, при системних захворюваннях.

    Цікаве за темою:  Рак кишечника: розвиток, диганостика та лікування недуги

    Крім цього, до джерел розвитку патологічного процесу можна віднести неправильне харчування, неактивний спосіб життя і прийом лікарських засобів. Багато ліків здатні спричиняти побічні ефекти, після прийому таких препаратів у жовчному міхурі накопичується жовч. Всі перераховані вище причини згубно впливають на працездатність шлунково-кишкового тракту, в тому числі і на функціонування жовчного міхура.

    Симптоматика

    Дискинезия желчевиводящих путей: причини и лечение

    Ознаки дискінезії жовчовивідних шляхів: різка або тупий біль, пітливість, блювання та напади нудоти після прийому їжі, запор, швидка стомлюваність і роздратованість.

    При атонической формі притаманне тупий і ниючий больовий синдром у грудній клітці. Спастичній формі властива гостра і ріжучий біль в правому підребер’ї, що віддає в лопатку або плече. Як правило, болі носять непостійний характер і можуть повторюватися неодноразово протягом дня. Болючий синдром не супроводжується високою температурою. Іноді пацієнти можуть скаржитися на напади нудоти або блювоти. Ці симптоми особливо загострюються після прийому їжі.

    Протягом дня хворого можуть турбувати головні болі, надмірна пітливість, прискорене серцебиття. Дискінезія жовчних шляхів може супроводжуватися різким зниженням артеріального тиску і занепадом сил.

    Больові відчуття загострюються при різкому підвищенні тиску всередині жовчного міхура. При переїданні хворий може скаржитися на важкість у животі, запор і гіркий присмак у роті. Больовий синдром з’являється в результаті розтягування шийки жовчного міхура, де виробляється велика кількість антихолецистокинина. Таким чином функціональна активність жовчного міхура значно знижується і його тонус слабшає.

    ДЖВП — це складне захворювання шлунково-кишкового тракту, яке складається з чергування загострень і покращень. Якщо вчасно не розпочати лікування патології, то в жовчному міхурі і його протоках може початися запальний процес.

    Діагностика

    Дискинезия желчевиводящих путей: причини и лечение

    При підозрі на дискінезію жовчовивідних шляхів лікар оглядає пацієнта, проводить пальпацію. Як правило, перевірка супроводжується болем у правому підребер’ї. Крім цього хворому проводять лабораторний аналіз крові, сечі і калу. Якщо в крові спостерігається підвищена кількість лейкоцитів, то це значить, що в організмі є запальний процес. Більш темне забарвлення сечі вказує на наявність жовчних пігментів. Аналіз калових мас проводять для виявлення паразитів.

    Для повної клінічної картини пацієнту проводять інструментальне дослідження, яке передбачає УЗД усіх органів та жовчного міхура, дуоденальне зондування, ФЕГДС, пероральну і внутрішньовенну холецистографию і гепатобіліарну сцинтиграфію.

    При проведенні діагностики з допомогою УЗД органів черевної порожнини лікар визначає форму і розмір жовчного міхура, наявність його перетяжки або перегину. УЗД жовчного міхура дозволяє визначити форму патологічного зміни в жовчовивідних шляхів.

    Цікаве за темою:  Чому виникає після їжі, тяжкість в животі і відрижка? Лікування і профілактика

    Процедура дуоденального зондування не сама приємна, але дуже ефективна. Хворому через рот вводять спеціальну трубку, через яку береться невелика порція жовчі для дослідження. Такий аналіз дозволяє визначити симптоми запалення і наявність каменів.

    Якщо дискінезія була спровокована захворюваннями органів стравоходу або 12-палої кишки, пацієнту проводять ФЕГДС, що дозволяє детально вивчити стан органів черевної порожнини.
    Для проведення пероральної чи внутрішньовенної холецистографії хворий випиває або йому вводять внутрішньовенно спеціальна контрастна речовина, яке обволікає жовчний міхур. Таким чином лікар визначає патологію в жовчному міхурі та протоках.

    Лікування

    Дискинезия желчевиводящих путей: причини и лечение

    Лікування дискінезії жовчовивідних шляхів лікар призначає комплексне. Воно складається з прийому лікарських препаратів, фізіотерапії і дієти. В основному при дискінезії жовчовивідних шляхів лікування проводиться вдома.

    Від характеру перебігу і від того, які виражені симптоми і лікування лікар підбирає в індивідуальному порядку. При гіперкінетичній формі хворому призначаються холеспазмолитические кошти, жовчогінні препарати. В процесі лікування лікарі рекомендують пити теплу або гарячу мінеральну воду, яка зменшує тонічне напруження сфінктерів жовчовивідних протоків, відновлює функції жовчного міхура. Жовчогінні препарати сприяють виведенню жовчі з організму.

    При лікуванні патологічного захворювання протипоказано проведення теплових процедур. Лікарі рекомендують приймати холекинетические препарати такі як сорбіт, ксиліт і магнію сульфат. Після прийому таких коштів зменшуються скорочення жовчного міхура і проходять спазми.

    Для нормалізації тонусу м’язів при спастичній формі патологічного захворювання хворому призначаються холеспазмолитики. А при атонической формі пацієнт приймає ферментні препарати, які полегшують процес перетравлення їжі.

    Серед фізіотерапевтичних методів лікування добре себе зарекомендували УВЧ, СВЧ, масаж, індуктотермія та електрофорез.

    Для лікування дискінезії дуже ефективний електрофорез. Принцип процедури полягає у впливі електричного струму на організм. Ця процедура також передбачає введення лікарських речовин магнію або калію.

    Хороші результати показує гідропатичні процедури. Суть терапії полягає в циркулярному теплом душі. Позбутися від болю допомагає діадинамотерапія. У цьому випадку лікувальну дію здійснюється при впливі електричного струму в область правого підребер’я.

    Місцевий масаж надає сприятливу дію на роботу жовчного міхура. Аналогічне лікувальну дію надає голковколювання. За допомогою дії голки на активні точки на тілі людини працездатність жовчного міхура поліпшується.

    Цікаве за темою:  Таблетки від шлунка: види препаратів і їх правильний вибір

    Пацієнтам можуть проводити промивання 12-палої кишки фізіологічним розчином або мінеральною водою. Хірургічне втручання при лікуванні дискінезії вважається не ефективним.

    Дискинезия желчевиводящих путей: причини и лечение

    Як лікувати дискінезію жовчовивідних шляхів будинку? Як правило, лікування не потребує стаціонарного спостереження, тому лікування захворювання можна проводити вдома і крім прийому лікарських препаратів можна проводити лікування народними засобами.

    Можна приготувати відвар на основі лікарських трав: оману, ромашки і календули. Для цього потрібно 10 г коренів оману, 2 ст. л. ромашки аптечної і 15 г квіток календули ретельно подрібнити і залити 250 мл окропу. Довести до кипіння і залишити на повільному вогні 5-7 хвилин. Приймати відвар перед їжею за 20-30 хвилин по 50 мл

    Позбутися від хворобливих відчуттів і здуття живота допоможе наступний рецепт, де теж використовуються лікувальні трави. Візьміть 25 г листя подорожника, по 15 г квіток календули, ромашки, листя шавлії, плодів шипшини, кмину і 20 г малини. 2 столові ложки подрібненої суміші залийте 250 мл окропу і залиште на 2-4 години. Приймати настій перед їжею за 30-40 хвилин по 100 мл

    Жовчогінні препарати можна замінити народним рецептом. Виведенню жовчі сприяє суміш соків моркви, шпинату, петрушки і селери.

    В якості домашнього лікування можна використовувати муміє. Розчиніть в 250 мл води ¼ г муміє. Приймайте 3 рази на день по 100 мл Для більш ефективного результату лікування можна проводити у комплексі з прийомом бурякового соку.

    Дієта при дискінезії жовчовивідних шляхів вважається однією із складових комплексного лікування. Приймати їжу слід 5-6 разів на день. Порції повинні бути маленькими. У раціоні обов’язково повинні бути продукти, що містять рослинні жири. Позитивне дію на рухові процеси жовчовивідних проток надають сирі овочі, зелень і висівки. Від продуктів, що містять тваринні жири, яєць, грибів і м’яса необхідно утриматися.

    Профілактика розвитку захворювання полягає в дотриманні раціонального харчування. Не можна вживати продукти, що подразнюють слизову оболонку, наприклад, ковбасні вироби, консерви, мариновані овочі, солоні продукти, чіпси і солодкі газовані напої.

    Оскільки джерелом розвитку патологічного процесу може послужити нервова система, то необхідно виключити стресові ситуації і своєчасно лікувати невротичні розлади.
    Повноцінний сон, режим праці та відпочинку, прогулянки на свіжому повітрі і профілактичні огляди допоможуть уникнути розвитку захворювання.