Діагностика та лікування хелікобактер пілорі у дітей


 

Хелікобактер пілорі – це бактерії, які мешкають в шлунку людини. Вони призводять до появи різноманітних захворювань травного тракту. У більшості випадків вони з’являються в дитячому віці. При появі перших симптомів необхідно одразу ж провести лікування хелікобактер пілорі у дітей.

Симптоматика і причини хвороби

Диагностика и лечение хеликобактер пилори у детей

Бактерія хелікобактер пілорі, проживаючи в травному тракті, паразитує. Це призводить до виникнення певної симптоматики у дитини.

Найбільш часто малюки скаржаться на болючість живота. Також захворювання супроводжуються печією і відрижкою, яка має дуже неприємний запах.

Хелікобактер – це спіралеподібна грамнегативна бактерія, яка викликає такі серйозні захворювання, як рак або виразка шлунка. Бактерія є анаеробної і мешкає в повітрі. Саме тому нею досить просто заразиться.

Після потрапляння в шлунок хелікобактер пілорі проводиться поступове зниження опору його слизових оболонок, що призводить до виникнення запального процесу.

У шлунку дитини мікроорганізми починають активно розмножуватися. Саме тому з’являється цілий ряд ферментів, якими проводиться посилення секреції соляної кислоти. У період появи в організмі дитини хелікобактер пілорі захисні властивості слизової оболонки шлунка значно знижуються.

Бактерія в більшості випадків передається через слину. У більшості випадків дане явище спостерігається в тих сім’ях, де не дотримуються особистої гігієни. У деяких випадках спостерігається передача мікроба від жінки до дитини в період внутрішньоутробного розвитку.

Зараження хелікобактер пілорі в більшості випадків проводиться через слину. При появі даної бактерії спостерігається неприємна симптоматика, що вимагає екстреного лікування патології, яка проводиться в три етапи.

Діагностика хвороби

Диагностика и лечение хеликобактер пилори у детей

При появі симптомів хелікобактер пілорі у дитини необхідно в обов’язковому порядку звернутися за допомогою до лікаря.

Спеціаліст на основі симптоматики поставить попередній діагноз хелікобактер пілорі маленькому пацієнтові. Для його підтвердження застосовуються лабораторні обстеження малюка.

Дитині рекомендується здати аналіз крові. З його допомогою можна визначити наявність антитіл хелікобактер пілорі в крові. Також дитині рекомендується здати аналіз калу. З його допомогою визначаються чужорідні білки в організмі пацієнта, які належать бактерії.

Також рекомендується проведення ендоскопічних обстежень. Вони полягають у застосуванні спеціального обладнання – ендоскопа. З його допомогою проводиться оцінка стану стінок шлунка.

Цікаве за темою:  Чому виникає, як з'являється і як лікується антральний гастрит субатрофический

При виникненні необхідності на дослідження беруться зразки тканини з стінок. Їх відправляють на біопсію, що дасть можливість визначення наявності бактерії в шлунку. Також хворому потрібне проведення дихального тесту.

В період проведення тесту пацієнту необхідно прийняти спеціальну речовину, при розкладанні якого здійснюється виділення бактерій. За допомогою тесту можна визначити наявність хелікобактер пілорі за видихнутому кисню.

Для того щоб точно поставити аналіз дитині, рекомендується використовувати в комплексі всі діагностичні методи.

Особливості першого варіанту лікування

Диагностика и лечение хеликобактер пилори у детей

На першому етапі боротьби з хелікобактер пілорі використовується тільки медикаментозна терапія.

Існує кілька варіантів лікування, що дозволяє вибрати найбільш підходящий варіант в залежності від індивідуальних особливостей організму малюка.

Перший варіант лікування вимагає використовувати інгібітори протонної помпи. Дозування традиційних медикаментів повинна бути стандартною. Найбільш часто маленьким пацієнтам роблять призначення:

  • Пантопразолу. Традиційний медикамент приймається по 40 міліграм.
  • Омепразолу. Рекомендується приймати по 20 мг лікарського засобу.
  • Езомепразолу. Добова доза препарату становить 20 мг.
  • Лансопразолу. Фахівці рекомендують приймати 30 міліграм лікарського.

Незалежно від обраного традиційного препарату, його прийом повинен проводитися два рази на добу. Також ця схема лікування передбачає застосування Амоксициліну.

Його можуть призначати чотири рази на добу по 500 міліграм або два рази – по 1000 міліграм. Дане аптечні ліки в обов’язковому порядку необхідно поєднувати з Кларитроміцином. Цей традиційний медикамент приймається двічі на день по 500 міліграм.

При наявності протипоказань до застосування Кларитроміцину його можна замінити Джозамицином. Прийом лікарського засобу здійснюється двічі на добу по 1000 міліграм. Аналогом даних аптечних ліків є Нифуратель, який необхідно приймати двічі на добу по 400 міліграм. Тривалість терапії дитини з застосуванням цієї схеми повинна состалять від 10 до 14 днів.

Друга схема лікування хелікобактер пілорі полягає в застосуванні тих же аптечних ліків, що і в першій схемі. В неї необхідно додати четвертий компонент – вісмуту трикалия дицитрат. Цей традиційний медикамент необхідно приймати всередину 4 рази на добу.

Цікаве за темою:  Болить шлунок і нудить: чому і що робити?

Одноразова доза аптечного ліки становить 120 мг. Також дитина може проводити дворазовий прийом традиційного медикаменту з 240 міліграм. Ця схема лікування має таку ж тривалість, як і попередня.

Про симптоми і лікування хелікобактер пілорі дивіться у тематичному відео:

Також в терапії хелікобактер пілорі використовують третю схему лікування. Її використовують у тому випадку, якщо слизова оболонка шлунка з ахлоргідрією атрофувалася. Маленькому пацієнту необхідно щодня приймати Амоксицилін.

Прийом лікарського засобу може бути дворазовим – по 1000 мг або чотириразовим – по 500 міліграм. Також малюкові необхідно два рази на день давати Кларитроміцин по 500 міліграм.

При наявності протипоказань до даного аптечного препарату пацієнту рекомендується приймати двічі на добу Джозамицин по 100 міліграм. Також замість Кларитроміцину можна давати дитині Нифуратель двічі на добу по 400 міліграм.

Лікування хелікобактер пілорі вимагає використовувати трикалия дицитрат двічі в день по 240 мг або чотири рази на добу по 120 міліграм. Тривалість терапії за цим способом становить 10-14 діб.

Якщо після проведення ендоскопії на 10-14 день лікування за результатами було встановлено, що виразковий дефект збережений, тоді дитині необхідно продовжувати давати препарат вісмуту. Аптечні ліки призначається двічі на день по 240 міліграм. Також цей традиційний медикамент використовується для того, щоб поліпшити якість послеязвенного рубця і прискорити редукцію запальних інфільтратів.

Якщо дітям неможливо провести повноцінну антибіотикотерапію, тоді здійснюється застосування четвертої схеми лікування. Вона полягає в застосуванні стандартної дози ІПП. Маленьким пацієнтам призначається чотириразовий прим традиційних медикаментів по 500 міліграм або дворазове – за 1000 міліграм. Також дітям рекомендовано приймати вісмуту трикалия дицитрат у стандартній дозі.

Другий варіант четвертої схеми лікування полягає у застосуванні вісмуту трикалия дицитрата, його необхідно приймати всередину 4 рази на добу. Одноразова доза аптечного ліки повинна становити 120 міліграм. Якщо дитина скаржиться на болючість, то йому призначають ІПП короткими курсами.

У період лікування хелікобактер пілорі необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, що забезпечить високу ефективність.

Другий варіант і його особливості

Диагностика и лечение хеликобактер пилори у детей

Якщо при використанні першого курсу лікування хелікобактер пілорі позитивний терапевтичний ефект відсутній, тоді використовують другу схему, яка має два варіанти.

Цікаве за темою:  Гастродуоденіт у дітей: причини, симптоми, лікування захворювання

Перший з них вимагає використовувати один з ІПП. Доза аптечних ліків повинна бути стандартною.

Також маленьким пацієнтам роблять призначення стандартної дозування вісмуту трикалия дицитрата. Дана схема лікування передбачає застосування Метранидозола.

Дане аптечні ліки застосовується тричі на день по 500 міліграм. При хелікобактер пілорі в обов’язковому порядку необхідний прийом тетрацикліну. Його необхідно використовувати чотири рази по 500 міліграм. Терапія за цією схемою лікування проводиться 10-14 діб.

Другий варіант цієї схеми передбачає застосування будь-якого ІПП, який підходить дитині відповідно з його індивідуальними особливостями. Також необхідний прийом Амоксициліну. Дозування традиційного медикаменту повинна бути стандартною.

Його в обов’язковому порядку поєднують з вісмуту трикалия дицитратом в стандартній дозі. Також необхідно приймати фуразолідон. Традиційний медикамент призначається чотири рази на день по 100 міліграм. Тривалість лікування така ж, як і в попередньому варіанті.

Також для терапії хелікобактер пілорі можна використовувати ще один варіант. В даному випадку доктора виробляють призначення Амоксициліну, а також одного з ІПП. Доза традиційних медикаментів повинна бути стандартною.

Схема лікування вимагає одночасного прийому Рифаксимина. Аптечні ліки рекомендується приймати два рази на день по 400 міліграм. Також пацієнту необхідно давати стандартну дозу вісмуту трикалия дицитрата.

Завдяки кількома варіантами лікування лікар може підібрати для дитини найбільш ефективну терапію в залежності від особливостей перебігу хвороби.