Чим лікувати хелікобактерну інфекцію в шлунку


 

Про те, чим лікувати хелікобактерну інфекцію в шлунку, питає свого лікаря кожен пацієнт, у якого при гастроскопії були виявлені колонії бактерії Helicobacter pylori. Хелікобактер є однією з небагатьох бактерій, які здатні виживати в екстремальних умовах з підвищеним рівнем кислотності, оскільки в процесі еволюції навчилися нейтралізувати соляну кислоту завдяки аміаку, що виробляється при розщепленні сечовини ферментом уреазой. Взаємодія аміаку і соляної кислоти забезпечує локальне зниження кислотності та створює сприятливі умови для життєдіяльності бактерій. Чим більше колонізована слизова оболонка шлунка, тим менше загальна кислотність і тим більше виражені симптоми присутності бактерії в організмі. Сам по собі аміак також здатний надавати шкідливу дію на епітеліальні клітини слизової шлунка, викликаючи запальні реакції.

 

Ще одним фактором патогенності бактерії Helicobacter pylori є ферменти (протеаза, муциназа і ліпаза), що руйнують захисний слизовий шар на поверхні шлункового епітелію, в результаті чого клітини шлунка стають вразливими перед агресивними факторами, які надходять у шлунок ззовні, і тими, які виробляють самі бактерії.

Запальна реакція слизової шлунка і загибель епітеліальних клітин призводять до того, що на поверхні утворюються дефекти — ерозії, які можуть прогресувати в виразкові елементи.
Саме інфікування бактерією Helicobacter pylori вважається основною причиною виразкового ураження шлунку.

Якщо хелікобактерну інфекцію не лікувати, то виразки стають множинними, виникають ускладнення. Найбільш серйозними ускладненнями виразкового процесу в шлунку є кровотечі, іноді досить масивні, деформація вихідного відділу шлунка, що призводить згодом до порушення евакуаторної функції шлунка. Найбільш небезпечним залишається малігнізація хронічної виразки, тобто розвиток раку шлунка.

Діагностика

Виявити наявність хелікобактерної інфекції у людини досить просто.

Діагноз грунтується на аналізі скарг пацієнта на диспептичні явища, болі в епігастральній області, даних інструментальних і лабораторних методів дослідження.

У крові визначають антитіла до антигенів Helicobacter pylori, методика досить інформативна, за результатами можна оцінити давність інфікування. Проводиться дихальний уреазний тест, заснований на здатності бактерії виділяти аміак. Також здійснюється мікробіологічне дослідження біоптатів, отриманих у процесі виконання гастроскопії, посів на поживні середовища.
Можливе виконання експрес-тесту, який дозволяє відразу виявити навіть невелика кількість Helicobacter pylori у біоптаті. Ендоскопічне дослідження дозволяє оцінити ступінь запальної реакції слизової шлунка, виявити виразкові дефекти, їх локалізацію і ступінь небезпеки.

Цікаве за темою:  Голодні болі. Неприємний симптом або щось серйозне? Як з ними боротися?

Краще, коли для діагностики інфекції використовується не один метод, а трохи. Також необхідно виконувати контрольні дослідження після проведеного лікування, щоб оцінити його ефективність.

Лікування

У разі виявлення у пацієнта бактерії Helicobacter pylori потрібне проведення ерадикаційної терапії в обов’язковому порядку, навіть за відсутності видимих проявів її присутності на слизовій шлунка. Виразковий дефект може утворитися в будь-який час, тому не варто відкладати лікування на потім, побоюючись серйозної медикаментозної терапії. Лікування повинно бути спрямоване не тільки на боротьбу з самою бактерією, але і на усунення запальних змін на поверхні слизової шлунка, нормалізації моторики травного тракту.

Ерадикаційної терапія проводиться кількома групами препаратів і є комплексною. Лікування повинен призначати лікар-гастроентеролог або терапевт.

Чем лечить хеликобактерную инфекцию в желудке

Приймати препарати, рекомендовані лікарем, потрібно строго у відповідності з необхідними дозуваннями, протягом певного періоду часу, дотримуючись кратність. Це означає, що не можна скорочувати курс лікування з трьох тижнів до десяти днів. Таке порушення лікувального процесу може спровокувати появу у бактерії стійкості до застосовуваних препаратів, прогресування захворювання і необхідність у подальшому змінювати препарати на більш активні, токсичні і дорогі.

Препарати

До даних ліків відносять:

  1. Антибактеріальні засоби, спрямовані на знищення колоній бактерії Helicobacter pylori (Амоксицилін, Кларитроміцин, Метронідазол).
  2. Препарати, що пригнічують вироблення соляної кислоти (Омепразол, Париет).
  3. Обволікаючі засоби, що зменшують запальні реакції в слизовій (Де-нол).
  4. Антациди, усуває больові відчуття при загостренні запалення (Алмагель, Гевискон, Фосфалюгель).

Чем лечить хеликобактерную инфекцию в желудке

  1. Прокінетики, поліпшують моторно-евакуаторної функції шлунково-кишкового тракту (Мотилак, Ганатон, Тримедат).

Схеми лікування існують різні, але всі вони мають на увазі використання препаратів протягом кількох тижнів з наступним контролем лікування.

Іноді додатково підключаються ферментні препарати (Фестал, Мезим), пробіотики (Біфіформ, Лінекс), спазмолітики (Но-шпа, Дюспаталин), вітамінно-мінеральні комплекси, так як часто через порушення функцій травлення у пацієнтів спостерігаються авітамінози (Комплівіт, Супрадин).

Цікаве за темою:  Чому болить живіт навколо пупка

Профілактичні заходи:

  1. Бажано використовувати індивідуальний посуд, не давати нею користуватися іншим членам сім’ї, особливо якщо у когось є Helicobacter pylori.
  2. Аналогічно з предметами особистої гігієни, рушниками, зубними щітками.
  3. Не варто цілуватися з усіма підряд, навіть у щоку.
  4. Обмежувати відвідування точок громадського харчування.

Будь-яке захворювання простіше запобігти, чим лікувати. Тому даними рекомендацій не варто нехтувати.