Блювання і біль у животі у дитини: можливі причини, захворювання, лікування


 

Блювота і напади болю в животі у дитини завжди викликають паніку у мами. Перше, про що вона думає – це апендицит та інші страшні речі. Добре, якщо при цьому мама відразу викликає швидку допомогу, і вже кваліфікований фахівець обстежує дитини. Очікування і самолікування в такому разі може бути дуже небезпечним. Найчастіше мама просто не може визначити причину болю самостійно, тому допомога педіатра необхідна.

Можливі причини блювання і болі в животі у дитини

Рвота и боль в животе у ребенка: возможние причини, заболевания, лечение

Однократна блювота і несильні болі в животі, як правило, вказують на харчове отруєння або незначні порушення в роботі підшлункової залози. Однак постійна блювота і сильні болі – це тривожна ознака. При частих блювотних позивах дитина втрачає рідину, страждає від зневоднення.

Мама не може достовірно визначити причину болю і блювоти, але може її припустити. Для цього потрібно точно охарактеризувати інтенсивність та вид болю, згадати, що дитина їв напередодні і які ще симптоми у нього є крім болю і нудоти:

  • Якщо до блювання та болю приєднується пронос і висип на шкірі, можна говорити про харчове отруєння. Слід згадати, що дитина їла в цей день і за день до цього, перш, чим звернутися до лікаря. Якщо в раціоні були продукти з вичерпаним терміном придатності або ж незвичні для дитини, можна говорити про реакцію організму на них.
  • Якщо болі в животі ріжучі і не надто сильні, блювота не часта, а дитина до цього кілька днів не ходив в туалет, це може бути запор. Однак, незважаючи на гадану необразливість діагнозу, не варто недооцінювати запори. Іноді сильний запор можна сплутати з кишковою непрохідністю, яка вимагає негайної госпіталізації.
  • Якщо маленька дитина щоразу після годування відригує так сильно, що це схоже на блювоту, у нього спостерігаються коліки, здуття живота, проблеми зі стільцем, він погано їсть і спить, педіатр може запідозрити непереносимість лактози. Вона зустрічається і у дітей старшого віку. При цьому призначаються спеціальні препарати або безлактозні суміші для годування.
  • Блювання і біль у животі у дитини, пронос можуть стати наслідком зараження паразитами, наприклад, глистами, лямбліями. Для уточнення діагнозу необхідно здати аналізи, після чого лікар призначить лікування. Такі проблеми часто виникають у дітей, не привчених до дотримання правил особистої гігієни.

Варто звернути увагу, в яких ситуаціях виникає біль: вона може бути функціональною або психологічної. Відомі випадки, коли дитину рвало саме в стресових ситуаціях, напередодні контрольних і т. д. В цьому випадку буде корисна консультація дитячого психолога.

Цікаве за темою:  Які фрукти можна їсти при панкреатиті і чим викликано це захворювання?

У рідкісних випадках викликати блювоту і розлад шлунка може і сильний головний біль (мігрень). Мігрень частіше проявляється у шкільному віці: діти говорять про сильних головних болях, мушках перед очима, запаморочення, часто вона супроводжується блювотою.

Чому у дитини болить живіт, що може стати провокуючим фактором? Відповіді – у відео:

Що робити при сильному болю і блювоти?

Рвота и боль в животе у ребенка: возможние причини, заболевания, лечение

Звичайно, перше, що повинні зробити батьки – це викликати швидку допомогу. У будь-якому випадку блювання і болі потребують обстеження. До приїзду лікаря можна надати першу допомогу. Можна давати дитині пити, але в невеликій кількості. Не потрібно давати йому їжу або знеболюючі препарати – вони можуть змастити загальну клінічну картину.

Біль вщухне, але небезпека залишиться. Особливо небезпечно знімати біль при апендициті, так як можна упустити момент, коли необхідно оперативне втручання. Якщо у дитини піднялася висока температура (38-40 градусів), можна дати йому жарознижуючий, відповідне віку. Однак потрібно обов’язково повідомити лікаря, що жар був, і ви його збили.

Не потрібно укладати маленької дитини і вкривати теплими ковдрами. Якщо є жар, температура підніметься ще більше. Положення тіла повинно бути таким, щоб голова була вище рівня живота. Це потрібно, щоб у випадку блювоти дитина не подавився і не вдихнув блювотні маси. Якщо болі нестерпні, дитина кричить, а до приїзду швидкої ще багато часу, можна дати таблетку но-шпи, але необхідно повідомити про це лікаря.

Є речі, які ні в якому разі не можна робити в такій ситуації. Не треба самостійно ставити клізми дитині і промивати шлунок. Іноді причини криються не в запорах і отруєннях. Подібні процедури можуть погіршити ситуацію, а також призвести до зневоднення.

Якщо дитину вже вирвало кілька разів, батьки часто прагнуть нагодувати дитину, оскільки вважають, що в шлунку порожньо і він ослаб. Не можна годувати дитину протягом 6 годин після останнього нападу блювоти. Їжа буде дратувати шлунок і може спровокувати новий напад.

Тим більше не слід використовувати такі «бабусині методи», як прогрівання за допомогою грілки. Це може бути дуже небезпечно. У разі апендициту такі грілки тільки прискорять його прорив. Не треба гріти, ні охолоджувати до приїзду лікаря. Якщо дитині так легше, він може покласти на живіт подушку.

Не варто залишати такі симптоми, як болі і блювота, без уваги. Дуже часто дитячий апендицит супроводжується несильними болями, однак протікає швидше, чим у дорослих, його простіше упустити. Варто пам’ятати, що при дуже сильних нестерпних болях можна давати дитині їжу, питво або будь-які ліки. Якщо виявиться, що є порушення цілісності стінок шлунка або кишечнику, такі процедури можуть бути дуже небезпечні. Тим більше шлунок повинен бути абсолютно порожній, якщо дитині знадобиться операція.

Цікаве за темою:  Суп пюре картопляний з куркою та інші дієтичні страви при хворобах ШКТ

Методи обстеження травного тракту

Рвота и боль в животе у ребенка: возможние причини, заболевания, лечение

При появі болю в животі, гострих або хронічних, блювоти дитину необхідно обстежити. Всі призначення робить лікар-педіатр. Як правило, дільничний лікар вислуховує всі скарги, збирає анамнез, оглядає дитину, може провести пальпацію живота, а потім вже направляє до більш вузького спеціаліста – гастроентеролога.

Обов’язково беруться аналізи: сеча, кал і кров. Вони допоможуть у постановці діагнозу, вкажуть на збої в організмі і запальні процеси. Окремо береться аналіз калу на яйця глистів. Крім усього перерахованого дитині можуть бути призначені наступні процедури:

  • Гастроскопія. Це досить неприємна процедура, яка полягає в обстеженні стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки за допомогою тонкої трубки, яка вставляється в рот. Однак більш інформативного обстеження шлунка на даний момент немає. За допомогою цієї процедури можна швидко визначити наявність пошкоджень, пухлин, кровотеч, виразок і навіть відразу усунути деякі з них. Дітей до цієї процедури потрібно готувати, але ні в якому разі не обманювати. Необхідно давати конкретну і зрозумілу інформацію, особливо дітям старшого віку. Перед гастроскопією потрібно витримати 4-6 годин голоду. Якщо дитина настільки маленький, що пояснити йому нічого не виходить, є небезпека, що дитина буде ворушитися і зашкодить слизову стравоходу, тому процедуру проводять під загальним наркозом.
  • УЗД. УЗД черевної порожнини допомагає визначити стан багатьох органів: шлунку, печінки, жовчного міхура і т. д. Однак іноді інформація, отримана в результаті цього обстеження досить загальна, тому призначають подальше обстеження (наприклад, ФГС). За 2-3 дні до УЗД бажано потримати дитину на нестрогої дієти: виключити всі кремове, газоване, шкідливе, смажене. Маленьким діткам небажано давати овочеві і фруктові пюре в день обстеження, оскільки вони довго перетравлюються.
  • Рентген або КТ, МРТ з контрастом. Досить інформативні і безболісні методи обстеження. На жаль, маленьким дітям буває важко довгий час перебувати без руху в апараті МРТ. Рентген робиться швидше, однак варто враховувати деяку дозу опромінення. Якщо йде обстеження кишечника, контраст може вводитися в пряму кишку, що досить неприємно для дитини.

Захворювання травної системи і їх лікування

Рвота и боль в животе у ребенка: возможние причини, заболевания, лечение

Як вже говорилося вище, причиною болю і блювоти може бути отруєння або непереносимість лактози, але іноді діагностика виявляє досить серйозні захворювання, які вимагають постійного спостереження лікаря і комплексного лікування:

  • Апендицит. Особливість дитячого апендициту в тому, що визначити його дещо складніше, і в цьому криється головна небезпека. На жаль, упустити апендицит у дитини дуже просто. Болі, як правило, несильні, блювання швидко припиняється, і мама списує все на нетравлення. В результаті небезпека ускладнень зростає. Єдиний шлях лікування – хірургічний, і чим швидше буде проведена операція з моменту виникнення болю, тим краще.
  • Заворот кишок. Ділянка кишки перекручується, просвіт замикається, не проходить кал. При відсутності лікування може настати некроз частини кишки, стан дитини при цьому швидко погіршується, потрібна екстрена госпіталізація. Метод лікування найчастіше хірургічний, проте іноді досить клізми, якщо заворот несильний.
  • Гострий дивертикуліт. Дивертикули – це опуклості в кишці, які можуть запалюватися. При цьому виникає сильний біль в животі і блювота. Це захворювання легко сплутати з апендицитом. Так само, як і апендицит, дивертикуліт може бути небезпечним для життя, він потребує негайної госпіталізації та хірургічного втручання.
  • Гострий гастрит. У деяких випадках гострий гастрит у дитини проявляється у вигляді сильного болю і блювоти. Частіше гастрит можна зустріти у школярів і причина криється в харчуванні. Гострий гастрит лікують промиванням шлунка, сорбентами (Смекта або активоване вугілля), препаратами для захисту стінок шлунка (наприклад, Альмагель), ферментами, спазмолітиками і обов’язково дієтою.
  • Гострий панкреатит. Гострий панкреатит виражається в приступообразной болі, нудоті, блювоті. Це захворювання небезпечне тим, що може призводити до некрозу тканин підшлункової залози. Якщо є ознаки гнійного процесу, показано хірургічне лікування. Якщо необхідності в операції немає, дитину все одно потрібно спостерігати в умовах лікарні. Йому пропишуть ферменти і спеціальну дієту.
Цікаве за темою:  Що слід зробити, якщо кровоточить геморой

Це далеко не весь перелік можливих захворювань, що можуть призводити до блювоти і сильних болів в животі у дитини. Мамам слід проявляти пильність і не затягувати звернення до лікаря зі страху, що дитину покладуть в лікарню.