Блювання і пронос у дитини без температури: причини


 

Батьки часто стикаються з різними захворюваннями шлунково-кишкового тракту у своїх дітей. Але блювота і пронос у дитини, без температури особливо — це не завжди невинне «з’їв щось не те», ці симптоми можуть говорити про досить важких розладах.

 

Якщо у дитини блювота, пронос та інші диспептичні явища, батьки часто пояснюють це якістю харчових продуктів, але це небезпечно. При харчових отруєннях і кишкових інфекціях характерними будуть температура і пронос, пізніше приєднуються і інші явища. Але діарея і блювота у дитини при відсутності температури, як правило, розвивається при ураженнях підшлункової залози, печінки, жовчного міхура.

Гострий панкреатит

Блювання і пронос без температури можуть бути ознаками розвитку у дитини гострого або реактивного панкреатиту. Панкреатит — це запалення підшлункової залози. У дітей він може розвинутися після травми, прийому панкреотоксичних препаратів, вживання великої кількості жирної, смаженої і солоної їжі.

Реактивний панкреатит розвивається як реакція на травму підшлункової залози живота або на запалення інших органів шлунково-кишкового тракту (гастрит, ентерит, глистні інвазії).

Гострий панкреатит виникає при гострому ураженні підшлункової залози токсичними речовинами або інфекцією.

Хронічний панкреатит у дітей зустрічається рідко, це наслідок недостатнього лікування гострого або реактивного панкреатиту. Як правило, протікає безсимптомно, крім періодів загострення.

Симптоми гострого і реактивного панкреатиту досить схожі:

  1. Болі в животі — сильні, приступообразні. Як правило, у верхній частині, можуть віддавати в поперек, праве підребер’я або бути оперізувальним.
  2. Нудота при панкреатиті постійна, може посилюватися після їжі. Можлива багаторазова блювота.
  3. Діарея і підвищене газоутворення. Стілець частий, рідкий, смердючий, жирний на вигляд і погано змивається.
  4. Бліда суха шкіра, мовою білий наліт.

Діарея та блювота при панкреатиті можуть призвести до зневоднення. Температура у дитини зазвичай нормальна, рідко підвищена до 37-38°С.

Цікаве за темою:  Перець горошком від проносу: користь і шкода спеції

При появі таких симптомів слід терміново звернутися до лікаря. Лікар призначить аналізи для постановки найбільш точного діагнозу:

  1. Біохімічний аналіз крові дозволяє виявити наявність у ній ферментів підшлункової залози, які в нормі присутні тільки в слідових кількостях. При пошкодженні підшлункової залози амілаза, ліпаза, трипсин та інші ферменти надходять в кров.
  2. Аналіз калу, в якому виявляються неперетравлені білкові волокна і жири.
  3. УЗД. Виявляє збільшення підшлункової залози, її набряклість при гострому панкреатиті або фіброз при хронічному панкреатиті.
  4. МРТ органів черевної порожнини. Призначається, якщо діагноз залишається недостатньо точним.

Рвота и понос у ребенка без температури: причини

Лікування панкреатиту включає усунення причини захворювання — антибіотики при бактеріальному запаленні, хірургічне ушивання при травмі. Обов’язковий постільний режим і дієта, застосовуються препарати ферментів підшлункової залози, знеболюючі та спазмолітичні. У важких випадках проводиться хірургічне лікування.

Вірусний гепатит А

Вірус гепатиту А потрапляє в організм дитини з погано помитим або недостатньо термічно обробленими продуктами, з брудною водою, при контакті з хворим. Найчастіший з вірусних гепатитів може протікати в різних формах:

  • гриппоподобной з високою температурою та симптомами загальної інтоксикації;
  • астеновегетативной розвиненою слабкістю, сонливістю, швидкою стомлюваністю;
  • ревматоїдної з болями в суглобах;
  • диспептической, або гастроэнтеритической.
  • Симптомами останньої форми будуть:

    1. Болі в правому підребер’ї.
    2. Нудота, іноді блювота.
    3. Відсутність апетиту.

    У більш пізньому (жовтяничний) періоді з’являється шкірний свербіж, жовтувата забарвлення шкіри, слизових і склер, через кілька днів сеча стає темною. При цьому самопочуття дитини зазвичай поліпшується. Температура може залишатися нормальною і в переджовтяничний, і у жовтяничний періоді.

    Вірусний гепатит А дитина дуже легко може заразити інших дітей, тому обов’язково лікування в стаціонарі.

    Лікар призначить аналізи крові — загальний та біохімічний, в якому буде визначатися підвищений кон’югований і некон’югований білірубін, ІФА, серологічний аналіз крові та ПЛР для визначення збудника і антитіл до нього, УЗД або МРТ органів черевної порожнини дозволяють виявити збільшену печінку.

    Цікаве за темою:  Болі в підшлунковій залозі. Про що вони говорять?

    Лікування обов’язково повинне проводитися в стаціонарі, дітям призначають постільний режим і дієту, противірусні препарати, інфузійну терапію або рясне пиття, якщо дитина в змозі пити, жовчогінні препарати, ферменти. Виписка зі стаціонару можлива тільки через тиждень після зникнення жовтяничного синдрому. У дітей старшого віку при легкій формі можливо лікування вдома, якщо всі члени сім’ї щеплені або перехворіли. Імунітет до вірусу після хвороби зберігається довго, випадки повторного захворювання вкрай рідкісні. Існує вакцина проти вірусного гепатиту А, що дає стійкий довготривалий імунітет.

    Рвота и понос у ребенка без температури: причини

    Крім вірусного гепатиту А, дитина може заразитися вірусними гепатитами В і С, які передаються гемоконтактним шляхом (через кров). Ці захворювання можуть протікати з проносом і блювотою, підвищенням температури або без нього, іноді вони можуть протікати безсимптомно.

    Холецистит

    Причиною холециститу у дітей може стати нездорове харчування або глистяна інвазія. Дитину турбує відсутність апетиту, тяжкість або біль в животі, гіркий присмак у роті, нудота, блювота жовчю, пронос. Температура при цьому звичайно не підвищується, при сильному застої жовчі може з’явитися жовтяниця.

    Для діагностики холециститу лікар призначить аналізи крові, сечі і калу, дуоденальне зондування, яке виявить зниження кількості жовчних пігментів в кишковому вмісті, холецистографию, показує утруднення відтоку жовчі з жовчного міхура, МРТ органів черевної порожнини, виявляющую збільшення жовчного міхура, спайки в ньому при тривалому перебігу запального процесу.

    Лікування холециститу у дітей проводять в стаціонарі, дитині обов’язковий постільний режим і строга дієта, призначаються антибіотики для придушення можливої інфекції, протиглисні препарати, якщо виявлена інвазія. Якщо немає ознак утворення каменів, призначають жовчогінні та спазмолітичні препарати. У важких випадках проводиться операція з видалення жовчного міхура.

    Захворювання у дітей, що супроводжуються диспепсією, досить різноманітні, їх лікування краще проводити в стаціонарі, так як багато з них тяжкі та висококонтагиозниє (заразні). Вони вимагають уважного спостереження лікаря, дотримання постільного режиму і суворої дієти, склад якої залежить від захворювання, специфічного лікування, а після застосування антибіотиків — відновлення кишкової мікрофлори.

    Цікаве за темою:  Якою має бути дієта після операції з видалення жовчного міхура?