Біль у стравоході: причини і симптоми захворювань


 

Саме з скаргами на больові відчуття в районі стравоходу найчастіше направляються до лікаря-гастроентеролога. Болі можуть відрізнятися за типом і ступенем інтенсивності, супроводжуватися іншими симптомами і проявами. Це залежить більшою мірою від того, що стало причиною даного явища. Варто розглянути найбільш поширені з них.

 

Причини

Практично будь-яке захворювання стравоходу супроводжується болем. Це може бути відчуття печіння, гостра ріжуча біль або дискомфорт. Найчастіше вона зосереджується в загрудинному просторі (з двох сторін або однобічно), іноді віддає в район спини, ліву руку (відчуття, подібне зі стенокардією), у верхній шийний відділ або область нижньої щелепи.

У більшості випадків больові відчуття в стравоході пов’язані зі споживанням їжі, рідко вони проявляються раптово, без будь-яких видимих провокуючих факторів.

Якщо розглядати захворювання, при яких болить стравохід, то можна відзначити наступні недуги:

  • езофагіт;
  • пухлини як доброякісної, так і злоякісної характеру;
  • грижове освіта в отворі діафрагми;
  • кардіоспазм.
  • Біль у стравоході нерідко може з’явитися внаслідок опіку або травми.

    Звичайно, в залежності від факторів больові відчуття мають свої особливості, а супутня симптоматика дозволяє встановити їх точну причину.

    Види пошкоджень

    Причини больового синдрому найчастіше полягають у пошкодженні цілісності стінок органу, прояви можуть бути як зовні, так і всередині.

    Зовнішні ушкодження пов’язані з видимими проникаючими ранами грудини. Внутрішні можуть бути викликані різними факторами:

    1. Пошкодження стравоходу через проковтування сторонніх тел. При попаданні в стравохід гострих предметів (голок, цвяхів, дрібних іграшок, леза) відбувається пошкодження тканин органу — внутрішнього шару слизової оболонки, м’язів. Нерідко потрапляють і інші предмети округлої форми, перекривають собою просвіт стравоходу. У цьому випадку біль у стравоході при ковтанні стає сильнішою. Найчастіше сторонні предмети проковтують дітьми, рідше дорослими, в більшості випадків із-за неуважності або поспішали! поглинанні їжі. Крім того, в стравохід можуть потрапити кістки від риби або м’яса.
    2. Перфорація стінок стравоходу. Це пошкодження цілісності пищеводних стінок виникає внаслідок отриманих опіків різної етіології, розвитку трофічних виразок, розпаду пухлинних клітин. У цій ситуації біль у стравоході мають зростаючий характер, вони посилюються навіть при незначних навантаженнях на м’язову поверхня органу, можуть супроводжуватися кровотечею і блювотними масами з кривавої домішкою.
    Цікаве за темою:  Чим лікувати підшлункову залозу в домашніх умовах. Доповнюємо призначення лікаря

    У кожного стану є свої причини, які зумовлюють його прояви:

    1. Опіки. Виникають із-за випадкового потрапляння отруйних речовин, концентрованих кислот та лугів. Болюче відчуття залежить від того, яка речовина викликала опік. Біль розтікається по всій ротовій порожнині, глотці, стравохідної трубці і іноді може відгукнутися в шлунку.
    2. Езофагіт — запальний процес усередині стравохідної труби. Пептичний езофагіт розвивається із-за хронічного рефлюксу (закидання) шлункового соку або секреторної рідини підшлункової залози в пищеводную трубку. Симптоми цього захворювання полягають у палінні, появі печії, несильно виражених болях, які можуть віддаватися в шийний відділ або спину.
    3. Параэзофагеальная грижа (стравохідного отвору діафрагми). У більшості випадків з’являється в області звуження діафрагми стравоходу. Ознакою хвороби є больовий напад в області стравоходу при надмірному вживанні їжі в положенні лежачи. Нагадує больову симптоматику, як при стенокардії, буває різним по силі і тривалості. Може віддаватися в лівій руці.
    4. Пухлини, що утворилися в стравохідної трубці. Вони провокують больові відчуття в основному при запущених стадіях хвороби. Залежно від місця локалізації освіти, болі бувають постійними, ниючими, що супроводжуються тиском в районі стравоходу, або схожими на болі в поруч розташованих органах, наприклад у шлунку.
    5. Виразкові утворення на стінках стравоходу. У цьому випадку біль у стравоході можуть виникати і в спокійному стані і під час сглативания. Стають більш різкими і сильними під час прийняття холодної або дуже гарячої їжі, а також продуктів, що володіють підвищеною кислотністю. Симптоми дуже схожі на прояви при серцевому нападі.
    6. Ерозирование стінок стравоходу. Супроводжується тупими або гострими болючими відчуттями в області грудної клітини, кольками в очеревині. Вони можуть захоплювати сусідні відділи. Ерозії є наслідками інших, більш серйозних захворювань.
    Цікаве за темою:  Температура при гастриті: причини і методи лікування

    Боли в пищеводе: причини и симптоми заболеваний

    Інші чинники

    Одинофагия (болить стравохід при ковтанні) нерідко буває при розвитку запального процесу або спазму м’язових тканин сфінктерів стравохідної трубки.

    Судорожне стан стравоходу в більшості випадків є збоєм в діяльності центральної нервової системи, що супроводжується дискомфортними відчуттями в процесі ковтання і здавленням пищеводних стінок. Іноді у хворого з’являється задишка.

    В особливу групу хвороб, які не мають виражених патологічних змін, відноситься ахалазія кардії, він же кардіоспазм. У цьому стані кардіальний сфінктер, який знаходиться в області проходження стравохідної трубки через діафрагму, втрачає здатність рефлекторного розкриття. Подібне явище призводить до затримки їжі в стравоході, хворий відчуває почуття переповненості. Болі, що локалізуються в області грудини, поєднуються з больовими відчуттями між лопаток і супроводжуються частими відрижка.

    Порушена моторна функція (дискінезія) сприяє виникненню болю у стравоході особливого характеру. В основному вони зосереджуються в загрудинної області і виникають після того, як людина проковтує великі шматки їжі, вживає їжу контрастних температур — гарячу або холодну, напої, що містять спирт.

    Якими б ні були причини прояву болю в області стравоходу, явні або приховані, хворому необхідно звернутися за консультацією до гастроентеролога, пройти обстеження, згідно з результатами якого призначається необхідне адекватне лікування.