Біфідобактерії: препарати, які застосовують для лікування дисбактеріозу

Порушення балансу «корисних» і «шкідливих» мікроорганізмів у травному тракті людини веде до розвитку дисбактеріозу. Це поширене захворювання, яке може зустрічатися ізольовано, а може супроводжувати іншим хвороб шлунка і кишечника. Поговоримо про дисбактеріозі і про препаратах, якими він лікується.

Мікрофлора кишечника здорової людини і її значення для організму

Мікрофлора шлунково-кишкового тракту ділиться на облигатную і факультативну. Її біомаса в здоровому організмі може становити 2,5 – 3,0 кг і включати до 500 видів мікроорганізмів.

Факультативна мікрофлора має непостійний склад і не має значущого впливу на макроорганізм. Складається переважно з умовно-патогенної флори (псевдомонади, протей, стафілококи, клостридії, дріжджоподібні гриби і деякі інші).

Вони здатні викликати розвиток хвороби при порушенні імунітету і зниження опірності організму людини даними збудників. А облігатна флора постійна своєму видовому складі у здорової людини і виконує безліч корисних функцій. До складу облігатної мікрофлори входять:

• Лактобактерії
• Біфідобактерії
• Кишкова паличка
• Бактероїди
• Ентерококи

На 85-98% мікрофлора кишечника складається з біфідобактерій. Функції, які виконує нормальна мікрофлора травного тракту:

Причини, прояви та загальні принципи лікування дисбактеріозу

Найбільш часті причини розвитку дисбактеріозу:

• Прийом деяких груп лікарських препаратів (антибіотики, цитостатики, глюкокортикостероїди)
• Захворювання шлунково-кишкового тракту (гострі і хронічні)
• Сильний стрес, важкі хвороби, оперативні втручання, шлунково-кишкові кровотечі
• Імунодефіцит (онкологічні захворювання, ВІЛ-інфекція)
• Дія радіаційного випромінювання
• Непереносимість будь-якого виду їжі (харчова алергія)
• Голодування, зміна раціону харчування
• Гіпо — та авітамінози
• Різні види ферментопатий (наприклад, лактазна недостатність)

Клінічні прояви дисбактеріозу різноманітні й непостійні, можуть бути різного ступеня вираженості. Практично у всіх пацієнтів є метеоризм. А при пальпації клубової кишки спостерігається бурчання, болючість. Біль у животі носить періодичний ниючий, малоінтенсивний характер. Порушення стільця – діарея або просто нестійкий стілець.

Підтвердити або спростувати діагноз дисбактеріозу можна за результатами бактеріологічного дослідження калу, копроцитограмми, біохімічного аналізу калу, даних біопсії. Лікування дисбактеріозу полягає в процесі реимплантации нормальної здорової мікрофлори кишечника з допомогою різних груп лікарських препаратів. Розглянемо всі групи ліків більш докладно.

Які групи препаратів використовуються при дисбактеріозі? Показання до застосування

Всі препарати для лікування дисбактеріозу діляться на пробіотики, пребіотики і синбіотики. Пробіотики являють собою ліки, які мають у своєму складі бактерії нормальної флори травного тракту. Пробіотики поділяються на:

• Містять біфідобактерії (Біфідумбактерин, Біфіформ, Біфіліз, Лінекс та ін)
• Містять лактобактерії (Аципол, Ацилакт, Лактобактерин та ін)
• Містять колібактерії (Колібактерин, Биофлор та ін)
• Містять інші види бактерій (Бактисубтил, Бактиспорин, Ентерол, Споробактерин; Хілак-форте та ін)

Пребіотики – препарати, що створюють сприятливі умови для розмноження і розвитку мікроорганізмів облігатної мікрофлори. До пребіотиків відносять такі речовини, як Лактулоза (Дюфалак), Пантотенат кальцію, Лізоцим, Параамінобензойна кислота.

Синбіотики – комбіновані препарати, що складаються з про — і пребіотиків. Найбільш часто використовують в практиці Мальтодофилюс, Ламинолакт, Биовестин-лакто та ін. У яких випадках (крім пацієнтів з виставленим діагнозом дисбактеріоз) призначають біопрепарати? Це:

Всі ці свідчення перегукуються з причинами виникнення дисбактеріозу кишечника і носять профілактичний характер.

Порівняльна характеристика різних форм випуску: переваги та недоліки

Препарати для лікування дисбактеріозу бувають у вигляді:

• Порошку у флаконах або ампулах (Біфідумбактерин, Лактобактерин та ін)
• Рідкої форми (Биофлор, Биовестин та ін)
• Капсул (Лінекс, Бифовал, Біфіформ та ін)

Які переваги і недоліки різних форм випуску?

Основна перевага препаратів у вигляді порошку – низька ціна (крім Прімадофілус). Але цю групу ліків треба зберігати в холодильнику, вживати відразу після розведення, строго по часу – за 30 хвилин до прийому їжі.

Вони є монокомпонентними (містять один вид бактерій), малоефективні при одночасному прийомі антибактеріальних препаратів, частково руйнуються в кислому середовищі шлунка.

Рідкі форми зручні тим, що вони вже готові до вживання, і їх можна приймати одночасно з антибіотиками. Але їх також потрібно зберігати тільки в холодильнику, приймати за півгодини до їди. Руйнуються в шлунку. Відносно висока ціна (порівняно з порошками).

Капсули знаходяться в самій високої цінової категорії. Але вони мають ряд незаперечних переваг, які визначають широке поширення серед пацієнтів. Це:

• Зберігання при кімнатній температурі
• Кишечнорастворимая оболонка запобігає руйнування в кислому вмісті шлунка
• Зручні в застосуванні
• Містять кілька видів бактерій
• Ефективні при одночасному лікуванні антибіотиками
• Вживання не залежить від прийому їжі

Опис найбільш часто використовуваних препаратів

Біфідумбактерин. Випускається в сухому вигляді у вигляді порошку в ампулах, флаконах. Представляє масу ліофільно висушених біфідобактерій (B. bifidum). Може використовуватися у дітей будь-якого віку, навіть у новонароджених (наприклад, при ранній перехід на штучне вигодовування), при пневмонії, порушення травлення, стресах, колітах та ін.

Біфіформ. Це висушена жива маса Bifidobacterium longum і Enterococcus faecium. У препараті також містяться елементи живильного середовища (глюкоза, лактулоза), що запобігає загибель мікроорганізмів при зберіганні. Випускають у формі капсул, що захищає мікроби від агресивного впливу шлункового вмісту і підвищує ефективність препарату.

Ацилакт. Це жива маса лактобактерій роду L. аcidophilus, ліофільно висушених. Випускається у флаконах (по 5 доз), таблетках (1 доза) та свічках (1 доза). Призначається при порушеннях мікрофлори шлунково-кишкового тракту, ротової порожнини, піхви. Можливий одночасний прийом антибіотиків, т. к. L. acidophilus стійка до їх дії.

Лінекс. Містить висушені Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus і Enterococcus faecium в капсулі. Показаний при всіх станах, що супроводжуються дисбактеріозом. Бактерії, що входять до складу препарату Лінекс, синтезують оцтову, молочну, пропіонова кислоти. Це створює навколо кисле середовище, що не дозволяє розмножуватися патогенної і умовно-патогенної флори.

Хілак-форте. Випускається у вигляді крапель у флаконах по 30 і 100 мл. На 90% складається з молочної кислоти. Містить елементи Escherichia coli, Lactobacillus acidophilus, L. helveticus і Enterococcus faecalis. Механізм дії такий же, як у препарату Лінекс.

Биофлор. Містить культуру E. coli M-17 в розчині з сої, овочів, прополісу. Конкурентно витісняє умовно-патогенну флору, сприяючи нормалізації захисних властивостей слизової оболонки кишечника, відновлюючи всмоктування заліза, кальцію та деяких інших елементів. Зберігається в холодильнику. Курс прийому препарату – 2-3 місяці.

Лактулоза. Діє тільки в товстому кишечнику, будучи живильним середовищем переважно для біфідобактерій і лактобактерій. Складається з фруктози і галактози. Крім пребіотичних властивостей, має м’яку послаблюючу дію (за рахунок осмотичного ефекту).

Лізоцим. Використовується в якості пребіотика, імуномодулятора, протизапальний засіб. Виявляє синергізм при прийомі з антибактеріальними засобами. Стимулює еритропоез, репарацію тканин, покращує процес травлення.

Деякі препарати доцільно призначати для лікування дисбактеріозу. Деякі – більш ефективні для профілактики.

Для правильного вибору лікарського засобу важливо знати, що послужило причиною розвитку дисбактеріозу. Дисбактеріоз важко піддається терапії і потребує комплексного підходу, розробити який може тільки лікар.

Що таке біфідобактерії і яку роль вони відіграють у житті і здоров’я людини, розповість відеоматеріал: