Зовнішній отит: причини, симптоми, лікування та профілактика


 

Зі всіх запальних захворювань вушної системи отит зовнішнього вуха є найбільш простим з точки зору його лікування, так і за відсутності ускладнень.

Під зовнішнім вухом, крім безпосередньо вушної раковини, розуміють зовнішній слуховий прохід, який має довжину 2,5-3,5 див. У кожної людини він характеризується індивідуальною зігнутої структурою і непостійним діаметром. Найбільш вузьке місце в кінці вушного проходу – у барабанної перетинки. У своєму зрізі він нагадує, швидше, овал, чим коло. Загальний напрямок ходу – вниз і вперед.

Симптоми і причини

Симптоматичні прояви зовнішнього отиту визначаються формою захворювання.

За способом локалізації зовнішні отити підрозділяють на:

  • Дифузні
  • Обмежені
  • За характером перебігу виділяють отит:

  • Гострий
  • Хронічний
  • За симптоматичному ознакою класифікують на:

  • Гнійні
  • Негнойние
  • Розглянемо детальніше.

    Дифузний зовнішній отит

    Дифузна або, іншими словами, неточечная форма отиту характеризується «растекающимся» за слухового проходу підшкірним запаленням. Він може виникати:

  • від численних пошкоджень (подряпин),
  • на тлі патологічного зміни шкіри слухового проходу (напр., екземи),
  • в результаті подразнення шкіри проходу водою, лікарськими засобами.
  • Цей вид зовнішнього отиту часто називають «вухом плавця», оскільки від нього частіше страждають люди, які проводять значну кількість часу у воді.

    Вушний прохід вистелений найдрібнішими залозами двох видів:

    1. Виділяють жировий секрет
    2. Виділяють сірчаний секрет

    Сальні залози змащують шкіру слухового проходу, роблять її еластичною, захищають від потріскувань.

    Сірчані залози захищають шкіру від паразитів; їх секрет чинить бактерицидну та антимікробну дію.

    У плавця у вусі через приватного присутності в ньому води і жировий, і сірчаний секрет вимиваються понад заходи, що призводить до розбавлення природною середовища слухового проходу. В результаті:

  • падає опірність шкіри до механічних і хімічних впливів;
  • зменшуються токсичні властивості середовища слухового проходу для шкідливих мікроорганізмів.
  • Цікаве за темою:  Прополіс при отиті

    У сукупності обидва чинники призводять до проникнення патогенних бактерій в шкіру слухового проходу, що і викликає дифузну зовнішню форму отиту.

    Її симптоми:

  • Свербіж, почервоніння і набрякання слухового проходу.
  • Виражене гаряче відчуття в зовнішньому вусі.
  • Невелике зниження слуху через звуження вушного проходу.
  • Можлива легка біль.
  • Виділення з вуха у залишковому кількості.
  • Обмежений зовнішній отит

    На відміну від дифузної, обмежена форма зовнішнього отиту локалізована в певній точці слухового проходу – у місці знаходження волосяного фолікула (яких багато в будь-якому вушному проході) або сальної залози.

    Виділяють два види точкового зовнішнього отиту:

  • Запалення волосяного фолікула
  • Закупорка протоки сальної залози
  • 1. У першому випадку відбувається гнійний нарив, який може бути як невеликим, так і великим. Визрівання фурункула триває близько тижня, після чого відбувається його самовскритие. Симптоми можуть не проявляти себе з очевидністю. При великому фурункулі:

  • Відчуття свербежу, наростаюче до кінця тижня.
  • Імовірний больовий симптом.
  • Біль відчутна при масажуванні вуха і привушної області.
  • Виділення вмісту фурункула при його розтині.
  • 2. Закупорка протоки сальної залози призводить до потовщення і набрякання стінки зовнішнього проходу. Додаткові симптоми можуть не виникати довгий час або ніколи. Але в деяких випадках закриття проходу сальної залози призводить до утворення великого фурункула.

    Причини обох видів до кінця не обумовлені. Існує точка зору, що фурункульоз як системне захворювання, що виявляється по всьому тілу, виникає на тлі неправильного харчування і зниження імунітету.

    Гострий зовнішній отит

    Коли початок і розвиток зовнішнього отиту відбувається різко з яскраво вираженими симптомами, говорять про гострому перебігу хвороби. У цьому випадку симптоми швидко наростають, досягають свого піку, після чого з тією ж швидкістю знижуються.

    Цікаве за темою:  Серозний отит: симптоми і лікування

    Хронічний зовнішній отит

    Про хронічній формі зовнішнього отиту прийнято говорити, якщо проблема в вушному проході виникає частіше 2-3 разів на рік, а також у випадках, коли гостре запалення переходить у процес з повільною динамікою. Наприклад, фурункул може наривати кілька разів поспіль. Типова хронізація отиту зовнішнього слухового проходу спостерігається у людей з синдромом вуха плавця, зі схильністю до дерматологічних захворювань.

    Гнійний зовнішній отит

    Гнійні виділення не завжди присутні при зовнішньою формою отиту. По-перше, фурункул може бути не таким великим, щоб гноєтеча з слухового проходу з очевидністю стало помітно. По-друге, виділення не обов’язково є гнійними. Наприклад, при грибкової інфекції виділяється субстанція має сирну консистенцію світлого кольору.

    Рясні гнійні виділення завжди потребують додаткового вивчення перебігу хвороби.

    Лікування

    Основа лікування зовнішнього отиту – місцевий вплив на слуховий прохід, спрямоване на недопущення розповсюдження інфекції.

    1. Вушні краплі з знезаражувальним дією:

  • Борна кислота в суміші з гліцерином
  • Перекис водню
  • 2. Місцеве застосування антибіотиків у вигляді крапель:

  • Отофа
  • Софрадекс
  • 3. Грибкова форма отиту передбачає використання спеціальних коштів в рідкій формі:

  • Екзодерил
  • Клотримазол
  • При гноєтечі спочатку видаляють виділення за допомогою ватного тампона. Потім слуховий прохід промивається перекисом водню. Для цього у шприц без голки набирається 1 мл розчину перекису. Весь обсяг заливається у вушний прохід. Через 3 хвилини вухо спорожняти, очищають ватяним тампоном. Повторюють 3-4 рази підряд.

    Після промивання перекисом у вухо закапують один з антибіотичних або протигрибкових препаратів.

    У виняткових випадках може знадобитися розтин фурункула хірургічним шляхом.

    Часто для лікування зовнішнього отиту використовують засоби так званої народної медицини. Соки, настої багатьох рослин мають знезаражувальним, протизапальну і нормалізує роботу клітин дією. Ефективними вважаються:

    Цікаве за темою:  Вушні краплі при отиті
  • Алое (використовують сік рослини, розведений водою в пропорції 1:1)
  • Герань
  • Ромашка
  • Календула
  • Коров’як
  • Звіробій (все у вигляді настою)
  • Настій готують з розрахунку 1 ст. л. травного сухої сировини на півсклянки гарячої води. Розчин наполягають 2 години. Капають кілька крапель в болеющее вухо.

    Незважаючи на те, що рослини здаються безпечним засобом, вони також викликають роздратування шкіри при частому використанні. 2 рази в день цілком достатньо.

    Профілактика

    Основні правила для того, щоб уникнути зовнішнього отиту:

    1. Обмежити перебування у воді. Це відноситься не тільки до плавання, але і до щоденного прийому ванни. У вушний прохід не повинна потрапляти вода.
    2. Не використовувати сірників, ватних паличок і інших підручних засобів для очищення вушного проходу. Єдине, що може проникати у вухо – це мізинець руки.
    3. Не переохолоджуватися.
    4. Істотний внесок у розвиток фурункульозу вносить неправильне харчування. У зв’язку з чим може бути рекомендовано зміна раціону і способу приготування продуктів.