Застійна пневмонія


 

Застійна пневмонія — це запальне захворювання легень, що характеризується застоєм крові в альвеолах. Найчастіше вона виявляється у хворих, які з різних причин змушені довго перебувати в лежачому положенні. У народі це захворювання називають хворобою постільного режиму.

Опис захворювання

Застойная пневмония

Застійна пневмонія носить вторинний характер. Тобто виникає на фоні вже наявного захворювання. В зоні ризику захворювання:

  • хворі літнього віку;
  • лежачі хворі;
  • пацієнти, які перенесли операцію.
  • Виникнення хвороби пов’язана з застоєм в малому колі кровообігу. Інша назва такого виду пневмонії — гіпостатіческая.

    Клінічна картина

    Застойная пневмония

    Симптоми застійної пневмонії відрізняються від звичного запалення легенів. У хворого зазвичай відсутні такі ознаки, як кашель, озноб або висока температура. Найбільш характерний млявий перебіг. Застійна пневмонія проявляється наступними симптомами:

  • слабкість;
  • задишка;
  • неможливість зробити глибокий вдих;
  • нормальна або субфебрильна температура;
  • незначний кашель;
  • пітливість.
  • При розвитку хвороби, якщо гіпостатіческая пневмонія була діагностована не відразу і лікування не було призначено, з’являється мокрота. Вона в’язка, важко відкашлюється і може мати домішки гною або крові.

    Діагностика

    Застойная пневмония

    Незважаючи на те що застійна пневмонія найчастіше виникає на третю добу постільного режиму, для постановки діагнозу може знадобитися 1 — 1,5 місяця. Це пов’язано з відсутністю специфічних симптомів на ранніх стадіях захворювання. А прояви хвороби прив’язують до основного захворювання.

    Лабораторна діагностика

  • Показники загального аналізу крові свідчать про запальний процес: зростає лейкоцитоз і показники ШОЕ. Але цих даних недостатньо для постановки діагнозу.
  • Бактеріальний аналіз мокротиння проводять для виявлення збудника хвороби. Від результатів залежатиме подальше лікування.
  • Інструментальна діагностика

  • Аускультація. Прослуховується жорстке дихання. В нижніх відділах ззаду виявляють хрипи.
  • Рентгенограма. На початку захворювання помітно зниження прозорості тканини легенів. Відзначають посилення легеневого малюнка. Розвиток захворювання характеризується випотом транссудату. Це відбивається на рентгені як бронхопневмонія. Ураження спостерігають у нижній частці правої легені або з двох сторін.
  • Ультразвукове дослідження. Дозволяє виявити рідина в плевральній порожнині або перикарді.
  • Ехокг та ЕКГ. Необхідні для диференціальної діагностики з хворобами серця, а також для виключення ускладнення у вигляді перикардиту.
  • Цікаве за темою:  Пневмонія у вагітних

    Лікування

    Застойная пневмония

    Терапія застійної пневмонії спрямована на зменшення набряку, підвищення вентиляції легенів і боротьбу з патогенною мікрофлорою. Лікування проводять препаратами, які мають спрямовану дію.

    Група лікарських засобів Препарати Дія Термін прийому
    Антибактеріальні препарати Цефазолін, Аугментин (в деяких випадках інші препарати) Призначають при виявленні бактеріальної інфекції, після визначення збудника. 2 — 3 тижні
    Відхаркувальні засоби АЦЦ, Лазолван, Бронхикум, Ереспал Розріджують мокротиння і поліпшує його відходження. Місяць
    Сечогінні препарати Фуросемід, Верошпірон, Гіпотіазид Для зняття набряку. Визначається лікарем.
    Калійзберігаючі кошти Панангін, Калія оротат Для попередження побічних ефектів від діуретиків. Курс дорівнює курсу сечогінних препаратів.
    Ангіопротектори Трентал, Дигіталіс Зміцнення серцевого м’яза. Визначається лікарем.

    Лікування не обходиться без фізіотерапії та інших лікарських маніпуляцій:

  • інгаляції;
  • бронхоскопія;
  • торакоцентез;
  • пункція перикарда;
  • бронхоавеолярний лаваж;
  • киснева терапія;
  • дренажний масаж;
  • дихальна гімнастика;
  • лікувальна фізкультура.
  • Народні засоби

    Після консультації з лікарем, основне лікування можна доповнити використанням засобів народної медицини. Такі кошти можна приготувати вдома самостійно:

  • Відвар шипшини, чай з малиною. Виводять зайву рідину, знімають набряк.
  • Настій чебрецю (чебрецю). 2 столові ложки трави настоюють у 500 мл окропу. П’ють, попередньо процідивши, по півсклянки перед їжею.
  • Настій мучниці. Володіє сечогінною дією. Заварюють 1 столову ложку сировини в літрі води. Приймають після їжі.
  • Калина. Готують настій з ягід, який покращує відходження мокротиння. Сухі ягоди заливають окропом і настоюють в термосі 8 годин. На склянку окропу беруть 1 — 2 столові ложки ягід. Перед вживанням додають мед. Приймають після їжі по 2 столових ложки.
  • Суміш льняного сім’я з волоським горіхом в пропорції 1:1 — урбеч. Інгредієнти пропускають через кавомолку або подрібнюють блендером. Суміш зберігають у холодильнику. Порційно готують ліки. Столову ложку суміші змішують з 100 грамами вершкового масла, доводять до кипіння. Додають мед і відправляють в холодильник. Після того як маса затвердіє, вона готова до вживання.
  • Цікаве за темою:  Хронічний отит середнього вуха: симптоми, лікування, фото

    Профілактичні заходи

    Застійна пневмонія — вторинне захворювання. Профілактика спрямована на запобігання застою крові. Для цього проводять такі заходи:

  • у лежачих хворих використовують ортопедичні матраци;
  • зміну положення хворого, перевертати його;
  • якісне харчування, багате живильними речовинами;
  • масажі спини і грудної клітини;
  • дихальна гімнастика;
  • контроль вологості повітря;
  • невеликі фізичні вправи, якщо дозволяє стан хворого.
  • Прогноз

    Застійна пневмонія піддається терапії. Лікування дає позитивні результати, але може тривати до півроку. Пізно виявлена гіпостатіческая пневмонія може закінчитися летальним результатом.

    Застійна пневмонія не є самостійним захворюванням. Важливо вчасно звернути увагу на симптоми, які схожі на основний прояв хвороби. Краще зайвий раз звернутися до лікаря і почати своєчасну терапію. Це може врятувати життя пацієнта.