Пневмонія правої легені


 

Пневмонія – запальний процес, що виникає внаслідок вогнищевого ураження легень бактеріями, грибами або вірусами. Одностороння пневмонія диагностиру

У разі інфікування тільки правого легкого кажуть, що мова йде про правобічної пневмонії. Легке з правого боку більш схильне до впливу шкідливих організмів з-за своєї анатомічної будови. Вся справа в тому, що праве бронхіальне дерево розташоване під нахилом, тому в нього швидше потрапляють бактерії та колонізуються на слизових оболонках, викликаючи важке інфікування на тлі гострого запального процесу.

Види захворювання

Пневмония правого легкого

Правобічна пневмонія класифікується за кількома параметрами. Це загальноприйнята лікарська класифікація, якою користуються фахівці вузького профілю або загальної практики. Міжнародний поділ використовується рідко — в основному, для заповнення необхідних документів і лікарських карт.

За частотою виникнення розрізняють гостру і хронічну пневмонію. Якщо хвороба діагностується вперше, супроводжується важкою симптоматикою, то мова йде про гострої форми інфекції. Якщо хворий лікується від запалення легенів не в перший раз, а також, якщо випадки рецидиву виникають більше 2 разів протягом року, діагностується хронічна обструктивна хвороба легень (далі – ХОЗЛ).

Хронічна пневмонія небезпечна важкими ускладненнями, серед яких часто зустрічаються некроз (омертвіння) частини/частки легені, сепсис, патології серця інші наслідки, здатні стати причиною смерті хворого.

За місцезнаходженням запальних вогнищ пневмонія може бути:

  • нижнедолевая (виникають найчастіше через легкість проникнення бактерій або колоній мікроорганізмів в нижні ділянки бронхіального дерева);
  • среднедолевая (патогенні агенти не затримуються в нижньому сегменті і піднімаються вгору, розмножуючись в області середньої частки легені);
  • верхнедолевая (зустрічається рідше, чим попередні форми, в зв’язку з швидким зростанням патогенної флори, осідаючого на слизових оболонках нижньої і середньої часток).
  • Крупозна правобічна пневмонія частіше локалізується в нижньому сегменті. Даний тип патологіями може призвести до серйозних ускладнень, наприклад, плевриту, тому лікування проводиться під цілодобовим наглядом фахівців (в умовах лікарні).

    Застійна пневмонія розвивається у результаті недостатнього кровообігу, яке є фізіологічною особливістю будови бронхів з правого боку. Застій крові сприяє утворенню патогенних організмів і утворенню запальних вогнищ.

    Цікаве за темою:  Що таке атипова пневмонія?

    Причини виникнення

    Пневмония правого легкого

    Правобічна пневмонія виникає в результаті ураження бактеріями або вірусами за умови, що імунітет не може впоратися з шкідливими агентами. Сприяти зниженню захисних функцій можуть такі чинники:

  • низький вміст мінеральних солей і вітамінів у щоденному харчовому раціоні;
  • відсутність гартувальних процедур;
  • часті простудні захворювання (більше 3-4 разів за рік);
  • щоденний контакт із шкідливими речовинами та речовинами (наприклад, робота на небезпечному виробництві);
  • проживання в забрудненій місцевості;
  • алкогольна, наркотична та тютюнова залежність.
  • Важливо! У осіб з цукровим діабетом схильність до появи пневмонії правої легені збільшується в кілька разів з-за порушень в засвоєнні глюкози (це створює сприятливі умови для росту кишкової палички).

    Часто запалення легені є ускладненням інших інфекцій, викликаних грибами, вірусами або бактеріями. Вторинне інфікування в половині випадків відбувається під час проходження терапії в інфекційному стаціонарі. Внутрішньолікарняна форма пневмонії набагато небезпечніше, так як рівень вмісту шкідливих організмів в лікарні дуже високий, і на тлі ослабленого імунітету хворого виникають сприятливі умови для розмноження патогенної флори.

    Викликати захворювання можуть різні організми, але найчастіше лікарі діагностують такі форми патології в залежності від типу збудника:

  • клебсиеллезная інфекція (викликається клебсиелл пневмонії – небезпечною формою бактерій, що вражає не тільки легені, але і метастазуючої в інші органи, наприклад, кишечник, сечовий міхур, головний мозок і т. д.);
  • стрептококова пневмонія (вражає альвеолярні ацинуси, викликає інфікування дихальних шляхів);
  • пневмонія, викликана мікоплазмою (зустрічається переважно у дітей і підлітків, але може визначатися й у дорослого населення);
  • пневмонія, спричинена хламідіями (лікування цієї форми вимагає ретельного аналізу та підбору медичних препаратів, так як застосування антибіотиків не завжди виявляється ефективним);
  • легионелльозна пневмонія (самий рідкісний тип патології, що виникає в результаті інфікування легіонел – смертельно небезпечним видом бактерій, який вражає легеневу плевру і паренхіму);
  • пневмонії, що виникають в результаті зараження гемофільної та кишкової паличкою (цей тип дуже погано піддається терапії, тому домашнє лікування неприпустимо).
  • Деякі віруси, а також дріжджові і цвілеві гриби можуть також спровокувати запалення правої легені — в цьому випадку схема лікування підбирається, виходячи з типу збудника, і включає в себе противірусну та протигрибкову терапію.

    Важливо! Лікування вірусної форми інфекції антибіотиками буде неефективним, тому не можна самостійно ставити собі діагноз. Прийом антибіотиків не знищить віруси, в результаті чого хвороба буде прогресувати. Це загрожує не тільки ускладненнями, але і смертю. Самолікування неприпустимо!

    Як розпізнати в домашніх умовах?

    Пневмония правого легкого

    Правостороннє запалення має ряд характерних симптомів, за якими можна запідозрити початок патологічного процесу. Але тут варто знати, що різні типи пневмонії мають різні ознаки та симптоми. Це важливо для лікаря, який після візуального огляду та збору анамнезу (у який входить інформація про скарги пацієнта) зможе призначити необхідне обстеження і правильне лікування.

    Цікаве за темою:  Як лікувати пневмонію у дорослих?

    Для вірусної пневмонії характерні наступні ознаки:

  • лихоманка;
  • біль і слабкість у м’язах;
  • загальне нездужання;
  • гавкаючий кашель (сухий) з незначним відходженням в’язкого мокротиння.
  • Важливо! Якщо запалення викликано вірусами, температура, як правило, не піднімається (у рідкісних випадках вона може досягати 37,5 -37,8 градусів).

    Бактеріальна пневмонія справа буде супроводжуватися типовими симптомами:

  • температура вище 39 градусів (буває і таке, що показник термометра тримається на позначці в 40,5-40,8 градусів);
  • підвищення рівня лейкоцитів (буде видно при здачі загального аналізу крові);
  • вологий кашель;
  • відхаркування мокротиння;
  • синюшність носогубного трикутника і окремих ділянок шкіри на фоні загальної блідості;
  • почастішання серцевих ударів;
  • часте й переривчасте дихання.
  • В деяких випадках хворі відчувають хворобливі відчуття при перевертанні на лівий бік – це також має насторожити і стати приводом для відвідування лікаря.

    Діагностика

    Пневмония правого легкого

    Для підтвердження діагнозу пацієнту буде призначено рентгенографія легенів. Таке дослідження допоможе виявити вогнища ураження, а також встановити їх локалізацію (від цього буде залежати лікування, яке в кожному випадку підбирається індивідуально).

    Також хворому призначається лабораторне дослідження сечі і крові (це необхідно, щоб встановити, скільки лейкоцитів визначається в плазмі крові).

    Для визначення чутливості збудника до антибіотиків проводиться бактеріологічне дослідження мокротиння. Лікування пневмонії дуже важкий і тривалий, тому дана процедура необхідна для правильного призначення схеми і тактики терапії.

    Як лікувати?

    Протягом перших двох днів після початку запалення ефективно допомагає прийом імуномодулюючих та противірусних засобів. Скільки часу буде потрібно на повне позбавлення від всіх симптомів, сказати важко – це залежить від стану імунної системи та виконання пацієнтом рекомендації і призначення лікаря. Якщо пройшло не більше 48 годин, хворому виписують такі препарати:

  • «Ацикловір»;
  • «Віферон»;
  • «Амантадин»;
  • «Арбідол»;
  • «Занамівір»;
  • «Озельтамівір».
  • Цікаве за темою:  Може пневмонія бути без температури?

    Якщо захворювання викликане бактеріями, на початковому етапі може допомогти лікування з застосуванням антибіотиків широкого спектру, однак, деякі лікарі вважають, що дана міра марна, так як зростання патогенної фори відбувається в кілька разів швидше, чим її знищення. До цієї групи препаратів відносяться:

  • антибіотики пеніцилінового ряду;
  • «Амоксицилін»;
  • «Цефазолін»;
  • «Ровамицин» і т. д.
  • Якщо стан хворого погіршується після закінчення двох діб, а також при наявності сплутаності свідомості або труднощів з диханням, проводиться госпіталізація у відділення пульмонології (в деяких ситуаціях можуть знадобитися реанімаційні заходи).

    Крім зазначених препаратів, лікування пневмонії включає в себе:

  • інгаляції кисню (при необхідності);
  • протикашльові засоби;
  • кортикостероїди (для зняття запалення);
  • ізотонічні розчини (інфузійна терапія);
  • діуретики (при сильної ступеня інтоксикації).
  • Велику роль в лікуванні пневмонії відіграє лікувальна фізкультура, постільний режим та дієтичне харчування.

    Правобічна пневмонія – важка патологія, важко піддається терапії. Скільки часу займе лікування, не зможе сказати навіть самий досвідчений лікар-пульмонолог, так як колонії бактерій швидко поширюються на легеневу плевру. Ускладнення, до яких може призвести захворювання, в деяких випадках є смертельними, тому важливе значення має профілактика інфекцій та проведення стимулюючих заходів для відновлення та зміцнення імунітету.