Отит у немовляти: ознаки, симптоми і лікування

Вушна система новонароджених ще не сформована до кінця. Незважаючи на те, що всі функціональні елементи в ній присутні, їх активний розвиток і вдосконалення відбувається протягом першого року і триває – у наступні.

Характерні особливості середнього вуха у новонароджених:

Перераховані особливості середнього вуха у немовляти створюють сприятливі умови для захворювання отитом. Крім анатомічних особливостей будови вуха, існують і інші чинники, що сприяють появі симптомів отиту у новонароджених і дітей перших місяців життя. До них відносяться:

В присутності сторонніх збудників в носоглотці сукупність перерахованих факторів результируется практично 100-відсотковою ймовірністю виникнення отиту у дитини грудного віку.

Як визначити отит у немовляти?

Новонароджений не може поскаржитися на своє нездужання. Тому батькам для того, щоб розпізнати отит у немовляти, доводиться орієнтуватися на зовнішні ознаки і зміна в поведінці.

Зазначені ознаки носять загальний характер і говорять про те, що в цілому щось у дитини не так.

Ознаки отиту у дитини грудного віку

Додаткові симптоми отиту у новонародженого, які говорять про те, що проблема, швидше за все, знаходиться у вусі, наступні:

Отит середнього вуха в більшості випадків з’являється на фоні респіраторного захворювання, яке характеризується закладеністю носа, утрудненим диханням, кашлем і т. д. Щоб якомога раніше розпізнати отит у немовляти, слід уважно проаналізувати перераховані вище ознаки, якщо вони мають місце при риніті, фарингіті, інших запальних захворюваннях верхніх дихальних шляхів.

Лікування отиту при грудному вигодовуванні

Тактика лікування отиту у немовлят не відрізняється від застосовуваної в інших вікових групах. Видається необхідним відзначити наступні важливі моменти:

1. Лікування отиту вдруге по відношенню до респіраторного захворювання, яким має приділятися максимальна увага. Поки в носовій порожнині існує інфекційних вогнище, він буде інфікувати середнє вухо знову і знову.
2. Необхідно зупинити занедбаність інфікованої середовища з носоглотки. Для цього вдаються до наступних засобів:
3. Судинозвужувальні краплі.
4. При в’язкому секреті – розріджують кошти, т. зв. муколітики.
5. Механічне відсмоктування слизових скупчень з носа.
6. Питання про антибіотичної терапії вирішується в кожному випадку індивідуально. Слід зазначити, що, якщо симптоми отиту різко виражені і швидко розвиваються на тлі високої температури тіла, антибіотики вважаються препаратами першого ряду і обов’язкові до застосування. Черепні кістки, в тому числі, навколишні вухо, у немовлят нецельни і мають сполучну тканину («шви») з кровоносними судинами. Ці шви спрощують бактеріям шлях в порожнину черепа. Незважаючи на негативні наслідки застосування антибіотиків, вони є єдиним засобом, який може врятувати життя дитині.
7. У дітей грудного віку не очікують самовскрития барабанної перетинки, і вдаються до її примусовою перфорації. Чим раніше це буде зроблено, тим швидше можливо усунути гостру стадію захворювання, скоротити період запалення і відмовитися від прийому антибіотиків.
8. Часто показано шунтування барабанної порожнини для забезпечення можливості її регулярного і тривалого промивання, для введення в неї лікарських засобів.
9. Залежно від тяжкості симптомів у комплексній терапії можуть бути призначені:
10. Противоалергенні препарати
11. Глюкокортикостероидние кошти
12. Протигрибкові препарати
13. Знеболюючі і заспокійливі

На відновлювальної стадії отиту після повного купірування запального процесу дозволяється використання зігріваючих компресів, призначаються продування слухової труби, пневмомасаж барабанної перетинки, фізіотерапевтичне лікування. Протягом як мінімум 6 місяців після перенесеного захворювання необхідно перебуває під лікарським наглядом.

Профілактика

Так як виникнення отиту у новонароджених і дітей перших місяців життя, що пов’язано з об’єктивними імунними і анатомічними факторами, профілактичні заходи, на жаль, не роблять істотного впливу на частоту виникнення захворювання.

Стандартні рекомендації включають в себе наступні пункти:

Отити починають рідше турбувати дитини після досягнення 2-річного віку і практично зникають після 5-6 років.