Отит у дорослих: ознаки, симптоми і лікування


 

Отит середнього вуха у дорослому віці – захворювання рідкісне. Дві категорії людей перебувають у групі ризику:

  • Переносили раніше отит (наприклад, у дитячому віці).
  • Люди зі зниженим імунітетом.
  • У осіб, які раніше страждали від отиту, захворювання може рецидивувати через десятиліття. Поштовхом до того можуть бути вікові зміни, серйозна хвороба, що потребує прийому великої кількості медикаментів, інфекційне захворювання верхніх дихальних шляхів.

    Знижений імунітет (як загальний, так і місцевий – носоглотки) є вирішальним фактором у розвитку отиту середнього вуха. Схильність до простудних захворювань, наявність хронічного гаймориту або інших синуситів, ангіни та іншого підвищують ймовірність запалення у вусі.

    Сприяючим фактором є новоутворення в носоглотці, що змінюють струм повітря і секрету або створюють безпосередню перешкода в роботі євстахієвої труби; травми носа, що ведуть до викривлення носових ходів.

    Симптоми

    Негнійний (катаральний) отит

    Ознаки негнойного отиту середнього вуха у дорослих виявляються на тлі наявного респіраторного захворювання. Це такі симптоми, як:

  • Нежить
  • Закладеність вуха
  • При чханні і сякання закладеність зникає, але через деякий час з’являється знову
  • Нежить з’являється в результаті посиленої секреції слизової носа. Часто набряк не обмежується лише слизовою носа, але зачіпає все носоглотку і може переходити в євстахієву трубу. Такий ознака як закладеність вуха при нежиті підтверджує попередній симптом і є наслідком того, що доступ повітря в барабанну порожнину припинився. На барабанну перетинку з іншого її боку впливає стабільне зовнішнє тиск, який поступово починає спотворювати перетинку в бік порожнини з пониженим тиском.

    Той же ефект ми спостерігаємо при посадці літака і при зануренні у воду. Різниця в тому, що в цих випадках ми можемо вирівняти тиск в середньому вусі при допомоги позевания або ковтання. При починається отиті це зробити важко, а при його прогресуванні стає і зовсім неможливо.

    Цікаве за темою:  Чи можна купатися при отиті?

    На наступних стадіях негнойного симптоми отиту неважкі і розширюються:

  • Погіршується слух
  • Закладеність вуха перестає зникати при чханні і сякання
  • З’являються незвичайні «скрипучі звуки в вусі при сякання, ковтанні
  • Відзначається відчуття рідини у вусі
  • Положення голови впливає на слухову функцію
  • Можливо невелике підвищення температури тіла
  • Крім респіраторних захворювань, симптоми катаральній стадії отиту можуть проявити себе у дорослих після тривалого вдихання холодного повітря або переохолодження. Це властиво людям з чутливою носоглоткою. При хорошому імунітеті ознаки набряку слизової в цьому випадку проходять самі собою при нормалізації температури навколишнього повітря протягом кількох годин.

    Гнійний отит

    Якщо ексудативний отит і його початкова катаральна стадія характеризується уповільненою динамікою, на яку хворі тривалий час не звертати увагу, то гнійну форму захворювання не помітити неможливо. Гнійний отит виникає на тлі катарального – в результаті попадання патогенної середовища з носоглотки за слуховий трубі в барабанну порожнину.

    Ознаки гнійної форми отиту у дорослого:

  • Стрімкий розвиток
  • Сильний біль, яка на своєму піку приймає дуже гострий характер
  • Висока температура тіла
  • Погіршення слуху
  • Після прориву барабанної перетинки названі симптоми спадають, і основним стає генетично, яке зазвичай триває протягом 7-10 днів.

    Лікування

    Лікування в домашніх умовах як гнійної, так і негнойного, гострого отиту у дорослих в основному збігається. В першу чергу, воно націлене на відновлення прохідності слухової труби і недопущення розвитку ексудативного або гнійного процесу в барабанної порожнини. Як ми пам’ятаємо, набряк слизової оболонки слухової труби відбувається внаслідок запалення верхніх дихальних шляхів. Відповідно, терапія первинного захворювання – це той базовий елемент домашнього лікування, без якого наступні заходи не будуть ефективними.

    В рамках загальної терапії отиту у дорослих принциповим є зняття набряку слизової носа для забезпечення нормального дихання за допомогою судинозвужувальних крапель (напр., Ксиліт). Важливо очищати носоглотку від скупчується там секрету: слизові, а тим більше – гнійні, скупчення є мікробної субстанцією, попадання якої в вушну систему викликає гнійний отит. Хороший ефект при густому гнійному відокремлюваному мають муколітичні засоби (напр., Флуімуціл), які розм’якшують секрет.

    Цікаве за темою:  Що таке сегментарна пневмонія?

    Препаратом першої допомоги при домашньому лікуванні отиту і синуситу є Ереспал, що володіє двома функціями:

  • розріджує секрет;
  • чинить протизапальну дію.
  • В рамках загальнозміцнюючих заходів на початковій стадії отиту доцільно проведення імуномоделюючої терапії (напр., ІРС-19, прийом вітамінів). В подальшому після одужання для підвищення імунітету необхідно надати своєму житті більш здоровий і активний характер. Відмова від куріння є важливою умовою підвищення місцевого імунітету носоглотки.

    Якщо при катаральній формі отиту антибіотики у дорослих не завжди використовуються при лікуванні, то при гнійної – вони є препаратами першого ряду. Відповідно з типом інфекційного агента противоотитние антибіотики поділяються на дві групи:

  • з амоксициліном
  • з цефалоспорином
  • Перша група представлена такими засобами як:

  • Флемоксин солютаб
  • Хиконцил
  • Раноксил
  • Якщо протягом трьох днів прийому амоксициліну поліпшень не спостерігається, то його скасовують, а лікування продовжують будь-яким іншим антибіотиком з другої групи:

  • Аксетин
  • Цефуроксим аксетил
  • Кетоцеф
  • Зиннат
  • Суперо
  • При отиті у дорослих в зовнішній слуховий прохід закопують вушні краплі Софрадекс, Отипакс. Після початку гноетечения ці краплі припиняють і переходять на Ципромед. Перед закапуванням слуховий прохід очищають від гною за допомогою перекису водню.

    Проводячи самостійне лікування отиту у домашніх умовах, потрібно віддавати собі звіт в тому, що це захворювання має тенденцію до хронізації і виникненню рецидивів. Кваліфікована медична допомога потрібна для правильного лікування цієї недуги.