Зовнішній геморой: причини, симптоми, лікування


 

У частини людей геморой протікає нетипово – без кровотеч і випадають вузлів. Найчастіше їх єдина скарга – це щільне округле утворення близько заднього проходу. Саме так виглядають прояви зовнішнього геморою, про що людина може і не знати довгі роки. Турбує така шишка найчастіше, як косметичний дефект, особливо представниць прекрасної статі. Яке лікування зовнішнього геморою допоможе впоратися з проблемою?

Чому з’являються шишки?

Пряма кишка має у своїй будові кілька венозних сплетень. Одне з них розташовується під слизовою оболонкою всередині кишки, саме його судини формують внутрішні гемороїдальні вузли. Зовнішнє сплетіння знаходиться під шкірою анальної області, оточуючи задній прохід. Варикозне розширення вен зовнішніх і призводить до утворення шишки.

Обидва сплетення повідомляються між собою венозними судинами, тому часто геморой буває комбінованим – вузли з’являються і всередині, і зовні. Прояви зовнішнього геморою рідко бувають ізольованими, зазвичай вони є відображенням варикозу внутрішнього венозного сплетення.

Підшкірні вузли не кровоточать, так як не повідомляються з просвітом прямої кишки. Однак, вони мають анатомічну зв’язок з підшкірно-жировою клітковиною області заднього проходу і загострення геморою легко переходить в парапроктит (запалення клітковини). Після запалення шишки заміщуються сполучною тканиною і під шкірою лишається невеликий щільний горбок.

Які причини призводять до появи шишок?

Геморой – це варикозне розширення гемороїдальних сплетень прямої кишки. Виникає він на тлі спадкової слабкість венозної стінки з-за дефектів сполучної тканини. Провокують появу хвороби всі фактори, які призводять до надмірної кровонаповненню вен прямої кишки або порушують відтік крові з них. Це може бути:

  • їжа, багата подразнювальними речовинами (приправами, кислотами, жирами);
  • алкоголь;
  • тривале паління тютюну;
  • недолік фізичної активності;
  • підйом вантажів;
  • вагітність і пологи;
  • цироз печінки;
  • виражена серцева недостатність;
  • запори або утруднення сечовипускання.
  • Більшість причин зовнішнього геморою викликають різке або хронічне підвищення внутрішньочеревного тиску. В таких умовах гемороїдальні вени розширюються, кров в них застоюється і формуються випинання – вузли.

    Цікаве за темою:  Лопнув геморой: йде кров, що робити?

    Наружний геморрой: причини, симптоми, лечение

    Як проявляється хвороба?

    Хворого може нічого не турбувати, крім однієї або декількох шишок під шкірою. Зазвичай вони безболісні, мають щільну еластичну консистенцію. Шкіра над ними нормального кольору, може бути натягнута, якщо освіта має значний розмір. Під час ремісії біль і дискомфорт при дефекації виникають рідко.

    Якщо навколо заднього проходу утворилося кілька шишок, може страждати особиста гігієна – між ними буде накопичуватися бруд і піт. Шкіра в цій області починає мокнути, у людини з’являється печіння та свербіж. З часом може утворитися анальна тріщина, вилікувати яку допоможуть мазі і свічки.

    Загострення зовнішнього геморою виникає після провокуючих факторів: рясної їжі, прийому алкоголю, значної фізичної роботи або під час пологів. У цьому випадку вузли різко збільшуються в розмірі, стають болючими і напруженими. Шкіра над ними червоніє, по мірі розвитку патологічного процесу вона може ставати багряно-синюшного. Виникає виражена біль під час дефекації, іноді настільки виражена, що людина не може спорожнити кишечник. Може приєднатися рефлекторна затримка сечі. Наружний геморрой: причини, симптоми, лечение

    Нерідко запалення поширюється на навколишні тканини: анальний сфінктер, підшкірно-жирову клітковину, пряму кишку. У цьому випадку болі посилюються, виникає відчуття стороннього предмета в анальному каналі. Людині боляче ходити, сидіти, лежати на спині з-за вираженого набряку перианальной області.

    Під час загострення зовнішнього геморою може піднятися температура і значно постраждати загальне самопочуття. Хворий відчуває виражену слабкість, порушується працездатність та фізична активність. Погіршується апетит, з’являється головний біль і ломота в м’язах.

    Якщо вчасно не вилікувати запалення підшкірного вузла, він некротизується – відмерти. У цьому випадку на його місці виникає нориця – канал в підшкірно-жировій клітковині, через який пряма кишка повідомляється із зовнішнього середовищем. Лікування зовнішнього геморою у такій ситуації можливо тільки хірургічними методами.

    Як лікувати шишки?

    Лікування зовнішнього геморою повинне включати в себе дієту, зміна способу життя і медикаментозну терапію. Вилікувати хворобу тільки одним яким-то способом неможливо, так як вона лише відображення системного порушення – слабкість венозної стінки. Мазі і свічки здатні усунути симптоми, але вони не впливають на причини геморою. Наружний геморрой: причини, симптоми, лечение

    Цікаве за темою:  Свічки від геморою Реліф: ціна, відгуки, інструкція

    Лікувати гемороїдальні шишки слід під контролем лікаря-проктолога. Він оцінити стан судин, супутню патологію і призначить правильне лікування.

    Дієта

    Вилікувати зовнішній геморой допоможе їжа, яка не подразнює рецептори товстого кишечника і не викликає приплив крові до малого тазу. На час загострення слід виключити із свого раціону:

  • будь-які приправи:
  • копченості;
  • маринади;
  • міцні бульйони;
  • алкоголь.
  • Після переходу хвороби в стадію ремісії ці продукти можна вживати, але в обмежених кількостях. Загострення простіше попередити, чим вилікувати.

    Таблетки

    Під час загострення людину турбують виражені болі через запалення і порушення дефекації. Тому лікування зовнішнього геморою повинне включати в себе:

  • знеболюючі – анальгін, кеторол;
  • протизапальні – ібупрофен, диклофенак;
  • проносні – регулакс, сенаде;
  • венотоніки – флебодіа, детралекс, венарус, антистакс.Наружний геморрой: причини, симптоми, лечение
  • Венотоніки зміцнюють судинну стінку і покращують відтік крові від судин малого тазу. Приймати їх слід і під час ремісії, щоб запобігти загостренню.

    Місцеві засоби

    Вилікувати прояви зовнішнього геморою можуть засоби для місцевого застосування – мазі і свічки. Багато фірм випускають свічки і мазі з ідентичним складом, щоб їх можна було використовувати при будь-якій формі хвороби, не плутаючись у назвах.

    Мазь наносять на шкіру анальної області кілька разів на день – після кожної дефекації і перед сном. На ніч до шишкам прикладають марлевий тампон, який просочують засобом. В залежності від складу, мазі можуть надавати дію:

  • знеболювальне – реліф адванс, прокто-глівенол, ультрапрокт;
  • загоює – левомеколь, метілураціловая, ауробин;
  • протизапальна – реліф, проктоседил;
  • розсмоктуючу – гепатромбин Р, гепариновая мазь;
  • венотонізуючу – троксевазиновая мазь.Наружний геморрой: причини, симптоми, лечение
  • Свічки для лікування зовнішнього геморою зазвичай не застосовують, так як вони призначені для введення всередину прямої кишки. Свічки можна використовувати, як тимчасову заміну мазі, якщо останній не виявилося під рукою.

    Для цього свічки не вводять відразу в задній прохід, а кілька разів проводять ними по шкірі поруч з ним. Свічки починають плавитися від тепла та частина лікарської речовини вбирається через шкіру в гемороїдальні шишки.

    Цікаве за темою:  Гострий геморой: лікування, симптоми, як зняти біль

    Народні методи

    Лікувати зовнішній геморой народними засобами можна в період ремісії, коли немає вираженого запалення і ушкодження тканин. Існують різні методи лікування:

  • сидячі ванночки з відварами цілющих трав (ромашки, деревію, календули);
  • змазування шишок маслом – обов’язково після підмивання, можна використовувати обліпихова, вазелінове, оливкова олії;
  • парові ванни – у відро поміщають добре розігрітий цегла, який посипають сушеним кривавником або часником. Хворий повинен сидіти на відрі до тих пір, поки не охолоне цегла;Наружний геморрой: причини, симптоми, лечение
  • саморобні свічки з картоплі, прополісу, зацукрованого меду;
  • компреси з тертої морквою, прополісом, відваром батогів огірка, буркуну;
  • мазі на основі тваринного жиру з додаванням часнику, трав;
  • гірудотерапія – лікування п’явками.
  • Хірургічне лікування

    Видалити зовнішні вузли хірургічним шляхом – єдиний радикальний спосіб вилікувати хворобу. Невелика операція в амбулаторних умовах можлива, якщо в шишці утворився тромб. У цьому випадку хірург розкриє вузол через розріз на шкірі і витягне кров’яний згусток. Повноцінна операція в стаціонарі увазі повне видалення підшкірних гемороїдальних вузлів.Наружний геморрой: причини, симптоми, лечение

    Лікування зовнішнього геморою і профілактика ускладнень – це спільна задача хворого і лікаря-проктолога. Тільки комплексний підхід і грамотно підібрані препарати позбавлять вас від шишок в області заднього проходу і дозволять надовго забути про хвороби.