Свербіж при геморої: печія, причини, лікування


 

Свербіж при геморої – один із неприємних симптомів, заподіює хворому значний дискомфорт. Він може бути виражений по-різному, але найчастіше, це сильний нав’язливий свербіння в задньому проході, який посилюється в середині дня і після акту дефекації.

При геморої, анальний свербіж розвивається хронічне запалення слизової прямої кишки та гемороїдальних вузлів, які значно збільшені в розмірі і постійно пошкоджуються в ході дефекації. З-за цього виникають мікротравми, які є вхідними воротами для інфекції. Забруднення їх каловими масами або мікрофлорою кишечника призводить до запалення. В ході цього патологічного процесу, місцево виділяються запальні медіатори, може сформуватися набряк. Це дратує рецептори, розташовані в прямій кишці і задньому проході, викликає свербіж, печіння, почервоніння і відчуття дискомфорту.

Щоб зняти або полегшити свербіж при геморої, необхідний комплексний підхід:

  1. Не допускати підвищеної вологості в задньому проході і перианальной області – рідка середовище це прекрасне середовище для розмноження бактерій. Як правило, зволоження в цій області відбувається за рахунок потових залоз, секрет яких також сприяє росту бактеріальної флори. Для підтримки сухого середовища в перианальной області можна використовувати ватяні або марлеві диски, крохмальний порошок. Не рекомендується використовувати дезодоранти, ароматичні і хімічні речовини, так як вони додатково подразнюють шкіру, слизові оболонки і можуть закупорити потові залози. Це викличе збільшення запалення і, як наслідок, посилення свербежу та печіння в задньому проході;
  2. Не використовувати мило та інші засоби особистої гігієни, які сушать шкіру – знижена вологість і пружність шкіри є ризиком для формування нових мікротравм. Їх збільшення сприяє поширенню запалення і знизить ефект від лікування;
  3. Не розчісувати область заднього проходу і не використовувати туалетний папір – це також травмує шкіру і слизові. Оптимально використовувати в цілях особистої гігієни підмивання теплою водою, це допоможе на час зняти виражений свербіж.Зуд при геморрое: жжение, причини, лечение
Цікаве за темою:  Геморой 4 стадії (ступеня): лікування, операція

Однак лікування при цьому симптомі має включати в себе й застосування фармакологічних препаратів. Так як свербіння в задньому проході виникає через дії запалення на рецептори, необхідно прибрати запалення і знизити чутливість рецепторів.

Місцеві анестетики

Препарати, які повністю відключають або значно знижують чутливість рецепторів прямої кишки до подразнення і допомагають зняти свербіж. У їх складі використовують лідокаїн або бензокаїн. Вони забезпечують оптимальний знеболюючий ефект, практично, без побічних ефектів (можливі алергічні реакції). Оптимальне використання препарату «Реліф Адванс».

Також виправдано використовувати Броманилиддиэтиламинопропановую кислоту у вигляді розчину для зовнішнього застосування. Її можна використовувати як примочок на область заднього проходу. Важливо пам’ятати, що місцеві анестетики – це не основний метод лікування, а спосіб тимчасово зняти симптом.

Протизапальні препарати

Зуд при геморрое: жжение, причини, лечениеЦя група лікарських речовин відмінно підійде для зняття симптомів сверблячки й печіння при геморої. Як правило, використовуються місцево гормони (глюкортикостероиди) у вигляді мазей або ректальних свічок і нестероїдні речовини (НПЗЗ), які можна застосовувати в різних формах випуску.

Найбільш ефективними НПЗЗ є:

  • Кеторолак – таблетки, мазь, розчин для внутрішньом’язових ін’єкцій;
  • Цитрамон – таблетки;
  • Анальгін – таблетки, розчин для внутрішньовенних вливань.
  • Будь-яке застосування нестероїдних протизапальних засобів необхідно поєднувати з прийомом інгібіторів протонної помпи (наприклад, омепразол або ОМЕЗ)! В іншому випадку, лікування свербежу може призвести до виразкової хвороби.

    Ректальні свічки, мазі або крему, до складу яких входять глюкокортикостероїди, є дуже хорошим методом для лікування симптомів сверблячки й печіння. Вони знімають свербіж в протягом 10-20 хвилин і продовжують діяти до 6 годин. В даний час, найбільш поширеними препаратами цієї групи є:

  • Кортейд – мазь або крем;
  • Акортин – на кремовій основі;
  • Целестодерм – мазь або крем;
  • Дипрогент — крем;
  • Проктоседил – ректальні свічки, капсули, мазь для зовнішнього застосування;
  • Застосовувати гормональні препарати при вагітності не рекомендується, так як це може бути небезпечно для плоду. Призначити його може тільки лікар за показаннями.Зуд при геморрое: жжение, причини, лечение

    Антибактеріальні та антисептичні препарати

    Ці групи препаратів є основою для лікування причини запалення – вони знижують кількість патогенної флори, завдяки чому зменшується вираженість свербежу. У своєму складі багато з них мають солі вісмуту, з-за яких кал може забарвлюватися в чорний колір, або антибіотики (метронідазол, бетаметазон, гентаміцин і т. д.). Ефективні відносно більшості шкідливих бактерій:

  • Симетрид – ректальні свічки торпедоподібне форми;
  • Проктозан – ректальні свічки і мазь для зовнішнього та ректального застосування;
  • Гипозоль – аерозоль для місцевого застосування, володіє додатковим загоюючим ефектом;
  • Левомеколь – мазь для зовнішнього застосування, додатково стимулює регенерацію шкіри та епітелію.
  • Розроблено ефективне лікування такого симптому, як свербіння в задньому проході при геморої. Однак воно повинно бути комплексним і не обмежуватися застосуванням якогось одного компонента. Необхідно пам’ятати, що свербіж – це тільки один симптом більш серйозного захворювання, позбутися якого назавжди без лікування геморою неможливо.