Мазь від геморою при вагітності: огляд, відгуки
Вагітність – це такий стан організму жінки, яке потребує дбайливого догляду і повної безпеки. Несприятливі наслідки для матері та плоду можуть мати безліч факторів, у тому числі ліки. Тому лікування геморою вагітної або годуючої жінки слід робити акуратно і бути обережним у виборі препаратів. Небезпеку можуть представляти навіть такі фармакологічні форми для місцевого застосування мазі.
Однак, мазь від геморою при вагітності може бути цілком безпечною. Кожна лікарська речовина повинна проходити оцінку ризику для цієї групи пацієнтів (система FDA). Тому можна точно сказати, лікування яким препаратом не представляє небезпеки.
Мазі ангиопротекторного дії
Корекція мікроциркуляції крові по судинах прямокишечних сплетень дозволяє запобігти розвитку тромбозу і утворення нових гемороїдальних вузлів. Препарати цієї групи додатково зміцнюють стінку судини, що зменшує або повністю припиняє кровоточивість, і знижує ймовірність запальних ускладнень. Консервативне лікування геморою за допомогою ангіопротекторів дозволяє зменшити вираженість симптомів вже через 2 тижні після початку їх застосування.
Найбільш безпечною маззю з цієї групи є Парембал. Клінічні випробування та відгуки пацієнтів не виявили побічної дії і, відповідно, протипоказань. Лікування препаратом дозволено при грудному вигодовуванні, навіть при наявності запалення гемороїдальних вузлів. Мазь рекомендується наносити не менше двох разів у добу після очищення кишечника, для досягнення оптимального ефекту. У комплекті з нею йде спеціальна канюля (насадка лійкоподібної форми), яка полегшить введення і розподіл лікарської речовини. Однак при наявності кровотеч, необхідно проконсультуватися з лікарем, так як цей метод введення може додатково травмувати зовнішні гемороїдальні вузли.
Сулган – мазь комплексної дії, в тому числі ангиопротекторного, місцевоанестезуючої та антисептичний. Лікування при вагітності повинно відбуватися лише з дозволу фахівця, незважаючи на відсутність побічних ефектів. При грудному вигодовуванні використання Сулгана протипоказано.
Також застосовується Венорутон гель (діюча речовина рутин). Однак перед його використанням вагітній жінці необхідно проконсультуватися з лікарем, так як препарат протипоказаний у першому триместрі. Особливість дії – відсутність накопичувального ефекту. Тому після зникнення симптомів, лікування рекомендується продовжувати 10-14 днів.
Антисептичні мазі
Лікування запалення гемороїдальних вузлів повинно включати в себе використання цієї групи препаратів. За рахунок таких компонентів, як солі вісмуту (галлати, нітрати), оксидів титану та інших синтетичних речовин, відбувається значне скорочення кількості бактерій і знижується активність запальних процесів.
До найбільш застосовуваних препаратів відносяться Проктозан і Дерматоловая мазь. Ці кошти мають вкрай низьку усмоктуваністю, тому системних побічних ефектів, звичайно, не спостерігається. Протипоказанням є тільки алергія на компоненти мазі. Використовують їх протягом 7-10 днів, два рази на добу, подмиваясь теплою водою без мила.
Місцевоанестезуючі мазі
Ця група мазей не несе небезпеки для вагітних, які знаходяться на грудному вигодовуванні жінок. В їх складі присутні місцеві анестетики, які блокують дію больових рецепторів. Їх застосовують при свербежі, печінні, відчуття дискомфорту та болю в ділянці заднього проходу.
В даний час, використовують такі мазі:
Мазі антикоагулянтної дії
Лікування і профілактика такого небезпечного ускладнення, як тромбоз гемороїдальних вузлів, повинні проводитися своєчасно, навіть при вагітності. В даний час, існують антикоагулянти (речовини, що не дозволяють крові згортатися) місцевої дії, які не становлять ризику для плода. Однак, існує важливий аспект їх використання – не слід застосовувати препарати з цієї групи в останній триместр вагітності, так як можуть значно посилюватися кровотечі. Протипоказаннями є стани, при яких знижена здатність крові до згортання (цироз печінки, гемофілія, хронічні мієло — або лимфолейкози).
Використовують такі препарати, у формі мазей:
Застосовують їх 2-3 рази на день, втираючи тонким шаром на шкіру перианальной області на уражену поверхню, яку можна прикрити марлею або плівкою, для більш тривалого ефекту. Важливо не перевищувати зазначену дозу і кількість застосувань препарату, так як це може призвести до рясних кровотеч з травмованих вузлів ректального сплетення і розвитку легкої анемії.
Мазі регенеруючого і репарирующего ефекту
Це відносно нова група препаратів, яка з’явилася кілька років тому. Клінічні випробування підтвердили її ефективність при загоєнні стінок гемороїдальних вузлів. Торгова назва найбільш поширеного ліки – Препарейшн Ейч. Застосування його під час вагітності не обмежується, так як ризику для плода не виявлено. Наносити мазь можна до двох разів на добу, після акту дефекації і підмивання. Побічна дія можливо через алергічних реакцій.
Стероїдні протизапальні мазі
Ця група ліків володіє високою ефективністю. У своєму складі вони містять природні (гідрокортизон) або синтетичні (преднізолон, флуокортолон) глюкокортикостероїди – це гормони, які пригнічують запалення. Їх дія настає через 15-20 хвилин після використання. Вони знімають наступні симптоми: свербіж, печіння, дискомфорт в ділянці анального отвору. Часто до складу мазі від геморою входять місцеві анестетики, які усувають больові відчуття.
Однак лікування геморою у вагітних жінок не рекомендується проводити гормональними препаратами. Незважаючи на те, що клінічні випробування виявили низьку всмоктуваність препарату при місцевому застосуванні, деякі статистичні дані говорять про підвищений ризик для плода при застосуванні глюкокортикоїдів у першому триместрі. Можливі такі порушення, як недорозвинення внутрішніх органів, вовча паща і зовнішні потворності. Лікування при грудному вигодовуванні можна проводити тільки після дозволу лікаря.
До мазей, до складу яких входять гормони, відносяться:
Мазь від геморою при вагітності слід вибирати виходячи з своїх цілей, безпеки для плода і рекомендацій лікаря. В даний час існують ефективні препарати з мінімальним ризиком як для матері, так і для дитини, яка знаходиться внутрішньоутробно або на грудному вигодовуванні. Завдяки цьому, можна лікувати консервативно геморой, незважаючи на особливий стан організму жінки, яке потребує обережного поводження.