Геморой: причини виникнення у жінок і у чоловіків
Попереджений – значить, озброєний. Сумно, що ця істина не завжди спрацьовує, коли йдеться про здоров’я. В теорії, колосальна поширеність геморою повинна була б давно змусити задуматися про власний спосіб життя, змусити вжити всіляких заходів для запобігання найменших намірів недуги. На практиці ж, з’ясувати причини виникнення геморою змушує не обережність, а реальне відчуття дискомфорту в інтимному місці.
Анатомічний механізм розвитку захворювання
Геморой аж ніяк не нове захворювання та вивчення його природи присвячено безліч наукових досліджень по всьому світу. Тим не менш у медичному середовищі до цих пір немає єдиного переліку причин, дія яких з рівною часткою ймовірності призводило б до розвитку патології. Безсумнівним є лише факт, що джерело дисфункції криється в морфологічних порушень в області малого тазу, розуміння яких неможливе без уявлення про будову стінки прямої кишки.
Вегетативна функція кишечника, його здатність реагувати на подразників і здійснювати виведення залишків неперетравленої їжі з організму забезпечується безліччю кровоносних судин, густо сплетених в товщі кишкової стінки. Такі судинні сітки, переплетені волокнами сполучної тканини, дозволяють до певного моменту утримувати фекалії всередині, роблячи процес дефекації контрольованим. По мірі накопичення калових мас, об’єм крові у венозних розгалуженнях – кавернозних тілах, поступово збільшується, піднімаючи тиск в черевній порожнині. У деяких випадках тканини кровоносних судин не витримують такого натиску і деформуються – випинаються, утворюючи гемороїдальний вузол. Подібне явище можна спостерігати при надуве повітряної кульки – при рівномірній подачі повітря в тих місцях, де гума стоншена, утворюється шишка.
Благодатний грунт для геморою
Виходячи з анатомічного механізму хвороби, причинами геморою можуть стати будь-які умови, сукупність яких явно або опосередковано призведе до дефекту венозних стінок. Для зручності варто розділити їх на: сприятливі і провокують. До першої групи відносять все те, що впливає на здоров’я судин, а саме:
Погана спадковість вважається найбільш вірогідною причиною захворювання анального проходу в ранньому віці. У половині випадків при зборі сімейного анамнезу хворого, виявляється, що хоча б один з родичів знає про геморої не з чуток. Вроджена слабкість судин також стає результатом перенесених під час вагітності надмірних стресів, важких хвороб, або простого небажання майбутньої матері відмовитися від сигарет і алкоголю в період виношування і годування малюка.
Однак навіть абсолютно здоровий в молодості людина не може застрахуватися від дистрофічних процесів в тканинах організму, які відбуваються з віком. По мірі старіння стінки судин зношуються, втрачають свою еластичність і засмічуються. Аналіз вікової структури геморою показує, що в 65% випадків хвороба долає тих, хто встиг переступити пенсійний рубіж. «Незручний» діагноз в ці роки рідко є основним в історії хвороби, – як правило, він поєднується з іншими проявами дистонії атеросклерозом, гіпертонією, порушеним обміном речовин, цукровим діабетом.
Умови патологічного прогресу
Провокуючими факторами прийнято вважати все те, що здатне викликати застій крові в малому тазі і підняти внутрішньочеревний тиск. До них відносять:
Геморой може доповнити клінічну картину будь-якої патології шлунково-кишкового тракту. Гастрит, дуоденіт, коліт, синдром подразненого кишечника, дисбактеріоз – всі ці хвороби призводять до розладів стільця. З-за порушеної рухової здібності в просвіті прямої кишки накопичується надмірна кількість калових мас, які тиснуть на стінки кишечника і обмежують його кровоносні судини. Спроби спорожнення під час запору примушують напружувати черевну мускулатуру, що ще більше піднімає тиск в області малого тазу. Фекалії неправильної форми і сухої, щільної консистенції при проходженні по анального каналу посилюють це стан, травмуючи внутрішню слизову оболонку.
У свою чергу, причиною геморою можна вважати і незбалансований раціон людини, адже саме неправильне харчування найбільш часто викликає проблеми з травленням. Нехтування продуктами, що містять клітковину, їх підміна рафінованої, легко засвоюваною їжею, а також недостатнє вживання простої води знижує моторну функцію товстої кишки і призводить до наполегливим запорів. Разом з тим любов до смажених і жирних, копчених і гострим стравам, важким до перетравлювання, зумовлює приплив і надмірне накопичення крові в малому тазі.
Виникнення застійних явищ в організмі пов’язано не тільки з харчуванням людини, але і з його фізичною інертністю. Тривале перебування в одному положенні порушує відтік крові з кавернозних тіл, поступово приводячи до їх розростання та гіперемії. В основі малорухливого способу життя може бути як банальна лінь, так і професійна необхідність. У групу ризику щодо захворювань заднього проходу входять ті люди, чия робота змушує подовгу простоювати або просиджувати на одному місці – далекобійники, перукарі, бармени, офісні співробітники.
Класика за статевою ознакою
Традиційні причини геморою у чоловіків – підняття важких предметів. При цьому недугу атакує не тільки спортсменів-пауерлифтеров, для яких проктологічні проблеми – специфіка професії, але і пересічних представників сильної статі. Як раз переоцінка своєї сили і можливостей і є провокатором запалення в анальному каналі. Різке напруження м’язів преса, найчастіше при неправильному диханні, призводить до припливу великої кількості крові в черевну порожнину. Нетреновані судини, не встигаючи прийняти весь її обсяг і також стрімко відкачати в порожнисту вену, розтягуються і деформуються, утворюючи гемороїдальні вузли. Такі порушення викликає не тільки підйом чогось важкого, але і будь-яка надмірна м’язова активність – штовхання, натяг, утримання на вазі. Це слід враховувати, щоб не увінчати гемороєм ремонт у квартирі, переїзд або купівлю нової меблів. Адже придбаний диван повинен радувати не тільки «око»…
Пацієнтами проктолога нерідко стають шанувальники мотоциклів та велосипедів, а також любителі покататися на конях. Ці види спорту відносяться до травмонебезпечним не тільки тому, що на мотоциклі можна потрапити в аварію, а з коня впасти. В першу чергу вони призводять до мікротравм зони промежини, які при певних умовах можуть «вилізти» неприємним «букетом».
Симптоми геморою досить часто затьмарюють період виношування малюка. Природне збільшення матки по мірі розвитку плода посилює тиск на інші органи малого тазу, що в кінцевому рахунку обмежує кровоносні судини і порушує кровообіг. Додатковим стимулом хвороби стають самі пологи, коли жінці доводиться тужитися для проходження дитини по родових шляхах.
Проте вагітність і пологи – далеко не єдині причини геморою у жінок. Сучасна емансипація і бажання мати фігуру змушують представниць прекрасної статі нарівні з чоловіками «тягати залізо» в спортивних залах, виснажувати себе тренуваннями, забувши про здоровий глузд. А прагнення підкреслити отриманий результат – тонку талію й стрункі ноги, змушують носити неприродно вузькі спідниці, брюки і тугі пояси, які передавлюють артерії нижніх кінцівок і органів малого тазу, викликаючи все ті ж застої крові.
Отже, причин недуги не багато, а провокуючі фактори зрозумілі і легко переборні. Зробивши правильний спосіб життя повсякденною нормою, а не заповітною мрією, позбавитися від проблем в «п’ятій точці» може навіть той, хто вже звик вітатися з проктологом за руку.