Геморой при вагітності: рекомендації по лікуванню


 

Організм дівчини, що знаходиться в «цікавому положенні», особливо крихкий як у фізіологічному, так і в морально-психологічному відносинах. Ресурси імунітету спрямовані на розвиток плоду, і будь-яке захворювання майбутньої матері вкрай небажано, так як здатне зруйнувати струнку систему і ускладнити період виношування дитини, пологи і післяпологовий етап.

Мотивація звернення в клініку

Геморой при вагітності – не найприємніша, але значима причина відвідати гінеколога і проктолога. По-перше, з метою усунення дискомфорту і повернення до радощів майбутнього материнства. По-друге, під силу тільки фахівцеві заспокоїти жінок «в положенні», більшість з яких очікування радісної події робить надзвичайно недовірливим і змушує панікувати з приводу.

Отже, лікар пояснить потенційної мамі, що геморой під час вагітності – досить поширене явище. Статистичний аналіз звернень з приводу проктології серед представниць прекрасної статі свідчить, що навіть один раз народжували дами відчувають на собі симптоми делікатного недуги в п’ять разів частіше, чим нерожавшие. А ризик розвитку патології знаходиться в прямій залежності від числа пологів і віку дівчини.

Тим не менш, такі показники зовсім не привід розслаблятися і пускати проблему на самоплив або займатися самолікуванням в домашніх умовах без попередньої лікарської консультації – недостатнє лікування геморою при вагітності або його повна відсутність чреваті ускладненнями і досить небезпечним як для матері, так і для дитини.

Загальне і специфічне

Геморой при вагітності багато в чому схожий з таким у звичайному стані – його викликають ті ж причини, він виявляється такими симптомами, діагностується тими ж методами, лікується також комплексно. Відмінності полягають лише в наступному:

  • Фактори, що провокують хворобу – запори, зміни гормонального фону, малорухливий спосіб життя, підвищення внутрішньочеревного тиску в цікавому положенні стають ще більш актуальними і в другому триместрі починають діяти з новою силою.
  • Геморой при вагітності нерідко вдається виявити і почати лікувати на ранніх безсимптомних стадіях, що обумовлено частотою планових оглядів у гінеколога в період виношування.
  • Лікування геморою у вагітних проводиться консервативними методами, рішення про оперативне втручання приймається тільки в особливо важких випадках з метою уникнути ускладнень – кровотечі, перфорації стінки анального каналу, анемії. В інших випадках, навіть якщо конкретну форму гемороїдальних запалень показано лікувати хірургічним шляхом, операцію намагаються відкласти до закінчення лактації, проводячи в цей період замісну паліативну терапію, як в стаціонарі, так і в домашніх умовах.
  • Цікаве за темою:  Операція Лонго при геморої (геморроидопексия)

    Терапевтична тактика

    Медикаментозне лікування геморою для вагітних передбачає одночасний удар по всіх фронтах» і включає:

  • придушення запалення;
  • купірування болю, свербежу та печіння;
  • дозвіл запорів;
  • відновлення кровообігу в області тазового дна.
  • Геморрой при беременности: рекомендации по лечению

    При цьому боротьба з недугою повинна носити локальний характер – лікувати захворювання рекомендується топічні засобами, що виявляють місцевий вплив на вогнища запалення. Основними серед них є:

  • свічки від геморою при вагітності;
  • відповідні мазі;
  • анальні гелі та креми;
  • компреси з лікарськими розчинами.
  • Препарати загальної дії при лікуванні геморою вагітним намагаються не призначати через високого ризику пригнічення імунітету матері і проникнення агресивних хімічних компонентів через кров до плоду.

    Засоби локального значення бувають одно — або багатокомпонентними. Так, ефект свічок від геморою при вагітності може носити яскраво виражений протизапальний характер і не містити в складі речовин для нормалізації кровообігу і розсмоктування тромбів в кавернозних тільцях товстого кишечника. Тоді на додаток до супозиторіїв може бути показано застосування гепаринвмісних мазей і кремів.

    Вибір засобу терапії також багато в чому залежить від ступеня ураження слизової оболонки анального каналу і прилеглих тканин, а простіше кажучи, від зовнішньої або внутрішньої локалізації венозних дефектів. Якщо гемороїдальні вузли «провисають» з анального отвору, лікувати їх свічками від геморою для вагітних не вдасться.

    Небезпечні складові

    Геморрой при беременности: рекомендации по лечениюУ кожному конкретному випадку лікар, який спостерігає хвору, приймає індивідуальне рішення про те, як лікувати геморой при вагітності, і робить відповідні призначення. Але кожна жінка, яка вирішила стати матір’ю, повинна розуміти, що відповідальність за здоров’я майбутнього малюка лежить тільки на ній. Тому не зайвим буде ознайомитися з інструкцією препарату перед його вживанням, упевнитися, що ліки буде лікувати, а не калічити. Це допоможе виключити фактор халатності лікарів або їх недобросовісного бажання «впарити» мазь від геморою при вагітності, в продажах якої вони зацікавлені.

    Отже, у складі свічок від геморою у вагітних не повинно бути таких компонентів:

  • наркотичних анестетиків;
  • Вони здатні проникати через плаценту до плоду, пригнічуючи його дихальну активність, порушуючи обмін поживних речовин і уповільнюючи розвиток. Для зняття больового синдрому свічками від геморою, вагітним краще віддати перевагу лікам з лідокаїном або новокаїном. Вони не нешкідливі, але надають мінімальний вплив на дитину. Багато ліків від делікатного недуги для знеболювання містять бензокаїн. Хоча він і зараховується до ряду легких анестетиків, його вплив на організм малюка і матері не вивчений!

  • глюкокортикоїдів;
  • Лікарські препарати, що містять синтетичні аналоги природних гормонів кори надниркових залоз, активно застосовуються для боротьби з запальними процесами в організмі. Застосування свічок з глюкокортикостероїдами від геморою вагітними загрожує серйозними наслідками у вигляді порушення росту і поділу клітин ембріона. Вплив цих речовин у першому триместрі може призвести до загибелі плоду. Для нейтралізації «тріумфу» патогенних мікроорганізмів краще використовувати бактерицидний і антисептичний крем або мазь від геморою при вагітності.

    Геморрой при беременности: рекомендации по лечению

  • агресивних подразників кишечника;
  • Незважаючи на те, що більшість свічок від геморою для вагітних, особливо проносного ефекту, виготовляються на основі натуральних компонентів, не всі з них є безпечними. Входять до складу трави, наприклад, беладона, крушина, сіна особливо на пізніх термінах виношування можуть викликати сильний спазм матки і пологових шляхів, спричинити передчасні пологи. Лікувати запори в цікавому положенні, навіть найзавзятіші з них, рекомендується травами і корінням м’якого размягчающего дії.

  • антикоагулянтів непрямої дії;
  • Оптимальну можливість позбутися від тромбів і нормалізувати кровообіг в області малого тазу надає мазь від геморою при вагітності з гепарином невисокої концентрації. Вона надає місцевий розігріваючий ефект, розріджуючи кров і покращуючи мікроциркуляцію в зоні промежини. Ті ж антикоагулянти, які сприяють «плинності» крові через печінку вкрай небезпечні для розвивається ембріона.

    Нетрадиційна допомога

    Хорошою альтернативою аптечних препаратів служать народні засоби медицини – лікувати ними патологію при виношуванні плоду набагато безпечніше, чим хімічними компонентами. Ті ж свічки або мазі від геморою вагітні можуть приготувати самостійно в домашніх умовах. У якості бази для них використовується вазелін, гліцерин або ланолін, а головним цілющим доданком – екстракти рослин, наприклад обліпихи, або продукти життєдіяльності бджіл.

    Геморрой при беременности: рекомендации по лечению

    Допоміжну допомогу в домашніх умовах роблять компреси з фитоотварами при зовнішньому розташуванні гемороїдальних шишок. Ромашка, шавлія, звіробій – ці трави, будучи найпотужнішими антисептиками, допомагають зняти запалення, вгамувати свербіж і печіння в перианальной області. Проводити ополіскування промежини прохолодними їх відварами рекомендується після кожного акту дефекації перед введенням в задній прохід свічок від геморою у вагітних.

    Лікувати недугу в домашніх умовах допомагають і фізичні вправи. Звичайно, мова не йде про виснажливі тренування, що складаються з силових комплексів. Навпаки, будь-яке перенапруження може ускладнити перебіг патології. А от легка гімнастика запобіжить застійні явища в області тазового дна і буде корисна не тільки для мами, але і для дитини.