Вроджена катаракта: причини і лікування


 

Вроджена катаракта є прогресуючим захворюванням, при якому відбувається помутніння кришталика ока. Розвивається в результаті дії різних факторів на ембріон або плід у внутрішньоутробному періоді.

Небезпека хвороби в тому, що в деяких випадках вона може приводити до часткової або повної втрати зору.

Види захворювання

Виділяють наступні різновиди катаракти:

  • Капсулярного виду. Ураження відбувається в задній частині кришталика. Зір при цьому або замутнено, або відсутня повністю. Спровокувати її поява можуть запальні процеси або порушений обмін речовин в організмі матері.
  • Полярного виду. Відбувається ураження не тільки кришталика, але і капсули. Дана форма вражає обидві сторони кришталика. Якість зору залежить від сили та області розповсюдження пошкодження.
  • Шаруватого виду. Відбувається ураження центральної частини кришталика. Пацієнти практично повністю втрачають зір. Причина її виникнення – спадкова схильність.
  • Повного виду – вражає одночасно обидва ока. Замутніння має велику силу, і найчастіше діти народжуються зі сліпотою. При цьому, у них є супутні хвороби – гіпоплазія тіла жовтого типу і косоокість.
  • Ускладненого виду. Дана форма виникає через перенесені матір’ю під час вагітності інфекційних або вірусних захворювань. Супутні ускладнення вражають серцеву або нервову систему, а також мовної або слуховий апарат.

Причини

Вроджена катаракта виникає з кількох причин:

  • схильність генетичної форми;
  • збої обмінних процесів (діабет, гіпокальціємія);
  • генетичні патології (синдром Лоу, Марфана або Дауна);
  • інфекційні хвороби, якими хворіла мати під час вагітності (краснуха, герпес, токсоплазмоз);
  • внутрішньоутробні процеси запального характеру в органах зору (ірит).

Симптоми

Ознаки патології зазвичай виявляють протягом двох місяців після народження дитини при обстеженні. Однак хвороба має виражені симптоми, які можна побачити самостійно.

До них відносяться:

  • повне або часткове помутніння зіниці;
  • косоокість або посмикування очного яблука ритмічного характеру;
  • нездатність зафіксувати погляд на іграшках або обличчях оточуючих приблизно в 4-6 місяців;
  • іноді при фіксації погляду на предметі у дитини рухається тільки одне око.
Цікаве за темою:  Поверхневий кератит

Якщо ви помітили один або кілька симптомів, терміново зверніться до лікаря.

Діагностика

Після народження дитини оглядають лікарі приблизно через 48 годин. При цьому, йому перевіряють зір. Повторний огляд офтальмологом проводиться у віці двох місяців. Як правило, патологію виявляють у цих оглядів. У рідкісних випадках лікарі можуть не побачити катаракту через її нерозвиненості.

При виявленні симптомів самостійно зверніться до лікаря, який проведе повну перевірку зору за допомогою офтальмоскопа (апарат, здатний вивчити глибинні структури очних яблук) або КТ (комп’ютерна томографія) мозку.

Лікування вродженої катаракти

Тактика і терміни оперативного лікування (екстракції кришталика) залежать від ступеня зниження гостроти зору.

При значних помутніння операцію проводять в перші місяці життя дитини (як правило, до року). Штучний кришталик частіше не ставлять, так як він може ускладнювати правильну розвиток структур ока. Після втручання дітям рекомендують носити окуляри або лінзи, які й беруть на себе функцію вилученого кришталика очного яблука.

Врожденная катаракта: причини и лечение

Якщо помутніння менш інтенсивні і займають невеликі ділянки кришталика, а гострота зору не нижче 0,1, екстракцію проводять у віці 2-5 років за бажанням батьків

У випадках, коли катаракта не заважає центрального зору дитини, оперативного лікування не проводять, а за патологією необхідно динамічно спостерігати.