Вивих кришталика


 

Вивих кришталика – зміщення кришталика з його постійної локалізації. Причин тому кілька: недорозвиненість, слабкість, часткове відсутність циліарного зв’язок (війковий пояс) або їх розрив у результаті травмування або дегенерації.

Захворювання може бути частковим або повним. Раннє хірургічне лікування дозволить зберегти зір.

Причини патології

Кришталик – це важлива мікроструктура очі, яка відповідає за светопреломление і займає в оптичній системі чітко визначене місце. Біологічну лінзу з усіх боків утримують тонкі волокна війкового тіла.

Задня поверхня кришталика прилягає до стекловидному тілу, яке заповнене внутрішньоочної рідиною. Передня його поверхня прикрита зіницею і райдужкою, тут же розміщується передня і задня камери, заповнені очної рідиною. При вивиху відбувається повне зміщення кришталика зі своєї точки, а при підвивиху – часткове.

Основні причини зсуву:

  • травма, розрив;
  • деякі вроджені генетичні патології, наприклад, синдром Марфана;
  • ослаблення або руйнування циліарного зв’язок у літніх людей.

Симптоматика

Існує 2 основних симптому даного захворювання – иридодонез (тремтіння райдужної оболонки при різкому русі очей) і зниження гостроти зору. Кришталик при зміщенні вібрує, чутлива райдужка, яка доторкається до нього, теж тремтить. Виявити цей симптом можна після візуального огляду офтальмолога.

Діагностувати патологію можна завдяки біомікроскопії – методу дослідження очних структур з допомогою щілинної лампи. Ця методика дозволяє виявити навіть підвивих, який не завжди супроводжується вібрацією.

За допомогою біомікроскопії можна визначити, що судини з внутрішньоочної рідиною мають різну глибину. Патологія супроводжується диплопією (роздвоєння зору) при одному закритому оці.

Якщо кришталик зміщується у напрямку до передньої камери, то на оці можна помітити золотисту краплю маслянистої консистенції. При цьому, у хворого виникає роздратування і хворобливі відчуття в оці.

Цікаве за темою:  Вікова (стареча) катаракта

Діагностичні заходи

Якщо ви помітили симптоми зміщення кришталика – відразу ж зверніться до офтальмолога, який проведе біомікроскопію.

Лікар визначить гостроту зору, протестує полі зору, за допомогою оптичних засобів досліджує рогову оболонку, зіниця. Також фахівець оцінить стан очної щілини та інші її параметри, обстежує центральний і придатковий апарат, перевірить, як зіниця не реагує на світло.

При ускладненому вивиху перед операцією хворий повинен здати всі необхідні аналізи: кров, сеча, експрес-діагностика сифілісу і т. д.

Методи лікування

Схему лікування при вивиху кришталика підбирає лікар після оцінки стану органів зору. До уваги береться ступінь зміщення, гострота зору. Якщо кришталик зміщується в передню камеру, то необхідно провести термінове скальпування.

Вивих хрусталика

Міграція зміщення – це теж серйозний привід для хірургічного втручання. При підвивиху операцію найчастіше не проводять, так як гострота зору не погіршується і внутрішньоочний тиск не змінюється. Корекція зору полягає в призначенні спеціальних контактних лінз.

Чим раніше людина звернеться за лікуванням, тим більше шансів на те, що гострота зору після вивиху відновиться. Найважче піддається лікуванню вивих, при якому кришталик зміщується в передню камеру. Хірургічне лікування не завжди закінчується успішно, до того ж існує ризик виникнення ускладнень: відшарування сітківки, деструкція склоподібного тіла.