Вікова (стареча) катаракта


 

Вікова катаракта (катаракта літніх) – патологія, характерною ознакою якої є виникнення помутніння кришталика ока в результаті вікових змін в організмі.

Вікові зміни, що відбуваються в організмі, призводять до того, що структура кришталика починає змінюватися на біохімічному рівні. Близько 80% людей похилого віку можуть зіткнутися з таким порушенням.

Причини виникнення

Прийнято вважати, що стареча катаракта проявляється у пацієнтів після 60 років. Але таке твердження не зовсім раціонально, оскільки темп біохімічних процесів і, відповідно, старіння у кожного свій організму. Тому завжди існує ймовірність виникнення помутніння кришталика і в 45-50 років. При перших ознаках захворювання варто звертатися до офтальмолога для проведення діагностики.

З віком у людини починає синтезуватися менше розчинних білків. Знижується інтенсивність синтезу АТФ, амінокислот і активних ферментів. Амінокислота цистеїн починає перетворюватися в цистин. Всі ці фактори в сукупності стають причиною того, що прозорість кришталика починає знижуватися.

Ознаки захворювання

Маючи можливість пізнати вікову катаракту на початкових етапах, можна уникнути погіршення стану організму. Стареча катаракта розвивається не відразу, термін її розвитку становить від 4 до 25 років. Характерними ознаками патології є:

  • туман перед очима, розпливчастість зображення;
  • зниження гостроти зору щодо предметів, які знаходяться далеко так і близько;
  • зміна рефракції у бік короткозорості, тобто тимчасове загострення зору;
  • поява точок, спалахів, відблисків перед очима;
  • двоїння зображення;
  • поява ореолів навколо джерел світла;
  • підвищення світлочутливості;
  • зниження колірної чутливості.

Ці ознаки є характерними для початкових стадій помутніння. При їх виникненні варто негайно звернутися до лікаря, який встановить стадію патології і призначить лікування.

Етапи розвитку

Найчастіше зустрічаються коркові катаракти. Вони складають близько 90% усіх типів вікових змін. Набагато рідше – ядерні. Ураження мають 4 стадії:

  • початкова;
  • незріла;
  • зріла;
  • перезріла.
Цікаве за темою:  Ускладнення кон'юнктивіту

У початковій стадії помутніння розташовуються здебільшого на периферії кришталика. Він розшаровується, стає набряклим, в ньому накопичується рідина. Проявляється у пацієнта появою «мушок» і плям перед очима, бажання потерти очі. Гострота зору знижується, за винятком випадків, коли помутніння зачіпає область зіниці. Діагностика на початковому етапі проводиться з використанням биомикроскопического методу. При діагностиці виявляються розсічення кори кришталика, в яких знаходиться рідина. Шви кори перетворюються у водяні щілини. Можливо розвиток вакуолизации кришталика.

Незріла катаракта характеризується злиттям помутнінь. Вони повністю закривають зіницю. Колір помутнінь – сіро-білий. Вони напівпрозорі, але шви ядра стають каламутними. Мутнеющие волокна кришталика збільшуються в об’ємі за рахунок накопичення в них рідини. Ступінь зрілості визначається по тіні від райдужної оболонки.

Зріле помутніння характеризується зміною кольору на брудно-сірий. Кришталик починає активно втрачати воду, всі його кортикальні шари темніють. Гострота зору сильно падає, людина може розпізнавати тільки світло, без будь-яких зображень. Ця стадія триває за строками від 1 до 3 років.

Перестигла стадія виникає в ході більшої втрати води. Відбувається зменшення обсягу і зморщування кришталика, ущільнення кортикальних мас. У кришталику відкладаються холестерин і вапно, які помітні у вигляді білих бляшок.

Лікування патології

У літньому віці катаракту можна лікувати як медикаментозним, так і хірургічним методом. Вибір кошти буде залежати безпосередньо від стану кришталика.

Варто відзначити, що медикаментозна терапія спрямована тільки на зупинку розвитку помутніння. Повністю усунути симптоми консервативним методом не вийде. З препаратів застосовуються Квинакс, Катахром, Вітафакол та ін. Точний підбір засобів здійснюється лікуючим лікарем.

Медикаментозна терапія триває до 12 місяців. Якщо за цей період поліпшення не спостерігається, проводиться оперативне втручання, яке є більш ефективним.

Цікаве за темою:  Дакріоцистит у новонароджених

Возрастная (старческая) катаракта

Вибір методики хірургічної операції здійснюється виключно лікарем. Цілком ймовірна заміна кришталика на інтраокулярну лінзу. Ця процедура виконується під місцевою анестезією і має швидкий відновлювальний період. В результаті її проведення можна добитися повного відновлення гостроти зору.

Вікова катаракта – не вирок! Рівень сучасної медицини дозволяє повністю відновити зір у більшості випадків даного захворювання.