Рефракційна хірургія


 

Багато людей мають проблеми із зором – у кого-то вони вроджені, у когось- вікові. Як правило, практично всі люди старше 50 років змушені носити окуляри.

Рефракційна хірургія допомагає позбутися проблем із зором і відмовитися від окулярів і лінз.

Що це таке

Це операції, спрямовані на виправлення гіперметропії (далекозорості), міопії (короткозорості), астигматизму. По суті, це – корекція зору. Завдяки процедурам рефракційної хірургії усувається залежність від традиційних засобів, що корегують зір – окулярів і контактних лінз. Можливості даного напрямку офтальмології величезні, підібравши оптимальний метод, можна усунути як незначні, так і суттєві рефракційні помилки.

Існує два види рефракційних втручань:

  • рогівкова;
  • кришталикова.

Рогівкова хірургія

В цьому випадку відбувається вплив на рогівку і зміна її кривизни променями лазера або хірургічними діями. Вважається найкращим способом поліпшення зору виходячи з анатомічного розташування рогівки, її можливостей до регенерації і зручності доступу. Види операцій:

  • ФРК (фоторефракційна терапія). В цьому випадку промені лазера впливають на поверхню рогівки, видаляючи певний шар тканини.
  • Лазик – найпоширеніший метод лазерного поліпшення зору. Протягом двох десятків років. В ході операції особливим мікрокератомом створюється на рогівці тонкий поверхневий клапоть, а потім эксимерлазерний промінь змінює кривизну рогівки. Даним методом можна коригувати навіть серйозні випадки різноманітних порушень зору.
  • Лазэк. В ході операції особливим спиртовим розчином відділяється тонкий епітеліальна тканина рогівки, створений клапоть зсувається, а після впливу лазера повертається назад. Потім встановлюють м’яку лінзу.
  • Епі-Лазик– операція аналогічна Лазэк, але для створення клаптя епітелію застосовується Епі-кератом.
  • Лазерна термокератопластика (ЛТК) – неінвазивний метод, що використовує лазерну енергію для зменшення в передніх відділах рогівки колагенових волокон, з-за чого збільшується кривизна її центру. Використовується для корекції пресбіопії і далекозорості, при короткозорості не застосовується.
  • ПРК – передня радіальна кератотомія. В ході операції виконуються некрізні радіальні насічки по периферії рогівки з метою зміни рефракції. Раніше використовувалася для корекції міопічного астигматизму і міопії. В даний час практично не виконується через існування більш досконалих методик.
Цікаве за темою:  Пингвекула (жировик на оці)

Кришталикова рефракційна хірургія

Інтраокулярна хірургія виконується, коли для зміни оптики очі необхідно розкривати очне яблуко. Дані хірургічні втручання виконуються, коли є дуже серйозні стадії далекозорості або короткозорості, і інші методики не дадуть потрібного результату. Види хірургічних операцій:

  • Заміна прозорих кришталиків – видалення природного кришталика і заміна його на ІОЛ (штучні оптичні лінзи) іншої оптичної сили. Застосовується для зменшення або повного усунення сильної короткозорості або далекозорості.
  • Імплантація факичних ІОЛ – установка додаткової негативної або позитивної лінзи на природний кришталик на тривалий час.

Важливі моменти

Існує кілька видів рефракційних операцій, проте жоден з них не можна назвати найкращим. У деяких ситуаціях неможливо визначити причину порушення зору, незважаючи на сучасні методи діагностики. В даному випадку або операція відкладається, або лікар рекомендує пацієнту носити окуляри або контактні лінзи.

Рефракционная хирургия

Операція потрібна в тому випадку, якщо існують певні офтальмологічні захворювання, або ж функції ока порушені внаслідок травми, і виправити ситуацію консервативними і медикаментозними засобами не вдається. Також операція показана, якщо є, приміром, помутніння кришталика – тоді операція є єдиним способом не тільки зберегти, але і поліпшити зір.

Якщо ж у пацієнта немає серйозних захворювань очей, він може носити контактні лінзи або окуляри, то лікар зобов’язаний поінформувати пацієнта про можливі наслідки операції. Сучасні рефракційних операції зазвичай добре переносяться, ймовірність ускладнень складає всього 1%, причому в нього входять і почервоніння очей, і незадоволеність пацієнта результатом.

Дітям корекція зору виконується тільки при наявності особливих показань, наприклад, із-за відмови від окулярів і непереносимості контактних лінз, зі значною анизометропией або високим рівнем білатеральних рефракційних помилок.