Поле зору. Способи визначення меж периферичного зору
Поле зору – область, яку бачить орган зору при фіксованому погляді. Це поняття використовується при характеристиці периферичного зору, має величезне значення в житті та діяльності людини і завдяки якому ми можемо орієнтуватися в просторі, вільно пересуватися і сприймати рухомі предмети.
У випадках зниження або повної відсутності периферичного зору (за умови повноцінного центрального) людина не може переміщатися в просторі, стає практично сліпим, тому що бачить тільки центральну область (тобто куди фіксований погляд).
Поле зору вимірюється в градусах, в нормі його межі мають наступні значення:
- Догори – 55 градусів.
- Назовні – 90 градусів.
- Донизу – 65 градусів.
- Досередини – 60 градусів.
Варто відзначити, що на відміну 5-10 градусів від даних значень прийнято вважати нормою.
Методи оцінки периферичного зору
- Периметрія.
- Кампиметрия.
Способи виявлення меж поля зору
Контрольний спосіб
Це найбільш простий і досить неточний метод, за допомогою якого виявляються сильні порушення. Доктор (із заздалегідь відомим полем зору, яке повинно мати нормальні межі) і пацієнт сідають один навпроти одного на відстані близько півметра. Лікар закриває правий очей, досліджуваний – лівий (для дослідження правого ока пацієнта).
Потім доктор посередині між ним і пацієнтом проводить пальцем або білим предметом (наприклад, олівцем) від периферії до центру. Коли хворий починає бачити об’єкт, він каже «так», коли предмет зникає з поля бачення, він каже «ні».
Дослідження можна проводити в чотирьох напрямках (медіальному, латеральному, верхньому і нижньому), але частіше проводять у восьми (чотири основні і 4 косі напрямки).
Якщо межі периферичного зору збігаються з такими лікаря, то вони мають нормальні значення. Цей метод називається контрольним, т. к. зір лікаря є контролем зору пацієнта.
Основним недоліком даного способу оцінки периферичного зору є його неточність. Межі поля зору приблизні і не виражаються числовими значеннями. Такий метод найбільш часто застосовується у лежачих пацієнтів, коли важко використання різних приладів.
Інструментальний спосіб
Для більш точного визначення меж периферичного зору можна користуватися спеціальними приладами – периметрами (для визначення меж поля зору на кулястої поверхні) і кампиметрами (для дослідження центрального ділянки поля зору – проводиться на площинної поверхні).
Найбільш популярні периметри Ферстера, сферичні і проекційні периметри. В даний час велика роль належить комп’ютерним периметрах.
Патологія
До патологічних змін кордонів периферичного зору відносять:
- Гемианопсию.
- Скотому.