Паренхіматозний кератит


 

Паренхіматозний кератит нерідко ще називають сифілітичним. Таку назву він отримав через блідої спірохети, що паразитує в органах зору. Тут її розмноження викликає відшарування рогівки, яке може привести до сліпоти.

Але терапія, спрямована на лікування та пригнічення розмноження блідої спірохети, досить складно переноситься організмом. Тому потрібно відрізняти симптоматику сифілітичного кератиту, щоб була можливість почати лікування якомога раніше і найбільш успішно завершити його.

Короткий опис

Сифілітичний кератит є вродженим захворюванням. Він проявляється у 2-3 поколінні інфікованих носіїв. Зараження сифілісом в період внутрішньоутробного розвитку стає причиною не тільки виникнення кератиту. Такий перебіг хвороби характеризується рядом специфічних симптомів, обумовлених впливом блідої спірохети на організм:

  • Зуби Гетчинсона;
  • ніс сідлоподібної форми;
  • різко виділяються лобові горби;
  • специфічні рубці у крил носа і куточків рота;
  • «шаблеподібний» гомілки;
  • гуммозний остеомієліти;
  • глухота.

Причини виникнення

Причиною виникнення паренхіматозного кератиту є розмноження на рогівці блідих спірохет. У даний момент лікарі не можуть точно визначити патогенез захворювання.

Деякі вважають, що спірохети знаходяться в організмі таких пацієнтів у латентному стані, викликаючи загострення тільки в періоди зниження імунітету. Інша ж група учених припускає, що спірохети живуть в органах зору лише під час внутрішньоутробного розвитку, а після народження гинуть, підвищуючи сенсибілізацію рогівки.

Провокуючими факторами виникнення сифілітичного кератиту можна назвати наступні:

  • травматичні пошкодження очей;
  • гострі інфекційні захворювання;
  • ендокринні порушення;
  • фізичні перевантаження.

Клінічна картина

Патологія характеризується циклічними загостреннями. Уражаються, як правило, обидва ока. Виразки рогівки не спостерігаються, і в процес запалення часто залучена судинна оболонка. У процесі загострення патології виділяються три основних періоду:

  • Інфільтрація – характеризується вираженою світлобоязню, що супроводжується помірним сльозотечею. На рогівці починає з’являтися невеликі інфільтрати сірувато-білого кольору. З часом вони поширюються, розростаючись до досить великих розмірів.
  • На другому місяці хвороби в рогівку починають вростати судини. Це характеризує початок періоду васкуляризації. Рогівка в цей період стає майже в 1,5 рази. Також відбувається звуження зіниці, спостерігається зниження гостроти зору. Рогівка стає схожа на матове скло. Судини з часом повністю її пронизують, надаючи вид несвіжого м’яса.
  • У період розсмоктування відбувається зменшення проявів подразнення очей. Потемніння поступово розсмоктується. Тривалість періоду становить до 2-3 років. При запущених випадках хвороби просвітлення рогівки може не відбуватися.
Цікаве за темою:  Дихромазия. Види, симптоми, методи діагностики

Паренхиматозний кератит

Постановкою діагнозу займається лікар-офтальмолог. На підставі аналізів крові і мікроскопічного дослідження рогівки він може поставити діагноз.

Курс лікування паренхіматозного кератиту складається індивідуально для кожного пацієнта, на підставі одержаних результатів.