Набряк повік: види і причини, лікування


 

Набряк повік – це прикра проблема, яка стосується насамперед алергіків. Однак, алергія є не єдиним захворюванням, при якому може виникнути ця неприємність. Вона може мати місце, наприклад, при інфекційному запаленні повік, захворюваннях щитовидної залози або навіть оперізувальному лишаї. Зір є найбільш важливим з людських почуттів і, отже, набряк повік не слід недооцінювати.

Повіки виконують важливу функцію, захищаючи поверхню очі від несприятливих впливів зовнішнього середовища і травм, а кожен раз при моргання рівномірно розподіляють слізну плівку на рогівці. Повіки легко доступні клінічного обстеження – аспекции і пальпації.

Диференціальна діагностика набряку повік часто буває дуже складною. Проблема може бути проявом багатьох офтальмологічних захворювань, так само як і проявом порушення функціональності будь-якого іншого органу.

Ця недуга є частим предметом досліджень, і не тільки в офтальмологічній практиці. Його етіологія часто є досить складною і вимагає спільної роботи офтальмолога і дерматолога.

Причини виникнення захворювання

Найбільш частою причиною набряку повік є запалення. Види запалення повік численні; здебільшого, вони проявляються набряками, почервонінням, хворобливими відчуттями, сльозотечею і т. д. Запалення може бути викликане бактеріями або вірусами. Специфічна група складається з алергічного запалення.

Загальними тригерами захворювання можуть бути наступні фактори:

  • Втома, виснаження і недолік сну.
  • Безперервна робота на комп’ютері.
  • Надмірне вживання алкоголю і солі.
  • Надмірне використання деяких ліків.
  • Поганий дренаж і накопичення лімфи.
  • Недостатня функція нирок.
  • Ослаблення функції серця.
  • Захворювання печінки.
  • Провисання століття (спадковий фактор).

Набряки верхніх повік

  • Виникають у результаті зловживання фармакологічними препаратами.
  • Причина може полягати в накопиченні лімфи (через хворобу, дефіциту або надлишку сну).
  • Поширеним тригером є ниркова недостатність або захворювання печінки.
Цікаве за темою:  Акомодація – особливості, вікові зміни і порушення

Набряки нижніх повік

  • Зловживання медпрепаратами.
  • Поганий дренаж і накопичення лімфи.
  • Виснаження організму.
  • Неправильне використання лінз в окулярах.
  • Ослаблення функції нирок або серця.

Нависання верхніх повік

  • Проблема може бути викликана захворюванням м’язів (міастенія).
  • Виснаження організму.
  • Недолік сну.
  • Депресивний психоз.
  • Розтягнення зв’язок неправильною технікою нанесення і зняття макіяжу з очей.

Опис різних видів набряку

Запальний

Прикладами гострих гнійних бактеріальних запалень є ячмінь і халязіон. Ці захворювання викликає запалення залоз, які розташовані в столітті – Мейбомієвих і Молля.

Отек век: види и причини, лечение

У них накопичується фізіологічний вміст, виникає невеликий абсцес (запалення), біль, набряк, почервоніння і т. д. При цих захворюваннях краще проконсультуватися з офтальмологом.

Лікування ячменю:

  • Теплі компреси, можливо – невеликі проколи для полегшення виходу гною.
  • Місцеве застосування антибіотиків і сульфаніламідів, які перешкоджають поширенню інфекції.

Лікування халязіона:

Немає необхідності терапевтичного втручання у випадку, якщо захворювання не викликає труднощів і загоюється самостійно.

  • Ін’єкції тріамцинолону (0,1-0,2 мл) в поєднанні з місцевим анестетиком в набряклу тканину.
  • Якщо халязіон не гоїться, ін’єкції через 2-3 тижні повторюються.
  • Антибіотики призначаються при рецидивах і, особливо, у пацієнтів з розацеа або себорейним дерматитом, у яких ця хвороба є більш частим явищем.

У разі неефективності консервативної терапії, під місцевою анестезією може бути виконаний розріз перпендикулярно до положення століття і очистити вміст халязіона.

Блефарит

Наступною причиною набряку повік є блефарит. Найбільш часто зустрічаються два виду захворювання – плоскоклітинний та виразковий. Обидва характеризуються набряком і лущенням. При виразковому блефариті присутні виділення, які засихають, утворюють гнійнички і кірки. Часто також випадання вій.

Для обох типів рекомендується догляд за століттями і дотримання чистоти. Доцільно застосування теплих компресів для прискорення розриву абсцесу. Однією з причин для того, щоб відвідати лікаря, є ризик розвитку дифузного запалення – флегмони.

Цікаве за темою:  Гострий іридоцикліт

Лікування:

  • Корекція рефракції.
  • Видалення дратівливих чинників.
  • Механічне видалення струпів шляхом протирання тампоном.
  • Протирання краю століття 3% розчином Agno 3.
  • Масаж з кортикостероїдами мазями у поєднанні з антибіотиками – сульфаніламідами.
  • При важкій формі захворювання – загальне лікування антибіотиками.

Вірусний

Ситуація змінюється при вірусному набряку, індукованих вірусами. Зазвичай це процеси, викликані вірусами герпесу, насамперед, herpes simplex palpabrae. Спочатку виникає набряк повік, потім на столітті починають формуватися типові везикули. Як правило, захворювання вражає одне око, часто рецидивує, особливо, при будь-яких інших захворюваннях, стресі і т. д.

Отек век: види и причини, лечение

Нерідко хвороба проходить спонтанно, без лікування. Лікар втручається тільки у випадку частих рецидивів: застосовуються ліки Герпесин або Зовіракс і інші терапевтичні методи. Позитивний ефект може мати підвищене споживання вітамінів групи В і вітаміну С.

Також збудником може бути herpes zoster ophthalmicus. Мова йде про офтальмологічної формі оперізувального лишаю (першої гілки трійчастого нерва). У пацієнта виникає головний біль, з’являються пухирі на столітті, лобі і шкірі голови. Проводиться терапія Ацикловіром.

Лікування набряків, спричинених вірусами:

  • Ацикловір.
  • Вітаміни B і C.
  • Локально індиферентні порошки, рідкі порошки, генціанвіолет.
  • Анальгетики по мірі необхідності.

Алергічний

Набряки очних повік, викликані алергічною реакцією, є дуже поширеним явищем. Виникають, головним чином, у зв’язку з застосуванням косметичних засобів. Лікування полягає у визначенні фактора, індукує набряк.

Лікування (необхідна співпраця з дерматологом):

  • Уникнути пускових факторів.
  • Компреси з розчином Яришева.
  • Локально – стероїди.
  • Антигістамінні препарати.

Загальні поради

Що слід робити, коли повіку раптом починає набрякати? В залежності від розміру припухлості та інших симптомів, перш за все, необхідно визначити, чи не йде мова про «звичайному» ячмінь. Якщо проявитися саме ця проблема, досить не чіпати набряк руками, поки він не зникне сам по собі. Якщо припухлість зберігається або погіршується, потрібно звернутися до офтальмолога.