Міоз: причини, симптоми, лікування


 

Міоз – так називають звужені до 2-2,5 мм зіниці. Це явище може бути з одного боку або спостерігатися на обох очах, бути проявом норми або свідчити про наявність серйозної патології. Щоб встановити причину цього явища, потрібно звернутися до офтальмолога, який призначить необхідні діагностичні і лікувальні процедури.

Ширина зіниці залежить від роботи м’язів, одна з яких розширює його, збільшуючи надходження світла до внутрішніх структур ока, інша м’яз, навпаки, викликає звуження зіниці, обмежуючи світловий потік.

Розширювач зіниці управляється симпатичної нервової системою, вузький зіниця формується під впливом парасимпатичного відділу вегетатики.

Види

Розрізняють кілька видів:

  • Фізіологічний – спостерігається на обох очах, є захисною мірою від яскравого світла. Він буває у новонароджених і літніх людей, в стані сну і на тлі хронічного перевтоми. Також ця форма може бути обумовлена далекозорістю.
  • На тлі очних захворювань – формується при травматичних і запальних ураженнях очей. Може бути одностороннім або двостороннім в залежності від поширеності процесу.
  • Лікарський: багато препарати викликають звуження зіниці, як правило, з обох боків – очні краплі (пілокарпін при глаукомі) при закапуванні в обидва ока, серцеві глікозиди, барбітурати, опіати, гіпотензивні та антиаритмічні ліки.
  • На фоні соматичних захворювань – спостерігається на обох очах і обумовлений вираженою патологією (ниркова і печінкова недостатність, стан імунодефіциту, онкологія).
  • Токсичний (двосторонній) – отруєння алкоголем, нікотином, грибами. Передозування морфиноподобних речовин, кофеїну, ураження фосфорорганічними сполуками.

Міоз на тлі захворювань нервової системи

Розвивається з однієї або двох сторін. Він може бути викликаний спазмом м’язи, суживающей вічко, або параліч м’яза, розширює його.

Двостороннє звуження зіниць спостерігається при різній неврологічної патології. Найчастіше, це пухлини, крововиливи в область варолиева моста або мозочка. У цьому випадку міоз є одним з неврологічних симптомів, що розвивається на тлі вираженого порушення свідомості. При цій патології зіниці дуже маленькі, як вістря шпильки».

Цікаве за темою:  Панувеит: симптоми і лікування

Крім того, двостороннє звуження викликають:

  • запальні захворювання головного мозку (менінгіт, енцефаліт);
  • ендокринна патологія (цукровий діабет);
  • хвороба Паркінсона;
  • епілепсія;
  • коматозний стан;
  • високий внутрішньочерепний тиск;
  • виражений атеросклероз сонних і хребетних артерій;
  • сифілітичне ураження нервової системи.

Односторонньо звужений зіниця може бути синдром Горнера. Патологічне явище поєднується з опущенням верхнього століття і іноді з помітним зменшенням розмірів очного яблука. Спостерігається при порушеннях симпатичної іннервації, має слабку або помірну ступінь вираженості. Обумовлений поразкою м’яза, що розширює зіницю, тому більше виражений в темряві. Причини синдрому Горнера:

  • вроджені аномалії м’язів і нервової системи;
  • інсульт;
  • розсіяний склероз;
  • пухлини мозку, верхівки легені, щитовидної залози;
  • аневризма аорти.

Також звуження зіниці з одного боку може викликати шийний остеохондроз з ураженням нервових корінців і симпатичних волокон.

Діагностика

Вузькі зіниці формуються при неврологічній, судинної, очної патології. Тому пацієнт повинен пройти обстеження у ряду вузьких фахівців.

Миоз: причини, симптоми, лечение

Важлива консультація і огляд окуліста, проведення обстежень:

  • периметрія;
  • огляд очного дна;
  • перевірка зрачкових реакцій на світло;
  • УЗД, МРТ очі.

При виявленні міозу з одного боку або на обох очах чоловік повинен негайно звернутися до офтальмолога. Доктор призначить необхідні обстеження, щоб встановити причину патології. Тільки після постановки діагнозу може бути рекомендовано ефективне лікування.