Макропсия: причини і лікування

Макропсия (мегалопия, мегалопсия) – це вид метаморфопсии, для якого характерно суб’єктивно спотворене сприйняття навколишньої дійсності. При цьому всі предмети здаються неправдоподібно великі, а сама людина почуває себе дуже маленьким. Цей термін розшифровується як велике зір (makros – великий, opsis – зір).

Житлова кімната при цьому порушення може виглядати як футбольне поле, дверна ручка – як самі двері, маленький камінчик на дорозі – як величезний валун. А видимі частини тіла (руки, ноги) бачаться людям надмірно довгими, товстими і величезними. Примітно, що чим далі від людини знаходиться предмет – тим більшим він здається. Спотворення сприйняття може призводити до дезорієнтації та втрати контролю над реальністю.

Причини макропсии

Хвороба може розвиватися внаслідок порушення функціонування будь-якого відділу зорового аналізатора – очних м’язів, кришталика, сітківки, потиличних часток головного мозку, де розташований корковий зоровий центр. Причому поразка може мати як функціональну, так і органічну природу.

Найбільш часті причини розвитку мегалопсии:

• спазм акомодації, викликає формування на сітківці збільшеного зображення навколишніх предметів;
• органічне ураження макулярної області сітківки (жовтої плями) з подальшим спотворенням зображення;
• мігрень, шизофренія, істерія, різні форми епілепсії та інші психоневрологічні захворювання;
• зловживання деякими психоактивними речовинами, наркотиками, галюциногенними грибами.

Мегалопсия токсикогенного характеру розвивається внаслідок проникнення токсинів в тім’яно-потиличні зони головного мозку, де розташований корковий відділ зорового аналізатора. Як правило, подібні галюцинації проходять разом з виходом хімічних речовин з організму.

Порушення зорового сприйняття також може виникати внаслідок органічного або травматичного ураження цих частин мозку. При епілепсії макропсии можуть виникати в період аури, вказуючи людині на наближення нападу.

Методи діагностики

В офтальмології для діагностики мегалопсии (та інших видів метаморфопсии) використовують тест Амслера. Хворому дають подивитися на аркуш паперу, розділений на велику кількість квадратів однакового розміру. В самому центрі аркуша знаходиться велика чорна крапка. При мегалопсии людині здається, що частини намальованої решітки перебувають на віддаленій відстані один від одного.

Для визначення причини патології потрібно дослідження рефракції і акомодації, огляд очного дна, ультразвукове дослідження ока. Для виключення різних уражень головного мозку роблять МРТ – магнітно-резонансну томографію.

Методи лікування

Лікувальна тактика в першу чергу залежить від етіології мегалопсии. Головним завданням лікаря є виявлення причини розладу і її усунення. При інтоксикації показана дезінтоксикаційна терапія, спазм акомодації, знімають з допомогою мідріатиків, спеціальних вправ і масажу. Психічні порушення вимагають серйозного лікування спільно з психіатром.