Лазерна корекція зору


 

Лазерна корекція зору – це спеціальна хірургічна операція, метою якої є виправлення аномалій рефракції, впливаючи на поверхню рогівки.

Результатом операції буде зміна форми рогівки, що в свою чергу, поліпшить оптичні властивості ока, картинка буде фокусуватися на сітківці, і людина буде добре бачити без окулярів і контактних лінз. За допомогою лазерної корекції зору людина може позбутися від короткозорості, астигматизму, далекозорості.

Показання та протипоказання

Показаннями до проведення рефракційних эксимерлазерних операцій є:

  • Неможливість корекції зору окулярами або контактними лінзами.
  • Соціальні та професійні потреби пацієнтів, які досягли 18-річчя.
  • Гіперметропія.
  • Міопія.
  • Астигматизм різного ступеня тяжкості.

Також існують і деякі протипоказання до проведення лазерної операції:

  • Відшарування сітківки та стани, що їй передували.
  • Кератоконус.
  • Глаукома.
  • Катаракта.
  • Різні запальні захворювання ока.
  • Алергічні реакції.
  • Пухлини ока.
  • Синдром «сухого ока».
  • Ретинопатія.
  • Ектопія вічка.
  • Аутоімунні, психічні або соматичні розлади.

Методики операції

В основі різних методик лазерної корекції лежить один принцип: лазер за певною схемою випаровує частину рогівки. Після цього промені світла починають фокусуватися на сітківці, а не перед її поверхнею або за нею, як відбувається при короткозорості або далекозорості відповідно. Існують дві основні методики лазерної корекції зору: фоторефракційна терапія ( ФРК) і лазерний интрастромальний кератомілез («Лазик»).

Фоторефрактиваная терапія

ФРК проводять під місцевою анестезією в амбулаторних умовах. Операція включає в себе два основних етапи.

  • Перший – видалення епітелію (скарифікація епітелію в центральній зоні рогівки). Цей етап займає від 30 секунд до декількох хвилин.
  • Другий – випаровування строми рогівки. Дана методика дозволяє скоректувати короткозорість до 6 діоптрій, а астигматизм до 2,5-3 діоптрій.

Після проведення операції протягом перших діб відмічається світлобоязнь, сльозотеча, можливий больовий синдром. Для профілактики необхідно проводити инстилляцию розчином антибіотика в перші 3 доби до повного загоєння рогівки. При необхідності призначають курс кортикостероїдів.

Цікаве за темою:  Аметропія – причини, різновиди, методи корекції

Після проведення фоторефрактивна кератектомія можливі наступні ускладнення:

  • Тривало не гояться ерозія рогівки.
  • Інфекційний кератит.
  • Субэпителиальние помутніння.
  • Набряки.

«Лазик»

Операція «Лазик» поєднує в собі хірургічне і лазерне вплив. На початку операції мікрокератомом формують спеціальний клапан з рогівкового клаптя на ніжці. Далі цей клапоть відвертають бік, відкривається глибока частина строми, безпосередньо з якою працює хірург. Потім, після проведення маніпуляцій, клапан акуратно вкладається на колишнє місце. Завдяки такій методиці зберігається правильне будова рогівки.

Лазерная коррекция зрения

Після операції «Лазик» больовий симптом менш виражений, зберігається близько 4х годин після операції, можливо відчуття стороннього тіла в оці, сльозотеча. Пацієнтам призначається інстиляція розчинами антибіотиків, а також гормональна терапія стероїдами протягом 2х тижнів.

Інші методики

У світі існують різні види лазерної корекції зору. Найпоширеніший метод корекції в наші дні – це «СуперЛазик». Цей метод дозволяє змінювати форму рогівки у відповідності з індивідуальними особливостями пацієнтів. Найкращі результати досягаються завдяки цьому методу.

  • «Фемто Лазик» – за своєю суттю метод схожий з операцією «Лазик», відмінність лише в тому, що для формування клаптя на ніжці використовується не мікрокератом, а фемто-лазер.
  • «Фемто СуперЛазик» – за аналогією з «СуперЛазик» враховуються індивідуальні характеристики будови рогівки кожного пацієнта.
  • «ПресбиЛазик» – методика розроблена для вікових пацієнтів, у яких йдуть зміни зору поблизу (після 45 років).
  • «ЕпиЛазик» – в основі методу лежить стандартна процедура «Лазик», використовується при истонченной рогівці, але достатньо рідко.

Можливі ускладнення

Які ж наслідки і ускладнення після операції лазерного втручання на оці?

У першу чергу необхідно відзначити, що при правильному відборі пацієнтів ризик ускладнень дуже малий, не перевищує 0,05%.

Однак, пацієнти повинні знати деякі особливі моменти, пов’язані з процедурою:

  • По-перше, через деякий час короткозорість може прогресувати, частково порушиться зір.
  • По-друге, результатом може стати неповна корекція зору.
  • По-третє, можливо залишкове легке помутніння. Як правило, лікар обговорює всі ці питання з пацієнтом, ретельно збирає анамнез, щоб уникнути можливих ускладнень.
Цікаве за темою:  Алергічний кератит: симптоматика та лікування

Рекомендації після операції

Відразу після проведення лазерної корекції необхідно надягати захисні окуляри протягом 7-14 днів. Це необхідно для захисту очей від попадання чужорідного тіла, пилу, а також щоб знизити світлову навантаження. Необхідно приходити на контрольні огляди близько 4-5 разів, як призначить лікар. Після корекції ні в якому разі не можна терти і чіпати очі, щоб не пошкодити рогівку, уникати потрапляння в очі шампуні, мила.

Лазерная коррекция зрения

Близько тижня протипоказані відвідування басейну, сауни, лазні, фізичні навантаження, заняття будь-якими видами спорту, контакт з домашніми тваринами. Не можна використовувати косметику для очей, аерозольні дезодоранти і лаки для волосся, а також виключити прийом алкоголю, копченостей, гострих і солоних продуктів. Обмежити читання книг, роботу за комп’ютером. Заборонено водіння автомобіля.

Таким чином, лазерна корекція зору дозволила багатьом людям знайти упевненість в житті! Ексимерлазерная рефракційна хірургія – це найбільш динамічно розвивається напрямок в офтальмології.