Ксерофтальмія: методи лікування

Ксерофтальмія (сухість очей) – захворювання, яке характеризується висиханням кон’юнктиви та рогівки ока.

З часом (при відсутності лікування це може стати причиною розм’якшення кон’юнктиви і призвести до її розпаду, що виникає в результаті порушень метаболізму в рогівці і загибелі слизових залоз.

Причини виникнення

Ксерофтальмія може виникати під впливом як ендогенних, як і екзогенних факторів. Серед ендогенних факторів виділяють авітаміноз і гострий дефіцит вітаміну А в організмі. До зовнішніх причин виникнення відносяться хімічні опіки очей, що вражають всю площу рогівки, а також трахома – хламидийное ураження очей. Можливо розвиток сухості очей, в результаті лагофтальма, дифтерійного кон’юнктивіту, несмикания очної щілини.

Також сухість очей може виникати під впливом таких факторів:

• Надмірне навантаження на очі і низька частота моргання (перегляд телевізора, робота за комп’ютером, читання).
• Тривале перебування у приміщеннях з великою кількістю диму, а також у будівлях з низькою вологістю повітря.
• Несприятлива екологічна обстановка і забруднення повітря газами та пилом.
• Хронічні захворювання кон’юнктиви.
• Вагітність.
• Часті стреси.
• Травматичні ушкодження, шрами на поверхні кон’юнктиви.
• Часте використання очних крапель з високим вмістом консервантів.
• Природні процеси старіння в організмі.
• Часте носіння контактних лінз і відсутність правильного догляду за ними.
• Менопауза і період клімаксу.
• Застосування комбінованих оральних контрацептивів.
• Використання деяких антигістамінних препаратів.
• Цукровий діабет II і ІІІстепени.
• Порушення роботи щитовидної залози.

Основні ознаки

Основною причиною появи сухості є недостатня активність слізних залоз і, як результат, мала кількість сліз. У деяких випадках сухість ока виникає в результаті порушення структури слізної плівки, надто швидко випарювальної вологу з поверхні ока. Такий стан небезпечно тим, що пересихаюча рогівка стає сприйнятливою до впливу патогенних мікроорганізмів (бактеріальної, грибкової та вірусної природи).

При ксерофтальмії пацієнт відчуває такі симптоми:

• сухість в очах;
• паління;
• свербіж;
• бажання часто моргати;
• відчуття стороннього тіла в оці;
• набряклість повік;
• підвищення світлочутливості очей;
• швидка втомлюваність;
• скупчення слизу в куточках очей.

Посилення вираженості симптомів буває при попаданні в приміщення з сухим повітрям, великою кількістю диму, пилу або в приміщеннях з включеним кондиціонером. Відмітною особливість початкових етапів хвороби, як би парадоксально це не було, є підвищена сльозотеча.

Методи діагностики

Для постановки діагнозу використовується звичайний опитування пацієнта, на підставі якого складається клінічний анамнез. Синдром сухості ока відрізняється своєю специфічністю симптомів, а тому його можна діагностувати вже при першому зверненні до лікаря.

Додатково використовуються біомікроскопія і тест часу розриву слізної плівки.

Методи лікування

Терапія при сухості очей є довгостроковою. Насамперед, проводиться виявлення провокуючих факторів та їх ізоляція. Додатково призначається прийом вітаміну А, препарати для регенерації епітелію, застосування штучних сліз.

Додатково може бути призначено носіння спеціальних захисних окулярів, що нейтралізують випромінювання і сприяють меншого напруження очей.