Ксерофтальмія: методи лікування
Ксерофтальмія (сухість очей) – захворювання, яке характеризується висиханням кон’юнктиви та рогівки ока.
З часом (при відсутності лікування це може стати причиною розм’якшення кон’юнктиви і призвести до її розпаду, що виникає в результаті порушень метаболізму в рогівці і загибелі слизових залоз.
Причини виникнення
Ксерофтальмія може виникати під впливом як ендогенних, як і екзогенних факторів. Серед ендогенних факторів виділяють авітаміноз і гострий дефіцит вітаміну А в організмі. До зовнішніх причин виникнення відносяться хімічні опіки очей, що вражають всю площу рогівки, а також трахома – хламидийное ураження очей. Можливо розвиток сухості очей, в результаті лагофтальма, дифтерійного кон’юнктивіту, несмикания очної щілини.
Також сухість очей може виникати під впливом таких факторів:
- Надмірне навантаження на очі і низька частота моргання (перегляд телевізора, робота за комп’ютером, читання).
- Тривале перебування у приміщеннях з великою кількістю диму, а також у будівлях з низькою вологістю повітря.
- Несприятлива екологічна обстановка і забруднення повітря газами та пилом.
- Хронічні захворювання кон’юнктиви.
- Вагітність.
- Часті стреси.
- Травматичні ушкодження, шрами на поверхні кон’юнктиви.
- Часте використання очних крапель з високим вмістом консервантів.
- Природні процеси старіння в організмі.
- Часте носіння контактних лінз і відсутність правильного догляду за ними.
- Менопауза і період клімаксу.
- Застосування комбінованих оральних контрацептивів.
- Використання деяких антигістамінних препаратів.
- Цукровий діабет II і ІІІстепени.
- Порушення роботи щитовидної залози.
Основні ознаки
Основною причиною появи сухості є недостатня активність слізних залоз і, як результат, мала кількість сліз. У деяких випадках сухість ока виникає в результаті порушення структури слізної плівки, надто швидко випарювальної вологу з поверхні ока. Такий стан небезпечно тим, що пересихаюча рогівка стає сприйнятливою до впливу патогенних мікроорганізмів (бактеріальної, грибкової та вірусної природи).
При ксерофтальмії пацієнт відчуває такі симптоми:
- сухість в очах;
- паління;
- свербіж;
- бажання часто моргати;
- відчуття стороннього тіла в оці;
- набряклість повік;
- підвищення світлочутливості очей;
- швидка втомлюваність;
- скупчення слизу в куточках очей.
Посилення вираженості симптомів буває при попаданні в приміщення з сухим повітрям, великою кількістю диму, пилу або в приміщеннях з включеним кондиціонером. Відмітною особливість початкових етапів хвороби, як би парадоксально це не було, є підвищена сльозотеча.
Методи діагностики
Для постановки діагнозу використовується звичайний опитування пацієнта, на підставі якого складається клінічний анамнез. Синдром сухості ока відрізняється своєю специфічністю симптомів, а тому його можна діагностувати вже при першому зверненні до лікаря.
Додатково використовуються біомікроскопія і тест часу розриву слізної плівки.
Методи лікування
Терапія при сухості очей є довгостроковою. Насамперед, проводиться виявлення провокуючих факторів та їх ізоляція. Додатково призначається прийом вітаміну А, препарати для регенерації епітелію, застосування штучних сліз.
Додатково може бути призначено носіння спеціальних захисних окулярів, що нейтралізують випромінювання і сприяють меншого напруження очей.