Кон’юнктивіт у дітей


 

Кон’юнктивіт у дітей зустрічається дуже часто. Це найбільш поширене запальне захворювання очей.

Кон’юнктива – слизова оболонка, що покриває очне яблуко і внутрішню поверхню повік. Вона захищає структури ока від несприятливих впливів середовища. Постійний контакт із зовнішніми факторами пояснює частоту розвитку запальної реакції кон’юнктиви в будь-якій віковій групі.

Етіологія

Причини хвороби різноманітні. Запалення може розвинутися в результаті місцевого пошкодження або загального впливу на організм.

Місцеві причини:

  • травми ока;
  • сторонні тіла;
  • інфекція;
  • зниження вироблення слізної рідини при патології слізних залоз;
  • несприятливі екологічні умови;
  • хронічне перевтома очей (робота за комп’ютером, погане освітлення, неправильно підібрані окуляри або лінзи).

Загальний вплив:

  • алергія;
  • зниження імунітету на тлі захворювань, інфекцій, стресу;
  • недолік сну.

Прояви хвороби

Симптоми, загальні для всіх кон’юнктивітів у дітей:

  • набряк повік і почервоніння ока (на слизовій з’являється судинна сіточка);
  • світлобоязнь;
  • виділення слизистого або гнійного характеру;
  • відчуття наявності плівки в очах;
  • склеювання вій і скоринки на століттях після сну;
  • швидка стомлюваність очей.

У запущених випадках лихоманка, неспокій, зниження апетиту, поширення процесу на інший очей і навколишні тканини.

Різновиди патології

Залежно від безпосереднього причинного фактора існують наступні варіанти захворювання:

  • бактеріальний;
  • викликається найпростішими (хламідії);
  • вірусний;
  • алергічний.

Бактеріальна форма

Майже в 70% випадків викликається стафілококом.

Особливості:

  • виникає у дітей, що часто хворіють, на фоні зниження імунітету;
  • рясні гнійні виділення;
  • застосування вітамінотерапії, імуномодуляторів, антибіотики використовуються рідко;
  • швидка позитивна динаміка на тлі грамотного лікування.

Конъюнктивит у детей

Запалення, викликане пневмококами, супроводжується порушенням загального стану. На набряклих століттях може бути петехіальний висип, характерні гнійні виділення. Схильність до затяжного перебігу навіть на фоні специфічної терапії.

Гонококкова форма хвороби має такі ознаки:

  • зараження в момент народження;
  • інкубаційний період короткий (кілька днів);
  • виражений набряк повік;
  • рясні слизові, іноді кров’янисті виділення поступово набуває гнійний характер;
  • лікування тривале, з застосуванням антибіотиків;
  • часті рецидиви та ускладнення.
Цікаве за темою:  Початкова катаракта: діагностика та лікування

Різновид, що викликається найпростішими хламідіями

Для цього виду захворювання характерно наступні симптоми:

  • інфікований кожен десятий новонароджений;
  • зараження від матері при пологах;
  • тривалий інкубаційний період (10-14 днів);
  • рясні гнійні виділення;
  • затяжний перебіг;
  • схильність до ускладнень.

Вірусна форма

Може бути аденовірусної і викликається вірусом простого герпесу.

Для аденовірусів типово:

  • виникнення на тлі гострої респіраторної інфекції з катаральними явищами;
  • необільние слизові виділення;
  • поява плівок і фолікули на кон’юнктиві;
  • рідкісні ускладнення.

Вірус простого герпесу активізується на тлі зниження імунітету. Його прояви: герпетичні бульбашки на слизової очей. Характерні часті ускладнення.

Такі дитячі інфекції, як кір, вітряна віспа також іноді супроводжуються розвитком запалення кон’юнктиви.

Алергічна форма

Види алергічного кон’юнктивіту:

  • Постійний пил, шерсть, цвіль.
  • Сезонний – пилок рослин.
  • Контактний – реакція на очні краплі, мазі, розчини для обробки контактних лінз або самі лінзи.

Особливості:

  • сльозотеча, потім виникає відчуття сухості;
  • різь, дискомфорт при моргання;
  • свербіж у ділянці очей;
  • наявність супутніх симптомів риніту.

Діагностика

Необхідна термінова консультація дитячого офтальмолога. При підозрі на запалення, обумовлені бактеріями і найпростішими, під час огляду окуліст бере мазок для визначення збудника і його чутливості до антибіотиків.

При алергічному кон’юнктивіті у дітей потрібна консультація алерголога, проведення проб для виявлення алергену.

Лікування

Для захворювання будь-якої етіології існують загальні правила терапії, які потрібно дотримуватися.

При перших ознаках хвороби необхідно звернутися до лікаря. Починати лікування без зволікань, суворо дотримуючись рекомендацій окуліста. Повинні бути чисті руки і короткі нігті у матері хворої дитини.

Кожне око важливо обробляти окремим стерильним тампоном, змоченим в теплому розчині фурациліну, рухами до внутрішнього кута ока.

Рекомендовані мазі, краплі застосовувати тільки після очищення очей від виділень і корочок. У легких випадках можна використовувати протизапальні трави (теплі свіжі відвари ромашки, календули) для промивання очей або у вигляді компресів.

Цікаве за темою:  Вроджений птоз: тактика лікування

Конъюнктивит у детей

Призначені окулістом мазі закладати під нижню повіку перед денним або нічним сном дитини.

Очні краплі за призначенням офтальмолога використовувати кілька разів на день, вони повинні бути кімнатної температури.

Для швидкого і повного одужання провести курс вітамінів і загальнозміцнюючих засобів.

Особливості лікування в залежності від збудника

Специфічна терапія залежить від причини захворювання:

  • Бактеріальне походження – оптимально до лікування визначити чутливість виділених мікробів до антибіотика. Використовують антибактеріальні очні мазі і краплі, що містять левоміцетин, еритроміцин, тетрациклін, ципролет, краплі витабакт, альбуцид.
  • Вірусна природа – при запальній реакції на аденовірус та вірус герпесу призначають противірусну терапію (Зовіракс, Ацикловір, Бонафтон), у тому числі місцево (очні краплі (офтальмоферон, інтерферон) і мазі.).
  • Алергія – виключити контакт з виявленим алергеном. Застосовувати десенсибілізуючі препарати, місцево – краплі, мазі, що містять гормональні та антигістамінні речовини.

Враховуючи можливість переходу в хронічну форму і розвитку серйозних ускладнень, при перших ознаках кон’юнктивіту у дітей необхідно звернутися до дитячого окуліста. Не можна займатися самолікуванням, так як деякі антибактеріальні та гормональні препарати, ефективні для дорослих, дітям протипоказані. Вчасно призначене, грамотне лікування поверне здоров’я очей дитини.