Катаракта у дітей


 

Катаракта – це помутніння кришталика (часткове або повне), внаслідок якого знижується гострота зору. Нерідко дана патологія зустрічається і у дітей. Може носити вроджений чи набутий характер.

Метод лікування підбирається в залежності від ступеня помутніння, різновиди патології та віку дитини.

Симптоматика

Зовнішні ознаки захворювання залежать від розміру помутніння і його локалізації.

Самостійно визначити симптоми катаракти у дітей до 2 років досить важко. Однак виявити ознаки патології може лікар під час планового огляду через кілька діб після народження, а потім – через 1 місяць.

Самостійно виявити патологію можна за наступними симптомами:

  • З-за поганого зору дитина з працею розпізнає предмети, не уважно стежить очима за рухомими об’єктами.
  • Очі рухаються хаотично у спробі розглянути предмет.
  • Зіниця забарвлюється в білий або сірий відтінок.

Вроджена форма

Патологія може виникати з таких причин:

  • Генетична схильність. Часто захворювання у дитини виникає через порушення в генах, які він успадкував від батьків, саме з цієї причини кришталик в одному або обох очах розвивається неправильно. Патологія часто пов’язана з хромосомними аномаліями (синдром Дауна).
  • Інфекційні захворювання, які перенесла мати під час вагітності: корева краснуха, токсоплазмоз, ЦМВ-інфекція, вітряна віспа, герпесвірусна інфекція.
  • Галактоземія – недостатність ферментів, які розщеплюють галактозу.
  • Токсокароз – рідкісне паразитарне захворювання, при якому токсокари (гельмінти) пошкоджують тканини ока.

Катаракта у детей

Найчастіше діти страждають від капсулярної, полярної, шаруватої, ядерної, повної або ускладненої катаракти.

  • При капсулярної формі ізольоване помутніння виникає в передній або задній сумці кришталика.
  • Полярна катаракта вражає сумку кришталика, а також найбільш виступаючу точку на передній і задній поверхні біологічної лінзи. У більшості випадків уражаються обидва ока.
  • При шаруватої формі помутніння оточує ядро кришталика, виникає на обох очах.
  • Ядерна – найчастіше буває двостороннім і передається у спадок.
  • Для повної катаракти характерне помутніння всієї біологічної лінзи, із-за чого знижується гострота зору, аж до світловідчуття. Ця патологія може виникати в період внутрішньоутробного розвитку або через кілька місяців після народження.
  • Ускладнена катаракта виникає на тлі цукрового діабету, галактоземии, серцевих патологій і т. д.
Цікаве за темою:  Флегмона слізного мішка

Набута форма

Дана форма може виникнути внаслідок наступних причин:

  • механічне пошкодження (проникаюче поранення, контузія);
  • пошкодження в результаті операції на очному яблуці;
  • прийом лікарських препаратів;
  • запалення в очному яблуці;
  • пухлиноподібне утворення в оці;
  • ендокринні захворювання (наприклад цукровий діабет);
  • гепатоцеребральная дистрофія неврологічного типу.

Деякі фактори підвищують вірогідність розвитку захворювання. Патологія може проявитися при неповноцінному харчуванні дитини або безграмотному лікуванні цукрового діабету.

Набута катаракта проявляється такими ж ознаками, як і вроджена. Характерні симптоми:

  • знижується колірна чутливість;
  • виникає фотофобія (болісна чутливість очей до світла);
  • на зіниці з’являється помутніння білого або сірого кольору;
  • зір стає розпливчастим.

За наявності таких скарг – вирушайте на обстеження до офтальмолога. Щоб уникнути небезпечних ускладнень необхідно вчасно почати лікування.

Методи терапії

Катаракту у дітей лікують медикаментозним і хірургічним методом. За допомогою сучасних технологій можна вилікувати патологію на початковій стадії розвитку з мінімальними травмами.

При консервативному лікуванні лікар призначає очні краплі, які сповільнюють негативні процеси в кришталику і розсмоктують сформовані помутніння.

Але найчастіше необхідно хірургічне лікування, в іншому випадку може виникнути амбліопія (ледачий очей), при якому знижується гострота зору з-за бездіяльності одного ока.

Найбільш популярні методи хірургічного лікування:

  • интракапсулярная екстракція – операція, під час якої лікар видаляє кришталик і його капсулу;
  • екстракапсулярна екстракція – видалення кришталика без капсули;
  • кріоекстракція – кришталик приморожують до наконечника спеціального інструменту і витягують з ока;
  • факоемульсифікація – з допомогою ультразвуку помутнілий кришталик перетворюють на емульсію і відкачують з ока, а на його місце встановлюють інтраокулярну лінзу (ІОЛ).

Катаракта у детей

Факоемульсифікацію можна проводити в 2-3 місяці, а імплантувати ІОЛ дозволено тільки в 4-5 років. Під час операції лікар робить мікро розріз, який самостійно затягується. Щоб уникнути ускладнень, необхідно приводити дитину на планові огляди і суворо дотримуватися рекомендацій лікаря. Адже період реабілітації – це важливий етап на шляху до повного відновлення зору.