Блефарит: види, симптоми, лікування


 

Блефарит – це широка група офтальмологічних захворювань, для яких характерно хронічне запалення країв повік. Недуга супроводжується неприємними симптомами: різь, печіння, сухість. Це поширена патологія, яка важко піддається коригуванню.

Хвороба загрожує різними ускладненнями, так що лікування необхідно.

Причини виникнення

Блефарит – це важке і тривале захворювання, при якому запалення зосереджується в області вій, із-за чого порушується їх зростання. Волоски загортаються під повіку, з-за цього виникає запальні процес або інфікування ока.

Патологія виникає з наступних причин:

  • Кліщ Демодекс – це одна з основних причин поразки повік. Більшість людей навіть не підозрюють, що є переносниками паразита, основними місцями проживання якого є: поверхню шкіри, сальні залози, волосяні фолікули волосся. При ослабленні імунітету в результаті перевтоми, переохолодження, перенесеної хвороби паразити активізуються. Вони починають розмножуватися, потрапляють на шкіру повік і викликають запалення.
  • Алергічна реакція. При гіперчутливості до різних алергенів (пил, хімічні речовини, квітковий пилок) починається запальний процес на століттях і слизовій оболонці очей.
  • Ендокринні розлади, порушення метаболізму теж можуть стати причиною виникнення недуги. Паралельно з цукровим діабетом, гастрит, коліт, холецистит виникає запалення повік з-за того, що змінюється склад секреції мейбомієвих залоз, які знаходяться між вій.
  • Порушення рефракції (заломлення світлових променів). Наприклад, при далекозорості, якщо хворий не носить окуляри, очі надмірно напружуються, втомлюються і людина постійно тре руками. В результаті частого контакту з руками шкіра повік може інфікуватися.
  • Інфекційні хвороби, збудниками яких є віруси або бактерії. Якщо у хворого незалеченний хворий зуб або ангіна, то інфекція потрапляє в шкіру повік через кровотік або лимфоток.

Види і симптоми

У залежності від характерних ознак і умов виникнення існують наступні види блефариту:

  • Простий – краї повік помірно припухлі, червоні, присутній свербіж, печіння, хворий часто блимає, а у внутрішніх куточках очей утворюється піниста рідина їдка.
  • Лускатий – краї повік потовщені почервонілі, на них утворюються сухі отрубевидние лусочки з епітеліальної тканини сальних залоз і зовнішнього шару шкіри. Лусочки щільно зростаються з шкірою між війок. Якщо видалити лусочку, то шкіра під нею пухкенька, переповнена кров’ю, тонка.
  • Виразковий – спостерігається гнійне запалення волосяних порожнин вій, проявляється це жовтими гнійними кірочками між волосків (біля основи). Якщо відірвати таку скоринку (частіше разом з ресницей) видно маленькі виразки, з яких тече кров.
  • Мейбомиевий – запалені мейбомиевие (сальні) залози, порушена вироблення секрету. Якщо відірвати гнійну скоринку (разом зі злиплими віями), з порожнини виходить гнійна рідина.
Цікаве за темою:  Кератоглобус – діагностика та лікування

Блефарит: види, симптоми, лечение

  • Розацеа – на краях повік спостерігаються дрібні, червонувато-сірі вузлики, гнійники. Часто розвивається цей вид недуги через простих вугрів.
  • Демодекозний – збудник війковий кліщ демодекс. Хворий відчуває нестерпний свербіж, краї повік червоніють, лущаться, стоншуються і випадають вії. Метаболіт кліщів токсичний і може викликати загальне отруєння організму.

Симптоми загострюються, якщо хворий обробляє повіки косметичними засобами (крем, тонік), перебуває на сонці або в солярії.

Якщо не лікувати виразковий і мейбомиевий блефарит, шкіра заростає сполучною тканиною, внаслідок чого порушується ріст вій, вони перестають рости, випадають частково або повністю. Війчасті краю деформуються, товщають, вії загортаються під повіку. В результаті грубих змін можуть розвинутися патологічні процеси в роговій оболонці.

Методи лікування

Після візуального огляду, збору анамнезу, виявлення фонового захворювання проводяться лабораторні дослідження. І тільки після цього лікар, на основі зібраних відомостей, ставить точний діагноз і призначає лікування. Блефарит лікується комплексно, протягом тривалого часу.

Першочергове завдання – встановити причину виникнення хвороби і усунути її. А тому необхідно лікувати хронічні вогнища інфекції, правильно харчуватися, дотримуватися гігієни, своєчасно і грамотно коригувати патології рефракції (міопія, гіперметропія, астигматизм). А також проводити лікувально-профілактичні процедури щодо усунення паразитів. Необхідно зміцнювати імунітет, і оздоровлювати організм.

Препарати у формі мазей і розчинів з додаванням антибактеріальних, сульфаніламідних, антисептичних, глюкокортикостероїдних та антигістамінних лікарських засобів використовують залежно від виду і походження недуги. Необхідно вживати вітамінні комплекси, стежити за співвідношенням білків, жирів і вуглеводів. У деяких випадках проводять аутогемотерапію – процедура, при якій під шкіру або внутрішньовенно вводять власну кров для очищення і відновлення шкіри.

Якщо у хворого простий або лускатий вид хвороби, то в першу чергу потрібно видалити скоринки з війкового зони, обробити шкіру розчином риб’ячого жиру або синтомициновим лініментом 1%. Потім шкіру змащують протимікробну розчином і наносять мазь з додаванням антибіотика або сульфаніламіду (Тетрациклін, Дибиомицин тощо).

Цікаве за темою:  Меланозу склери

Для лікування недуги застосовують мазь з глюкокортикостероїдами (Гідрокортизон) або з комбінацією антибактеріального препарату та глюкокортикостероїдів у складі (Дексу-Генамицин мазь). В кон’юнктивальний мішок капають розчин на вибір: Сульфапиридазин-Натрій, Сульфацил-Натрій, Цинку сульфат, Ципромед і т. д.

Блефарит: види, симптоми, лечение

Якщо у хворого виразковий блефарит, то в першу чергу потрібно зняти скоринки, заздалегідь размягчив їх розчином риб’ячого жиру, рідким вазеліном або маззю на вибір: фурацилін або будь сульфаниламидная. Потім виразки припікають спиртом, зеленкою або настоянкою календули.

Щоб зняти запалення, потрібно прикладати компрес з розчину будь-якого антибактеріального препарату: пеніцилін, еритроміцин, неоміцин і т. д. Компрес слід тримати 15 хвилин, процедуру повторювати 4 рази на добу. Перед сном можна обробляти виразкові місця антимікробної маззю. При відсутності гнійних скоринок повіки слід обробляти глюкокортикостероидними мазями.

Щоб вилікувати мейбомиевий вид недуги, застосовують масаж повік за допомогою спеціальної скляної палички з антимікробною маззю: сульфацил, тетрациклін і т. д. Проводити процедуру необхідно щодня протягом 20 днів. Перед масажем слід знежирити повіки ватною паличкою, змоченою в спирті. Також потрібно видалити сальні платівки та пробки, які блокують протоки сальних залоз. Після процедури обробляють повіки зеленкою.

Для лікування демодекозной різновиди патології провівши протипаразитарну обробку, потрібно дотримуватися гігієни, зміцнювати імунітет, обробляти повіки спиртовим розчином календули. Також використовують антигельминтную мазь, в складі якої входить метронідазол, або цинко-ихтиоловую пасту місцевої дії.

Щоб вилікувати алергічний вид недуги слід приймати антигистаминне средвта не тільки зовнішньо, але і перорально. Очі можна закопувати антиалергенними краплями, а ресничний зону обробляти глюкокортикостероїдної маззю.

Інфекційно-алергічний вид хвороби лікують за допомогою Дексу-Гентаміцину або очної мазі з комбінованим складом (протимікробний препарат+глюкокортикостероїд).

Незалежно від виду недуги курс лікування триває не менше 30 днів.

Цікаве за темою:  Синдром Фукса (дистрофія Фукса)

Блефарит загрожує небезпечними ускладненнями, тому своєчасне і грамотне лікування необхідно, щоб зберегти хороший зір.