Астигматизм – причини виникнення, методи лікування


 

Астигматизм – це патологія, при якій порушується оптичне будова ока (форма рогівки або кришталика), із-за чого з’являються зорові спотворення. В результаті неправильного заломлення світла зображення фокусується не на сітківці, а за нею або перед нею. З-за цього всі зображення виглядають розпливчастими, спотвореними.

Ця патологія часто виникає в дитинстві разом з такими хворобами, як далекозорість і короткозорість. Важливо якомога раніше діагностувати недугу і почати лікування.

Різновиди патології

Астигматизм – це самостійне порушення рефракції (заломлення світла) в оці. Міопічний (короткозорий) вид патології – це поєднання міопії та астигматизму. Гіперметропічний (далекозорий) вид – це порушення рефракції ока при далекозорості. У відповідності з місцем розташування фокусів виділяють форми патології: проста, складна і змішана. Основні види недуги:

  • Простий далекозорий – це поєднання гіперметропії і нормальної рефракції в перпендикулярних меридіанах. Цей вид патології має позначення Н.
  • Складний далекозорий – це комбінація різного ступеня гіперметропії в меридіанах сильної рефракції. Позначення – ПН.
  • Простий короткозорий – це поєднання міопії з нормальною рефракцією в головних меридіанах. Позначення – М.
  • Складний короткозорий – це комбінація міопії різного ступеня у двох сильний меридіанах. Позначення –ММ.
  • Змішаний тип – це комбінація далекозорості і короткозорості в головних меридіанах. Позначається, як НМ або МН.

За допомогою градусної шкали Табо (від 0 до 180°) можна визначити точне місце розташування основних меридіанів. Існує 3 типи астигматизму в залежності від місця розташування головних меридіанів на шкалою:

  • Прямий – основний меридіан з більш сильною рефракцією знаходиться у вертикальному положенні під кутом 90°.
  • Зворотний – основний меридіан з сильною рефракцією знаходиться в горизонтальному положенні на осі від 0 до 180° або у секторі +/- 30 ° від горизонталі.
  • З косими осями – основні меридіани проходять в косому напрямі і розташовуються в секторах 30-50° або 120-150°.
Цікаве за темою:  Лікування ячменю. Заходи профілактики

Астигматизм – причини возникновения, методи лечения

В залежності від сили заломлення основних меридіанів, патологію поділяють на 3 ступені:

  • Слабка – близько 3 дптр (діоптрій). Відновити зір можна за допомогою лазерної терапії.
  • Середня – від 3 до 6 дптр. Основні методи корекції зору: лазерна терапія, контактні лінзи, операція. Окуляри в цьому випадку не допоможуть.
  • Висока – більше 6 дптр. При цьому ступені рогівка ока піддається грубих змін, які можна виправити за допомогою жорстких контактних лінз або лазерно–хірургічної операції.

Причини астигматических змін

Ця хвороба виникає з-за того, що кривизна рогівки змінюється або кришталик має неправильне будова.

Основні причини розвитку патології:

  • Рефракційні дефекти можуть виникнути в результаті спадкової схильності. Якщо один з батьків хворів даними недугою, то патологія може виникнути у дитини ще в момент внутрішньоутробного розвитку.
  • Травми зорового апарату, особливо це стосується проникаючих травм очей. Внаслідок травмування на рогівці з’являється шрам, який стягує шкіру, деформуючи рогову оболонку.
  • Рубці можуть виникати в результаті хірургічного втручання (факоемульсифікація катаракти).
  • Дегенеративні хвороби очей, в результаті яких рогова оболонка стоншується, каламутніє і випинається. Наприклад, кератоконус. У групі ризику молоді люди від 24 до 30 років.

Пацієнти молодшої категорії часто мають дану патологію на тлі міопії. Ця патологія проявляється у людей, які протягом тривалого часу страждають від цукрового діабету і високого артеріального тиску. Зір відновиться, якщо пацієнт вилікує основну хворобу.

Симптоматика

Основний симптом, за яким можна виявити астигматизм – це нечітке, розпливчасте, спотворене зображення предметів.

Додаткові ознаки патології:

  • У хворого сильно болить голова в момент, коли він напружує зір або після цього.
  • Висока світлочутливість, тиск і хворобливі відчуття в області очей.
  • Очі хворого швидко втомлюються, навіть якщо навантаження була незначна.
  • Різко погіршується сутінковий зір, людина погано бачить ввечері і при приглушеному освітленні.
Цікаве за темою:  Кон'юнктивіт: форми, симптоми, лікування

Астигматизм – причини возникновения, методи лечения

  • Хворий примружує очі і нахиляє голову, щоб роздивитися зображення. Так людина підсвідомо намагається домогтися чіткості, сфокусувати зір, але у нього не виходить.
  • При високому навантаженні на очі, наприклад, після роботи за комп’ютером перед очима з’являються «мушки», предмети двояться.

Щоб підтвердити діагноз необхідно звернутися до офтальмолога. Не ігноруйте проблему, ця недуга загрожує косоокістю і повною втратою зору!

Лікування

Для лікування слабкого ступеня даного захворювання можна використовувати спеціальні окуляри, які оснащені циліндричними стеклами. Але перед тим як вибрати модель, необхідно пройти ретельну діагностику. Якщо пацієнту не підходять циліндричні окуляри, то вони можуть викликати такі неприємні симптоми: ріжуть очі, крутиться голова, випадають бічні ділянки переглядаються оком предметів. Якщо окуляри підібрані правильно, то проблеми із зором зникнуть.

Раніше для лікування астигматизму застосовували жорсткі лінзи. Але цей спосіб застарів, крім того, такими лінзами незручно користуватися і вони погано впливають на рогову оболонку. Виправити зір можна з допомогою торичних лінз. Це м’які лінзи з сфероцилиндрической формою. Лінзи діють у двох напрямках: одна виправляє астигматизм, а інша коригує міопію і гиперметропию. Завдяки цим лінзам хворий може чітко бачити обома очима. Офтальмологи не рекомендують носити лінзи постійно, щоб не спровокувати запальний процес в очах.

Повністю вилікувати очі, можна з допомогою лазерної корекції. Спеціальний прилад дозволяє відокремити зовнішні шари рогівки, щоб лазер почав лікування з більш глибоких. Проблемна частина рогової оболонки видаляється, а верхні шари повертаються на місце. Щоб зафіксувати тканини не потрібно накладати шви, це відбувається самостійно під дією колагену, що міститься в роговій оболонці. Тривалість операції складає близько 20 хвилин. Проводиться вона під впливом місцевої анестезії у вигляді спеціальних крапель. Лазерний промінь впливає на око не більше 50 секунд. Пацієнт швидко відновлюється і вже через 2 години може нормально бачити. Остаточно зорові функції повертаються через тиждень.

Цікаве за темою:  Лазерна блефаропластика

Коригувати зір можна з допомогою кератотомії – це хірургічна операція, під час якої на роговій оболонці поздовжні розрізи робляться спеціальним скальпелем. Завдяки цим розрізах з’являється нормальна рефракція. Кератотомию проводять при близоруком астигматизмі.

Термокоагуляція – це хірургічна операція, в ході якої відбувається термічне вплив на рогову оболонку в області меридіанів. Для цього використовується каутер – це тонкий стрижень з металу, розігрітий до високої температури. Ця методика підходить для хворих з дальнозорким астигматическим порушенням.

Якщо у пацієнта слабка астигматизму, то лікувальна гімнастика допоможе відновити зір. Задіяти атрофовані м’язи очей допоможуть спеціальні вправи.

Ефективні вправи:

  • Дивіться вдалину, рухайте очима горизонтально і вертикально по черзі.
  • Поставте палець навпаки особи, на відстані 28 см, сфокусуйте погляд на ньому, по черзі, то правим, то лівим оком.

Дбайливо ставитеся до свого зору, не читайте при поганому освітленні, захищайте очі під час роботи за комп’ютером, дозволяйте їм відпочивати через кожні 30 хвилин. Під час будівельних робіт прикривайте очі захисними окулярами. Відвідуйте офтальмолога раз на півроку. Рання діагностика допоможе відновити зір швидше.