Акомодація – особливості, вікові зміни і порушення


 

Акомодація ока – це здатність чітко бачити предмети, розташовані на різній відстані від людини. Правильне функціонування зорової системи відіграє значиму роль. Про це знає кожен, але при цьому нехтує першими симптомами виникнення патології. В результаті відбувається порушення роботи зорової системи, що створює відчутні незручності для будь-якої людини.

Опис і механізм акомодації

Око є складною системою, злагоджена робота якої забезпечує нормальний зір. Якщо порівняти його з фотоапаратом, то акомодація – це здатність змінювати точку фокусування, тобто, чітко бачити саме той предмет, який цікавить в даний момент. Така здатність є рефлекторною, а тому людині досить просто перевести погляд на потрібний предмет, щоб чітко його побачити.

Заломлення світла, що потрапляє на сітківку, здійснюється через кришталик. Саме від нього залежить, який саме предмет буде видно чітко. У зміні точки фокусування бере участь не тільки кришталик, але і циліарний м’яз, циннова зв’язка. Вони регулюють натяг кришталика.

Кришталик не є твердим тілом – його еластичність дозволяє змінювати кут заломлення світла. Він є складовим компонентом механізму динамічної рефракції. Суть процесу полягає в тому, що при відсутності на сітківці чіткого зображення предмета (недостатньому або надмірному напруженні кришталика), подається сигнал на центральний відділ ВНС (вегетативної нервової системи). У результаті сигнал перенаправляється на циліарний м’яз. Вона, скорочуючись, створює натяг циннових зв’язок, тим самим змінюючи кут заломлення. Як тільки зображення на сітківці стає чітким, стимуляція м’яза припиняється.

Якщо м’яз максимально розслаблена, фокус установлюється на дальню точку зору. При максимальному напруженні м’язи фокус переноситься на точку, яка є найближчою помітною. Різниця між цими точками називається областю акомодації. Люди з нормальними заломлюючими властивостями називаються эмметропами. Вони володіють великою областю акомодації, рівно так само, як і далекозорі люди. При максимальному розслабленні циліарного м’яза погляд прямує в нескінченність.

Цікаве за темою:  Анізокорія

Вікові зміни акомодації

Акомодація ока змінюється з перебігом життя. На неї впливає не тільки вік, але і загальний стан організму. Гострий дефіцит вітамінів і мікроелементів може призвести до зменшення ефективності акомодації. Найбільша еластичність кришталика в дитячому віці.

Після 40 років процес зміни кришталика стає особливо відчутним. Його волокна стають більш щільними. Це призводить до погіршення здатності зміни кривизни і зниження ефективності акомодації. Такий стан називається вікової гіперметропією. Воно призводить до того, що після 40 років фокусування на близьких предметах стає менш можливою, в той час як на далеких предметах фокусуватися стає легше. В результаті виникає необхідність у постійному носінні окулярів з позитивними діоптріями.

При короткозорості окуляри для корекції пресбіопії знадобляться значно пізніше. Це обумовлено тим, що короткозорість компенсує складності з фокусуванням на близьких предметах.

Також з віком може спостерігатися зменшення еластичності циліарного м’яза і циннових зв’язок – це призводить до ослаблення натягу і зміни кута заломлення світла. Таке явище може бути спровоковано порушенням синтезу білкових волокон, з яких складаються м’язи і зв’язки.

Визначення акомодації

Здатність ока фокусуватися на різних предметах виражають у діоптріях. При діагностиці очі досліджуються як окремо, так і разом. Показники, отримані в ході роздільної діагностики, називаються абсолютними. Ті ж дані, які отримані під час спільної оцінки двох очей, називаються відносними, оскільки для їх отримання потрібно зведення двох зорових осей.

Аккомодация – особенности, возрастние изменения и нарушения

В оцінці використовуються наступні терміни:

  • Функціональний спокій – зона відсутності в полі зору аккомодационного стимулу.
  • Область акомодації – відстань між ближньої і дальньої точками ясного бачення.
  • Обсяг акомодації – різниця між ближньої і дальньої точками ясного бачення, відображена в діоптріях.
  • Резерв акомодації – невикористана частина обсягу акомодації при установці точки фіксації ока.
Цікаве за темою:  Меланозу склери

Види порушень

Існує кілька типів порушення акомодації, які можуть виникати з різних причин. Пресбіопія є найбільш поширеним віковим порушенням. Крім неї, є ще кілька типів порушень:

  • астенопія;
  • спазм;
  • параліч.

Астенопія

Виникає в результаті систематичного перенапруги циліарного м’яза при обмеженні її резервів. Проявляється швидкою стомлюваністю очей, можливо прояв головних болів. Також спостерігається почервоніння очей і повік на краях. Можливі прояви свербіння, печіння та відчуття стороннього предмета в оці. Для лікування такого стану підбираються окуляри з оптимальною кількістю діоптрій.

Спазм акомодації

Це порушення більш характерно для молодих людей і дітей. Робота циліарного м’яза порушується, що призводить до порушень можливості чіткого розрізнення предметів як поруч, так і перебувають далеко. Згідно зі статистикою, кожен шостий учень шкіл страждає подібним порушенням.

Параліч акомодації

Найчастіше таке порушення викликане травмою або отруєнням. Воно може мати як ендогенну, так і екзогенну природу. При порушенні здійснюється порушення резерву акомодації. Для відновлення нормальних показників потрібно діагностика, яка допоможе виявити причину порушення та надати спрямований вплив.

Аккомодация – особенности, возрастние изменения и нарушения

Патологічні порушення роботи зорової системи може приносити великі незручності, адже людина отримує до 90% інформації про навколишній світ через зір. Тому не слід нехтувати дискомфортом і незвичними відчуттями в області очей – своєчасний початок лікування здатне зберегти його здоров’я.