Звуження судин головного мозку: симптоми, причини та лікування стенозу


 

В нормальному стані судини головного мозку еластичні, діаметр їх просвіту незмінний, а тканини їх стінок однорідні. Завдяки цьому відбувається стабільне кровообіг, яке приносить всім відділам головного мозку кисень і всі необхідні елементи.

Але може виникати така патологія, як звуження судин головного мозку (стеноз), яка виступає в якості наслідки деяких хвороб (васкуліту, гіпертонії, атеросклерозу). Цей стан не є самостійним захворюванням – його лікування повинне торкатися не тільки симптоми, а спрямовуватися на причини, що його викликали.

Стеноз веде до уповільнення швидкості кровотоку, сприяє підвищеному згортанні крові, що загрожує кисневим голодуванням, інсультом, серцевим інфарктом.

Виникнення хвороби

Звуження судин головного мозку з’являється як супутня патологія при наступних захворюваннях:

  • васкуліт (запалення судинних стінок);
  • артеріальна гіпертензія;
  • атеросклероз;
  • цукровий діабет, гіпотиреоз, ожиріння;
  • шийний остеохондроз;
  • вроджений стеноз аорти, патологія вертебральних судин;
  • черепно-мозкова травма;
  • пухлина, що тисне на судину.
  • Сужение сосудов головного мозга: симптоми, причини и лечение стеноза

    У деяких випадках, при наявності хронічної форми перерахованих хвороб (гіпертонія, васкуліт, метаболічні порушення), звуження загрожує тоді, коли відсутнє регулярне підтримуюче лікування.

    М’язовий шар артерій часто реагує спазмом під впливом несприятливих факторів. Звуження судин стає постійним, коли короткочасний стеноз відбувається часто. Причини таких спазмів:

  • куріння;
  • регулярне переохолодження;
  • зловживання алкоголем;
  • прийом наркотичних засобів;
  • постійний сильний стрес.
  • Алкоголь здатний розширювати судини, якщо його доза була невеликою (30 мл етанолу). При наростанні речовини в крові і постійному вживанні відбувається звуження судин головного мозку.

    Прояв патології

    Стеноз може розвинутися гостро або поступово.

    Симптоми хронічного стану зазвичай наростають в три етапи. Спочатку можуть турбувати:

  • швидка втомлюваність;
  • порушення концентрації уваги, неуважність;
  • періодичні головні болі, запаморочення;
  • безсоння;
  • емоційна нестійкість.
  • Якщо лікування на цьому етапі відсутній, згодом з’являються:

    Цікаве за темою:  Під час місячних нудить і кружляє голова
  • порушення координації рухів;
  • часті напади головного болю;
  • загальна слабкість;
  • різкі перепади настрою.
  • Сужение сосудов головного мозга: симптоми, причини и лечение стеноза

    До всіх перерахованих проявів на третій стадії можуть додатися такі симптоми, як забудькуватість, часткова втрата пам’яті, деменція, енурез, паралічі, втрати рівноваги, непритомність.

    Часто ознаки початкового етапу не виражені або проявляються слабо. Зазвичай людина не шукає причини головного болю, списуючи її на перевтому або метеочутливість. Лікування в цих випадках може початися тільки тоді, коли симптоми вказують на тяжкий стан (деменція, паралічі, втрата свідомості).

    Звуження судин у гострій формі проявляється, як правило, інсультом. Його ознаки, залежно від тяжкості та виду, можуть бути наступними:

  • сильний головний біль;
  • запаморочення і втрата свідомості;
  • нудота, блювання;
  • окорухові порушення (двоїння в очах, випадання полів зору, косоокість), зниження зору;
  • розлад мовлення;
  • дезорієнтація у часі і просторі;
  • оглушення, сонливість або, навпаки, збудження;
  • порушення координації, хитка хода;
  • сильне серцебиття;
  • підвищене потовиділення;
  • параліч;
  • слабкість у м’язах;
  • погіршення чутливості.
  • Діагностика

    Залежно від тяжкості стану та доступності інструментальних методів дослідження можуть призначити процедури УЗД, рентгена або томографії, дозволяють виявити стеноз.

    1. Доплерографія і сканування за допомогою УЗД. Вони мають обмеження: перший спосіб не дозволяє візуалізувати посудину, а при другому картинка може бути неповною із-за того, що ультразвукові хвилі не проникають через кістки (його можуть робити, тільки розташувавши датчик на скроневій, надглазничной і шийної областях).
    2. Томографія – магнітно-резонансна та комп’ютерна. Вважаються точними, безпечними і зручними для проведення методами. Дозволяють в короткі терміни побачити повну картину хвороби, визначити її причини, оцінити стан посудини на будь-якому його ділянці, діагностувати наслідки патології.
    3. Ангіографія – рентгенологічне дослідження з введенням контрасту. В даний час найчастіше використовується при неможливості проведення томографії. Є високоінформативним способом, який дозволяє визначити звуження судин головного мозку, але супроводжується хворобливими відчуттями і ускладненнями.
    Цікаве за темою:  Головний біль після сну

    Сужение сосудов головного мозга: симптоми, причини и лечение стеноза

    Додатково призначаються діагностичні процедури, які необхідно робити для встановлення захворювання, яке викликало стеноз:

  • ЕКГ та УЗД серця у разі підвищеного артеріального тиску;
  • біохімічний аналіз крові для визначення ліпідного профілю, показує наявність атеросклерозу.
  • Чим раніше діагностувати і почати лікувати захворювання, тим вище ймовірність запобігання важкого наслідки для людини: інсульту, інфаркту міокарда, деменції, паралічу. Такі симптоми, як повторювані головні болі, обов’язково повинні бути прийняті до уваги.

    Терапевтичні заходи

    Лікування призначається залежно від того, яке основне захворювання було діагностовано.

    Прийом медикаментозних засобів призначається як для усунення причини, так і для того, щоб полегшити симптоми.

    Використовуються препарати:

  • розріджують кров;
  • знімають спазм та біль;
  • перешкоджають утворенню і всмоктуванню холестерину (при атеросклерозі);
  • знижують артеріальний тиск;
  • поліпшують роботу мозку і когнітивних функцій (ноотропи);
  • зміцнюють стінки судин;
  • знімають запалення, усувають інфекцію або алергічну реакцію (при васкуліті).
  • Успішне лікування деяких патологій неможливо без застосування дієти (атеросклероз, гіпертонія, ожиріння) і лікувальної фізкультури (хондроз). Повинні бути усунуті чинники, що провокують стеноз, – куріння, зловживання алкоголем.

    Деякі хвороби мають хронічний перебіг (наприклад, васкуліт, гіпотиреоз, цукровий діабет) – лікувати їх і оцінювати якість терапевтичних впливів необхідно регулярно.

    Гостре звуження судин, що проявляється у вигляді інсульту, вимагає надання невідкладної допомоги, реанімаційного посібники.

    Доставити в лікарню потерпілого необхідно в першу годину після того, як були помічені перші ознаки порушення мозкового. Це знизить ризик летального результату та подальшої інвалідності. Краще не робити цього самостійно, а викликати швидку допомогу. До її приїзду хворого необхідно укласти, поклавши під ноги і плечі подушку, зняти тиснучу одяг. Не можна давати їжу, воду і будь-які препарати, щоб уникнути ядухи і погіршення стану.

    Цікаве за темою:  Астроцитома головного мозку

    Хірургічне втручання

    У деяких випадках для розширення просвіту артерії необхідно операційне лікування.

    1. Ангіопластика покликана збільшити просвіт судини. Втручання виконується за допомогою катетера. Доставлений в місце звуження артерії балон роздувається, розширюючи посудину, після чого видаляється, а на його місце поміщається стент, який дозволяє залишатися просвіту відкритим.
    2. У разі атеросклерозу за допомогою ендоскопічного способу доставляється речовина, під впливом якого бляшка розсмоктується.
    3. Артерія може розсікатися з метою видалення атеросклеротичного відкладення на стінці судини.
    4. При операції «байпас» перенаправляють кровотік в обхід ураженої судини з допомогою інших здорових артерій хворого.

    Сужение сосудов головного мозга: симптоми, причини и лечение стеноза

    Звуження судин в головному мозку – патологія, яка супроводжує різні захворювання: атеросклероз, гіпертонію, діабет, дисфункцію щитовидної залози, вроджені аномалії артерій, ЧМТ, новоутворення і т. д. Лікувати стеноз необхідно спільно з основним захворюванням, яке його викликало. У складних випадках показано хірургічне втручання.