Що робити при струсі мозку: перша допомога, ознаки і лікування


 

Черепно-мозкова травма є найпоширенішим видом тілесних поразок (становить приблизно половину від усіх типів). Причому найчастіше відбувається струс головного мозку.

Воно може статися після падіння з висоти, удару або інших пошкоджень. Найбільший відсоток цього виду травм реєструється під час автомобільних аварій.

Для того щоб зрозуміти, що робити при струсі мозку, потрібно знати, якими воно супроводжується симптомами. Ознаки ураження залежать від ступеня тяжкості порушення. Традиційно виділяють три.

  1. Перша ступінь супроводжується втратою свідомості не більше чим на п’ять хвилин (іноді непритомність може взагалі бути відсутнім). Стан хворого нормалізується самостійно за півгодини. Після цього можуть спостерігатися нудота, головний біль, однократна блювота, незначний підйом температури тіла, почастішання дихання і пульсу.
  2. Друга ступінь супроводжується втратою свідомості на строк від п’яти до п’ятнадцяти хвилин. Крім симптомів, які спостерігаються при першій мірі, у хворого може з’являтися розбіжність очних яблук при спробі зорово сконцентруватися на об’єкті. Може страждати мова – вона стає незв’язаної та уповільненою. Орієнтація в просторі і часі може самостійно відновлюватися.
  3. Третя ступінь – важка. Непритомність триває більше 15 хвилин, можливе входження в кому. Після того як людина приходить до тями, він може не згадати передували травмі події.

Допомога потерпілому

При підозрі на струс, рекомендується відразу ж дзвонити в швидку допомогу. До її приїзду необхідно виконати наступні заходи.

При втраті свідомості існує ризик западання язика, попадання блювоти і слини у дихальні шляхи, що може з’явитися причиною задухи. Тому перша допомога при струсі головного мозку починається з укладання потерпілого на правий бік. Ліві нога і рука згинаються при цьому під прямим кутом. Допускається також положення на спині (в цьому випадку потрібно повернути голову в бік).

У людини, який втратив свідомість, вливати воду, ліки або будь-яку іншу рідину категорично не можна. Те ж саме не варто робити, якщо хворий перебуває у свідомості, але дезорієнтований. Це може призвести до удушення.

Цікаве за темою:  Корсаковський синдром – причини, симптоми, лікування психозу

Якщо людина залишається у свідомості або вийшов з нього, йому потрібно забезпечити спокій, поклавши його головою на подушку/ валик. Але при цьому бажано не давати потерпілому заснути.

Коли людина знаходиться у важкому стані (довгий час знаходиться без свідомості, а дихання стає хриплим і переривчастим), потрібно штучне дихання.

Техніка штучного дихання

Виконують послідовно наступні дії.

  1. Очищають рот пальцем, обгорнутим тканиною, і закидають голову в потилиці.
  2. Встають збоку від людини, кладуть одну руку на чоло, іншу під потилицю і повертають голову (рот потерпілого повинен відкритися).
  3. Роблять вдих, затримують видих і повністю закривають рот потерпілого своїм. Ніздрі втратив свідомість при цьому обов’язково повинні бути закриті пальцями або щокою того, хто робить штучне дихання.
  4. Після цього роблять швидкий видих.
  5. Після закінчення видиху повертають голову потерпілого (розгинати її не потрібно) в бік, плече з протилежного боку піднімають таким чином, щоб рівень рота виявився нижче рівня грудної клітини. В цей час повинен відбутися видих потерпілого – він повинен бути довше вдиху приблизно в два рази.
  6. Після цього проводять наступний вдих, але перед цим людині, який виконує штучне дихання, необхідно вдихнути і видихнути два рази.
  7. Цикл повторюється до тих пір, поки потерпілий не почне дихати самостійно без хрипів.

Без практики проводити перший раз штучне дихання складно: якщо раптом виникла така необхідність (машина швидкої допомоги затримується, а хворому стало гірше), то рекомендується виконувати цей процес під керівництвом співробітників швидкої, які можуть консультувати по телефону.

В шлунок під час проведення дихання «рот в рот» може потрапляти повітря, що негативно впливає на процес – для його рятування потрібно натискати на подложечную область.

Процес штучного дихання «рот в ніс» проводиться аналогічним чином, за одним винятком – потрібно затиснути пальцями нижню і верхню губи між собою.

Непрямий масаж серця

Якщо у людини дихання припинилося, це говорить про зупинку роботи серця, що вимагає виконання масажу серця.

Цікаве за темою:  Головний біль при пухлини головного мозку

Что делать при сотрясении мозга: первая помощь, признаки и лечение

Для цього потерпілого укладають на тверду поверхню, оголюють грудну клітку. Людині, яка надає допомогу, потрібно перебувати над хворим (при необхідності можна взяти стілець), щоб зручніше виконувати масаж.

Точка, на яку потрібно чинити тиск, знаходиться в нижній третині грудної клітки. Натискання проводяться з допомогою обох рук – одну, розігнуту в долоні, потрібно покласти на верхній край цієї ділянки, а другу – зверху першої. Поштовхи повинні бути швидкі (1 раз в секунду) і сильні – після кожного з них грудна клітка повинна йти вниз як мінімум на три сантиметри.

Увага! Натискання у верхній частині і в області нижніх ребер веде до перелому кісток. М’які тканини, які розташовані нижче грудини, також повинні бути звільнені від тиску – це загрожує розривом внутрішніх органів (насамперед, печінки).

Якщо перша допомога при струсі мозку виявляється двома людьми, рекомендується одній людині виконувати штучне дихання, а другого непрямий масаж серця одночасно.

Допомогу дитині

Активні діти також ризикують отримати струс мозку. Однак думка про те, що найчастіше таку травму отримують ті, хто вчиться ходити, невірно – організм в цьому віці має множинні компенсаторні механізми, без яких жодна людина не зміг би навчитися ходьбі. Грудні діти отримують струс зазвичай після того, як падають з рук дорослого або з іншого великої висоти (ліжка, пеленального столика).

Что делать при сотрясении мозга: первая помощь, признаки и лечение

Значних змін у мозку дитини часто не відбувається, – травма має відносно сприятливий прогноз у цьому віці.

Симптоми струсу у дітей можуть відрізнятися від таких у дорослої людини. Вони можуть виражатися неяскраво. Серед ознак зустрічаються:

  • однократна блювота і кілька зригувань після годування;
  • знижений апетит;
  • блідість шкіри;
  • підвищена сонливість в поєднанні з чуйним сном.
  • Втрата свідомості зазвичай у немовлят відсутня, але вона може бути у більш старших дітей. Дитина дошкільного віку може поскаржитися на те, що у нього болить голова і його нудить.

    Цікаве за темою:  Які таблетки допомагають від шуму в голові

    Струс головного мозку у дітей може бути і складним, з глибокою і тривалою втратою свідомості, посттравматичної сліпотою – все залежить від причини і характеру травми.

    У будь-якому випадку при підозрі на цю патологію рекомендується негайно звернутися до лікаря, який призначить томографію та інші додаткові дослідження.

    Відновлення

    При середніх і важких випадках хворий направляється в стаціонар, де він проходить лікування під наглядом. Проводиться діагностика, яка дозволяє побачити наслідки травми або виключити супутні патології (перелом, гематоми).

    Медична допомога при легких формах звичайно не потрібно, але протягом якогось часу хворому рекомендується повний спокій – якщо потерпілий переносить відновний процес на ногах, це загрожує серйозними наслідками аж до розвитку епілепсії.

    Рекомендується протягом двох тижнів дотримуватися постільного спокій, відмовитися від читання книг, перегляду фільмів, роботи за комп’ютером. Дозволяється слухати музику (не через навушники). Лікарем можуть виписуватися препарати, що підтримують функції головного мозку. Необхідно стежити за станом хворого, щоб не пропустити розвиток ускладнень.

    Что делать при сотрясении мозга: первая помощь, признаки и лечение

    Отже, допомога при струсі мозку повинна бути надана у відповідності з тим, яку ступінь ураження має нервова система після травми. Легка не завжди вимагає медичного втручання, а середню і важку необхідно лікувати в стаціонарі. У деяких випадках необхідно надання екстреної першої допомоги – масаж серця і проведення штучного дихання потерпілому.