Роландіческая епілепсія у дітей, симптоми та причини захворювання


 

Доброякісна роландіческая епілепсія – це захворювання дитячого віку, яке виникає внаслідок сформованої судомної готовності і локалізується у скроневій частці мозку. Ця форма епілепсії – найпоширеніша серед усіх, її дебют часто доводиться на вік 3-8 років. Хворі діти можуть мати спадкову схильність до неї.

Центральна нервова система дитини бурхливо розвивається, для остаточного дозрівання деяких нервових клітин потрібно досить багато часу. Цей період може відрізнятися виникненням різних неврологічних синдромів і станів, які проходять по мірі того, як дитина підростає. Дитяча епілепсія, осередок якої розвивається в районі роландовой борозни, також відноситься до них.

Симптоми хвороби поступово починають згасати в пубертате і, як правило, з часом сходять на ні, діагноз знімається. Також ремісія може настати раптово. Назва «доброякісна» вказує на сприятливий прогноз хвороби.

Вперше симптоми даної форми епілепсії були описані в 1958 році. Лікарями було зазначено, що захворювання не супроводжується органічним ураженням мозку.

Перебіг хвороби

Для цієї форми епілепсії симптоми можуть бути двох видів: парціальні та генералізовані. Роландіческая епілепсія починається парціальними нападами, які передбачають:

  • судоми одного боку особи;
  • оніміння і поколювання м’язів губ, язика, гортані;
  • ускладненість мови;
  • слинотеча;
  • закатування очних яблук з тріпотінням вій;
  • у деяких випадках наприкінці нападу блювання.
  • Роландическая эпилепсия у детей, симптоми и причини заболевания

    Ці симптоми можна спостерігати в різний час, але найчастіше вони виникають вночі, під час сну дитини (особливо коли він засинає або пробуджується). Часто після сну він може відчувати незвичайні відчуття на шкірних покривах, слизових. Напади можуть виникати з великою частотою – десятки і сотні разів за добу, але мають швидкоплинний характер. Більше половини хворих страждають від мігрені.

    Якщо батьки у дитини виявили схожі прояви, необхідно негайно звернутися до лікаря для точної діагностики. Якщо вік дитини дитячий, необхідно викликати швидку допомогу.

    Цікаве за темою:  Інтроверт: хто це, опис типу особистості та характеристика поведінки

    Часто деякі батьки, коли симптоми не можуть бути виявлені з нічного сну, не підозрюють про хвороби – поки парціальні напади не переходять у вторинно-генералізовані. За статистикою це відбувається у 30% випадків.

    Симптоми, за якими їх можна визначити:

  • судоми всього тіла;
  • спазм м’язів тулуба на короткі періоди;
  • ступор;
  • після повернення свідомості, дезорієнтація у просторі та часі.
  • Якщо вік дитини до 3 років припадки можуть частішати і ускладнюватися. Це явище пов’язане з перебудовою центральної нервової системи. Напади – і парціальні та генералізовані – можуть починатися з аури (специфічне індивідуальне відчуття хворого, який передує основному приступу). Конкретно в цьому захворюванні вона може проявлятися незвичайними відчуттями в тілі: поколюванням, печінням, онімінням.

    Діагностика

    Діагностика проводиться з опорою на клінічні симптоми, неврологічний огляд і ЕЕГ.

    Головним методом, що допомагає лікарям поставити діагноз «доброякісна роландіческая епілепсія», є електроенцефалографія (ЕЕГ), яка передбачає реєстрацію електричної активності клітин головного мозку. Проведення процедури абсолютно безболісне. Додатково може бути проведено ЕЕГ-моніторинг під час дитячого сну.

    У деяких випадках постає питання диференціальної діагностики, так як нічні напади можна прийняти за прояви скроневої епілепсії. Односторонні судоми при роландической епілепсії варто розрізняти від джексоновских. Для уточнення діагнозу потрібно динамічне спостереження за дитиною і застосування різних радіологічних методів.

    Лікування

    В даний час питання про лікування цього захворювання є дискусійним. Знання лікарем того, що роландіческая епілепсія у дітей носить доброякісний характер, а видужання настає у всіх випадках, ставить його перед складним вибором: призначати протисудомні препарати або піддавати дитину тільки спостереження в динаміці. А в разі позитивного рішення про прийом лікарських засобів – якому дозуванні і з якою частотою призначати. Фахівці рекомендують лікарям розглядати медикаментозне лікування як альтернативу спостереження в тому випадку, якщо:

    1. діагноз поставлений маленькій дитині (вік до двох років);
    2. існують паралельні діагнози інших серйозних захворювань (ендокринологічні, психічні та подібні);
    3. дитина відчуває значні труднощі в навчанні, його інтелектуально-мнестичні процеси страждають;
    4. напади відбуваються вдень або дуже часто;
    Цікаве за темою:  Гліоз головного мозку: причини і лікування

    Зазвичай роландіческая епілепсія лікується невисокими дозами, протягом двох-трьох років.

    Деякі діти можуть тяжко переживати свій стан і відчувати серйозні проблеми в спілкуванні з однолітками, встановлення з ними контактів. Їм обов’язково потрібна допомога дитячого психолога або психотерапевта, особливо якщо вони вступили в підлітковий вік.

    Що робити батькам під час нападів

    Як правило, під час простих припадків, дорослим не потрібно вживати ніяких заходів. Коли напади супроводжують моторні симптоми (судоми мови, губ, гортані), необхідно підняти голову дитини. Якщо приєднується генералізований судомний припадок, краще всього розмістити дитину так, щоб він не бився, голову повернути набік. Не варто насильно стримувати судоми тіла, а також розтискати рот. Якщо він у дитини відкритий, між зубами можна покласти м’який предмет.

    Роландическая эпилепсия у детей, симптоми и причини заболевания

    Дитина, що страждає роландической епілепсією (особливо якщо симптоми виникають в денні години), не повинен без нагляду батьків залишатися під час купання у ванні, плавання у водоймі, користування громадським транспортом.

    Підіб’ємо підсумок. Доброякісна роландіческая епілепсія – це неврологічне захворювання дитячого віку, яке характеризується парціальними нападами з можливим переходом в генералізовані. Ця форма епілепсії сама «легка» – вона має сприятливий результат, виліковується самостійно. Тим не менш спостереження у лікаря є обов’язковим заходом для запобігання розвитку ускладнень.