Рентген голови: що показує


 

Мозок пацієнта — життєво важливий орган і дуже вразливий. З цієї причини природою створена йому міцна захист – черепна коробка. Тим не менш, не завжди їй вдається уникнути травм або захворювань, коли черепні кістки втрачають захисні властивості. Щоб встановити ступінь ураження і інші важливі чинники та вжити термінових заходів для відновлення втрачених функцій та лікування, що утворилися у зв’язку з цим захворювань, вдаються до рентгенографії або просто – рентгену голови.

В основі даної форми обстеження лежить різна проникаюча здатність рентгенівських променів. Бо як тканини та органи мають різні пропускні мірою, можна виявити наявність тієї або іншої патології при «виході» рентгенівського випромінювання. Все це фіксується з допомогою фоточутливої пластини. Зображення, представлене як негатив, з урахуванням різної пропускної ступеня променів, відбивається на плівці різними колірними відтінками. Так щільним кісткових структур відповідає світло, близький до білого, а м’яким органів і порожнин – до темного.

Якщо потрібно дати оцінку загальній картині явища, то, як правило, проводиться лікарем оглядове обстеження. У тому випадку, коли потрібно оцінити стан конкретних ділянок черепа, наприклад, очниць, нижньої щелепи, кісток, які формують ніс і інших, то використовується метод прицільного обстеження.

При проведенні рентгенографії черепа вдається зробити оцінку стану трьох груп кісток, які є його складовими частинами:

  • кістки черепного склепіння;
  • лицьові кістки;
  • кістки нижньої щелепи.

Кістки черепного склепіння і лицьові мають нерухоме з’єднання між собою. В місцях дотику утвориться зубчаста лінія, звана швом черепа. Незважаючи на уявну простоту, череп – це досить складна анатомічна структура, тому для повного і ретельного обстеження потрібно іноді виконати знімки в кількох проекціях.

Рентгенографія вважається найбільш простим і ефективним апаратним дослідженням. До того ж в даний час альтернативи йому в галузі дослідження черепних кісток практично не існує. Звичайно, медична наука не стоїть на місці і діагностика в цій галузі. Вчені створили цифрові рентгенівські апарати, які в ці дні використовуються все частіше і відрізняються від колишніх пристроїв тим, що мають більш низький рівень променевого навантаження. До того ж у них набагато вище інформативність, а зображення виходять з використанням цифрової методики.

Призначення рентгена голови

Як правило, призначається даний метод дослідження тим пацієнтам, яким необхідно перевірити стан черепних кісток. Саме черепа, а не мозку, як помилково вважають багато. Щоб провести оцінку стану мозку існують такі методи діагностики МРТ або КТ. Якщо говорити про причини, згідно з якими пацієнту призначається рентгенографія, то вони умовно поділяються:

  1. звернення пацієнта до лікаря з травмами голови (найбільш часто зустрічаються випадки), скаргами на головні болі, запаморочення, больові відчуття при жуванні їжі і т. д.
  2. рішення лікаря, засноване на виражених клінічних проявах.

Крім зазначених вище випадків, показаннями для призначення рентгена можуть бути:

  • скарги на тремтіння рук;
  • потемніння в очах;
  • носові кровотечі;
  • зниження зору і слуху.

Також лікар може направити пацієнта на рентген голови при підозрі на онкологічне захворювання, розвитку асиметричності кісток обличчя, непритомність, вродженої патології кісток черепа і відхилення ендокринного властивості.

Особливих обмежень для призначення даного дослідження не є, проте заборонено її застосовувати вагітним жінкам і годуючим матерям. Направити на рентген можуть багато фахівців, які так чи інакше пов’язані з патологією, яку необхідно з’ясувати.

Рентген голови: що показує

Розшифровує зображення висококласний фахівець, що може точно і безпомилково розглянути на рентгенівському знімку наявність тієї або іншої патології, якщо вона є. Що ж може показати рентген? Нижче наводиться список деяких патологій, що виявляються за допомогою цього методу:

  • наявність у пацієнта кісти;
  • руйнування тканини кістки, або остеопорозу;
  • черепні вроджені деформації;
  • ознаки грижі мозку;
  • утворення пухлин гіпофіза;
  • наявні внутрішньочерепні гіпотензії та гіпертензії;
  • прояв гематом;
  • ознаки остеосклерозов;
  • доброякісні пухлини м’яких оболонок (менінгіома) і тканини кісток мозку (остеома);
  • наявність переломів, які стали результатом запалення в мозку голови (звапніння).
Цікаве за темою:  Сангвінік: характеристика типу темпераменту

Як проводиться рентген

По-перше, якщо говорити про підготовку до проведення даного дослідження, то вона досить проста. Пацієнту немає необхідності обмежувати себе в прийомі їжі, лікарських засобів, питво. Сама процедура вимагає, щоб пацієнт перед заняттям місця в установці для проведення рентгенівського дослідження зняв з тіла, наявні прикраси з металу, також слід на якийсь час позбавитися (якщо досліджуваний ними користується) від окулярів і знімних зубних протезів. Потім він повинен прийняти лежаче або сидяче положення. Деякі випадки, особливо це стосується більш детального дослідження, вимагають, щоб пацієнт стояв. Для того, щоб тіло, яке знаходиться нижче голови, не було охоплено рентгенівським випромінюванням, його покривають спеціальним фартухом.

Процедура повинна виконуватися при дотриманні пацієнтом повної нерухомості голови. Для цього з допоміжною метою можуть застосовуватися фіксатори, що складаються з спеціальних кріплень і пов’язок. У деяких поліклініках і стаціонарах можуть застосовуватися мішечки, які попередньо заповнені піском. В нерухомому стані (лежачому, сидячому або стоячому) потрібно буде перебувати кілька хвилин, яких-небудь неприємних відчуттів при цьому пацієнт не відчуває. Потрібно враховувати також, що можливо буде проведена рентгенограма в кількох проекціях. Дану обставину необхідно для встановлення більш точного діагноз.

Інтерпретація знімків

Щоб швидко отримати зображення і розшифрувати результати дослідження, апарат повинен відповідати сучасним вимогам. Якщо застосовується цифровий рентген, то, як правило, знімки надаються відразу ж, як тільки пройде дослідження. У більшості випадків вони видаються в електронному форматі. Щоб провести розшифровку, наприклад, у приватній клініці потрібно ще чверть і півгодини, а ось в державній клініці така процедура зазвичай займає від дня до трьох.

Якщо застосовується аналоговий апарат, то, природно, деякий час потрібно на те, щоб проявити зображення на плівці. Тому витрати часу будуть набагато більше, навіть якщо пацієнт звернутися в приватну клініку. Крім того, що це вимагає більшого часу, якість зображення буде гірше – у аналогового апарату не буде тієї чіткості зображення. А значить, і шанси на встановлення точного діагнозу в даному варіанті обстеження будуть нижче, чим при цифровому.

Звичайно, кожен з рентгенівських апаратів має свої плюси і мінуси. Цифровий, безсумнівно, більш якісно і точно відображає зображення, до того ж тільки п’ять відсотків випромінювання виділяє він на відміну від традиційного рентгена. Але таке можливо, якщо їм користується грамотний і досвідчений фахівець. Нерідко трапляється так, що з-за незнання всіх тонкощів цього пристрою, прагнучи підвищити якість зображення, фахівці налаштовують його неправильно, що в підсумку позначається на здоров’ї пацієнта, коли йому дістається невиправдано висока доза опромінення.

При закінченні дослідження, рентгенолог, ґрунтуючись на розшифровці тонів і півтонів зображення, дає оцінку формі черепних кісток черепа, а також їх розмірах і товщині, при цьому у лікаря не залишається без уваги:

  • форма судинного малюнка;
  • швів черепа;
  • стан приносових пазух.

Наприклад, якщо вміст пазух, розташованих у нижніх відділах верхнього горизонтального рівня більш темний, чим вміст орбіт, то це може говорити про наявність патологічного процесу. Інакше кажучи, темні місця в пазухах – це вже ознака будь-якого запалення, наприклад синуситу.

Небезпечний рентген голови?

Коли проводиться рентген, пацієнт отримує дозу опромінення порівняно невелику. Щоб не навантажувати цифрами, які більшості з нас нічого не скажуть, слід порівняти цей показник з природним джерелом опромінення. Так ось річна норма радіації від природних джерел на 96 відсотків більше тієї, яку пацієнт отримує від опромінення при рентгені. Її можна отримати, наприклад, за годину перебування під сонячними променями на пляжі. Разом з тим, незважаючи на безпеку даного методу дослідження, все ж є певні обмеження, які передбачають проходження рентгену не більше шести-семи разів протягом року.

Цікаве за темою:  Гіпоксія головного мозку, причини і симптоми кисневого голодування

На замітку: Рентген голови в окремих ситуаціях може бути єдиним методом діагностики небезпечних захворювань, з допомогою якого можна виявити їх на самому початку розвитку і вчасно прийняти ефективні заходи для позбавлення від недуги.

Однак, говорячи про так звану гранично допустимої дози радіації, слід уточнити, що не завжди це поняття буває суворо дотримано. Адже рентген призначається за визначеними підставами і нерідко є єдино швидким і ефективним методом виявлення смертельно небезпечної хвороби. Тому лікар не може себе обмежити якимось певним кількістю процедур, коли мова йде про порятунок життя пацієнта.

Тому рентген буде призначений навіть тоді, коли це стане виходити за межі гранично допустимої дози», записаної в медичній літературі. Наприклад, таке може трапитися при терміновому діагностування тяжкої травми голови, і рентгенографія може бути призначена жінкам у період вагітності. Звичайно, в даному випадку вживаються всі необхідні заходи обережності, і живіт вагітної закривається спеціальним фартухом.

Рентген голови дитини

Дещо інший підхід у лікарів до дослідження черепних кісток у дітей. Хоча показання для проведення рентгена практично залишаються такими ж, як і у дорослих пацієнтів. Є тільки відмінність в тому, що дитячий лікар, намагається все-таки знайти заміну рентгенографії. Так як вважається:

  • розміри тіла у дітей менший, чим у дорослих пацієнтів, більше схильні до ризику, отримати велику дозу опромінення.
  • крім усього іншого, дитячі органи тканини і органи перебувають у процесі інтенсивного зростання, і будь-радіаційний вплив не дуже сприятливо може позначитися на розвитку дитини.

У зв’язку з цими причинами досвідчений фахівець не завжди направить дитину на дане дослідження. А зробить це тільки в тому випадку, коли не буде іншого виходу з ситуації і не буде можливості для застосування альтернативних методів діагностики. Наприклад, часто застосовується ультразвукове дослідження, але якщо воно неефективне, а життя малюка під загрозою, то тоді вдаються до рентгенографії.

Ще ця проблема полягає в тому, що знайти заміну рентгену кісток черепа дуже важко. Проблема обумовлюється тим, що кістки коробки черепа, мають досить складною структурою. До того ж далеко не всі патології твердих структур розпізнаються при використанні ультразвуку. Що ж стосується магнітно-резонансної томографії, то вона також абсолютно неефективна при проведенні досліджень черепної коробки.

Найбільш часто приводом для того, щоб спрямувати дитину на рентгенографію є наявність головного травми. Сюди входять і діти грудного віку. Як вже говорилося, що дане дослідження дуже небажано для немовлят, але нерідко лише рентген здатний виявити травми голови, отримані дитиною при пологах. А вони несуть у собі велику небезпеку для життя малюка.

Коли немовляті проводиться рентгенографія, то приймаються необхідні заходи обережності. Особливо ретельно закриваються у малюка живіт, органи таза, грудна клітка. Для цього використовуються фартухи і коміри зі свинцевою основою, які не дають проникнути небезпечного випромінювання.

Є складнощі і в самому процесі проведення підготовчих процедур. Якщо дорослому пацієнту вдається без особливих зусиль перенести нерухоме положення, то дитині подібне дається з великими труднощами. Іноді змусити дитину бути нерухомим просто неможливо. Тим не менш, щоб дослідження пройшло нормально, і була «просвечена» черепна коробка, потрібно постаратися підготувати малюка до цього відповідального заходу. Спочатку його треба заспокоїти, потім правильно розташувати і зробити фіксацію. Батьки можуть надати допомогу. Немовлятам може бути призначено снодійне або заспокійливий препарат безпосередньо перед рентгеном.

Цікаве за темою:  Кіста прозорої перегородки: причини, симптоми, лікування

Скільки коштує рентген

Рентгенографія вважається загальнодоступній процедурою. Як правило, в державних медустановах вона проводиться безкоштовно. Якщо ж ви звернетеся в рентгенографічний кабінет приватної діагностичної клініки, то вам доведеться заплатити певну суму. Ціни в залежності від регіону можуть коливатися. Наприклад, в московському регіоні вони становлять від двох тисяч рублів. Вважається, що вони оснащені сучасним обладнанням, і мають в штаті досвідчених, висококваліфікованих фахівців, які обслуговують апаратуру.

Треба знати: General Electric Brivo DR-F – таку назву має сучасна цифрова апаратура, в якій були враховані найбільш вдосконалені рентгенографічні розробки. Відмінною особливістю є низький рівень радіаційного навантаження.

Дійсно, в більшості приватних клінік досвідчені лікарі, обладнання, наприклад, рентген – це високоточний цифровий апарат. До того ж тут оперативно і точно проводиться дослідження. Проте варто зауважити, що в даний час державні клініки також отримують сучасне обладнання, так і якості та оперативності в проведення рентгену їм теж буває не займати. Тому перш, чим викласти гроші, бажано провести своє власне розслідування і на основі його вирішити, чи варто платити за процедуру, якщо її можна зробити безкоштовно.

Висновок

Сучасні рентгенологічні обладнання дозволяють проводити дослідження голови ефективно і швидко, враховуючи індивідуальні особливості кожного пацієнта, а результати можуть фіксуватися на цифровому носії.

Незважаючи на те, що при діагностиці черепно-мозкових травм у рентгенографії черепної коробки не дуже висока інформативність, даний метод дослідження займає гідне місце в процесі обстеження пацієнтів. Слід нагадати, що дозволяє виявити рентген черепа:

  • Наявність переломів черепа у пацієнтів.
  • Розвиток процесу пухлини гіпофіза.
  • Патології, які мають вроджене розвиток процесу або отримані внаслідок травми, отриманої при важких пологах.
  • Системні хвороби, які могли привести до пошкодження черепних кісток.
  • Освіта хвороб метаболічного та ендокринного властивості та деякі інші.
  • Порушення величини, ерозійні процеси або остеопороз турецького сідла, які обумовлені підвищеним внутрішньочерепним тиском. При вираженої внутрішньочерепної гіпертензії нерідко можна спостерігати збільшення головного мозку. В результаті чого черепна платівка піддається тиску.

Нерідко рентгенографія голови використовується для того, щоб встановити, є чи ні переломи основи черепа, а також зводу. Разом з тим, дані переломи не завжди можуть бути распознанними при причині того, що є висока щільність кісток.

Якщо пацієнт страждає остеомієліт, рентгенографія голови дає можливість виявити кальцифікацію черепних кісток черепа. Крім цього, його застосування дає можливість провести безпосередньо діагностування менінгіоми та інші патології.

Результати рентгенографії необхідно зберігати. При відвідуванні лікаря бажано їх брати з собою. У разі необхідності пацієнт зможе уявити лікаря знімки, раніше виконаних досліджень, які можуть допомогти у встановленні попереднього діагнозу. До того ж це в деяких випадках дозволить не проводити це дослідження повторно.

Потрібно завжди уважно ставитися до свого здоров’я. Існує чимало захворювань, які спочатку можуть ніяким чином себе проявляти в організмі пацієнта. Однак потім дають про себе знати, але вже надто пізно, щоб провести лікування. Тому потрібно регулярно проходити обстеження в поліклініці, в тому числі і рентгенографію, флюорографію, щоб вчасно виявити страшне захворювання і вжити заходів для лікування.