Пухлина головного мозку
Пухлиною головного мозку називають злоякісне утворення, яке може виникати з тканин мозку, нервів або бути метастазом онкологічного захворювання.
Загальна інформація
Пухлина головного мозку є порівняно рідкісним захворюванням, на її частку припадає лише близько 1,5% всієї онкології. Хвороба зустрічається як у дорослих, так і у дітей. У дітей пухлини в основному первинні, тобто вони утворюються з тканин і оболонок мозку. Дорослі ж більш часто піддаються метастазам у мозок, викликаним поразкою іншого органу, найчастіше раку легені та молочної залози.
Найпоширенішою різновидом є глиобластома, на яку припадає близько 60% пухлин головного мозку. Чоловіки більш схильні до цього захворювання, чим жінки. Пухлина головного мозку частіше з’являється у європеоїдної раси, чим у будь-якої іншої.
Причини пухлини головного мозку
Сучасна медицина навіть на сьогоднішній день не може сказати, чому з’являється пухлина головного мозку, однак виділена група факторів, які можуть сприяти захворюванню.
- спадковість – це досить важливий фактів, чимала частка злоякісних пухлин мозку припадає на пацієнтів, у членів сім’ї яких по висхідній лінії, був рак. Також є декілька синдромів, які безпосередньо пов’язані з появою новоутворень у мозку, це синдром Горліна, синдром Турко та нейрофіброматоз;
- іонізуюче випромінювання може стати причиною появи пухлини, таке може статися з людьми, які працювали в атомній промисловості або тими, хто раніше піддавався променевої терапії;
- хімічний вплив – люди, які працюють на підприємствах, безпосередньо пов’язаних з текстилем або пластмасою, можуть піддаватися впливу вініл-хлориду та акрилонітрилу;
Спірним вважається питання про взаємозв’язок травм голови, ударів і телефонів з онкологічним процесом в головному мозку. У людей, які схильні до таких факторів, часто не утворюється пухлини, а у людей з онкологією ніяких травм раніше не було.
Пухлина мозочка головного мозку: симптоми
На початкових стадіях ураження мозочка зовнішні симптоми майже завжди відсутні, тому діагностика на цьому етапі скрутна. Симптоми проявляються тільки після порушення відтоку спинномозкової рідини. Перший серйозний ознака – це головні болі, що супроводжуються блювотою. Серед подальших симптомів виділяються порушення орієнтації людини в просторі, змінюється хода, хворий легко втрачає рівновагу, відчуває слабкість м’язів.
Доброякісна пухлина головного мозку: симптоми
Доброякісна пухлина потребує лікування, так само як і злоякісна, тому якщо у вас спостерігаються такі симптоми, похід до лікаря відкладати не можна:
- гостра і різкий головний біль в певному відділі мозку, по ній можна визначити, де знаходиться пухлина;
- порушення координації спостерігається у хворих, у яких підвищений внутрішньочерепний або лікворний тиск, або зачеплений вестибулярний центр;
- неврологічні порушення, такі як зміни інтелекту, характеру, особистих якостей, проблеми у сприйнятті інформації;
- порушення зору і слуху;
- неможливість контролювати лицьові м’язи, судоми, оніміння кінцівок;
- напади нудоти і блювоти.
Класифікація
Класифікація пухлин, яка використовується на сьогоднішній день, була розроблена в 2007 році. Однак велика частина з цих варіацій зустрічається вкрай рідко. Найбільш часто з’являються такі різновиди, як:
- нейроэпителиальная різновид пухлини утворюється з мозкової тканини, до цього підтипу належать гліома і астроцитома;
- пухлина нервів – невринома – утворюється з мієлінової оболонки клітин нервів;
- пухлина оболонок утворюється з павутинної оболонки, відома також під назвою менінгіома;
- метастази є наслідком первинного вогнища онкології, який найчастіше вражає молочну залозу або легені.
Симптоми пухлини головного мозку
Всю симптоматику онкології мозку можна розподілити по двох великих груп: осередкової і загальномозкової. Для вогнищевої симптоматики ураження мозку характерні різного роду неврологічні симптоми, які розрізняються в залежності від того, які ділянки пошкоджені і наскільки порушення пов’язані з центральною нервовою системою. Симптоми виникають залежно від місцезнаходження пухлини і викликаються здавленням мозкових тканин в області пухлини.
До такого роду порушень відносять проблеми тактильної, термічної і больовий областей. У деяких випадках спостерігається втрата пам’яті, проявляються зміни інтелекту, особистість і характер хворого можуть серйозно змінитися. Якщо пухлина вражає імпульсні шляху, у хворого може спостерігатися параліч, повний чи частковий. Крім того, від пухлини може погіршуватися зір, слух, мова, гормональні розлади.
Общемозговую динаміку викликають порушення гемодинаміки і зміни внутрішньочерепного тиску. До основних симптомів відносяться запаморочення, часті ильние головні болі, блювання та ін Постійні головні болі дуже погано піддаються лікуванню і не купіруються анальгетиками. Напади блювоти не залежать від прийомів їжі, вони викликаються виключно тиском пухлини на центр блювоти в головному мозку. Блювота відбувається регулярно, через що досить часто хворі не можуть приймати їжу і сильно втрачають у вазі. Коли внутрішньочерепний тиск стабілізується, хворі відчувають сильний невелике полегшення.
Діагностика захворювання
При підозрі на пухлину хворий повинен піддатися кількома видами дослідження. Лікар оглядає хворого на наявність ознак і неврологічних симптомів. Якщо підозри підтверджуються, то хворого відправляють на комп’ютерну діагностику і магнітно-резонансну томографію. У деяких випадках така діагностика може бути утруднена через місця розташування пухлини.
Для дослідження тканин можуть бути застосовані нейронавигационная та стереотаксична біопсії, обидві процедури є серйозними хірургічними втручаннями, тому вони не проводяться без особливої потреби. Крім цих методів дослідження у деяких випадках використовують молекулярно-генетичний аналіз, щоб визначити, чи є порушення в хромосомах.
Види лікування
Лікування настільки складною пухлини – це дуже серйозний комплексний процес, тому він може проводитися тільки в стаціонарах. Для цього використовується декілька методів, таких як хірургічне втручання, хіміотерапія та променева терапія.
- Хірургічне втручання проводиться для зменшення ефекту дії новоутворення на головний мозок і нормалізації роботи мозку. Повністю пухлину можна видалити, тільки якщо вона невеликого розміру і знаходиться в доступному для операції місці.
- Променева терапія доречна, якщо пухлина знаходиться в неоперабельному місці. Особливо важливим моментом у такому випадку є визначення дози опромінення, яка залежить від безлічі факторів.
- Хіміотерапія – це один з найбільш ефективних методів лікування, його використовують тільки після гістологічного підтвердження пухлини. Препарат, його дозування і спосіб введення залежать від хвороби, супутніх обставин і особливостей хворого.