Обстеження судин головного мозку та шиї


 

Інформація про стан кровообігу в головному мозку може знадобитися в різних випадках. Завдяки наявності сукупності певних симптомів лікар може запідозрити ту чи іншу патологію судин. Щоб уточнити діагноз і призначити адекватне лікування, необхідно провести УЗДГ судин головного мозку.

Суть методу

Даний метод дослідження абсолютно безболісний і дає всю необхідну інформацію про судинах головного мозку, їх стан і кровообігу. УЗДГ хороший ще тим, що він дозволяє провести динамічну оцінку стану кровотоку. Доктор, маючи дані такого обстеження, може достатньо достовірно передбачити можливість розвитку ішемічного інсульту. Метод заснований на ефекті Доплера: це дозволяє виводити на монітор не звичайну двовимірну картинку судин, а потік крові в русі.

Умовно дослідження судин з допомогою ультразвуку ділиться на три види:

  1. Ультразвукова доплерографія, коли датчики ставляться наосліп, без візуалізації, на області проекцій вен і артерій.
  2. Дуплексне сканування, яке поєднує в собі попередній вигляд дослідження з двомірним ультразвуковим дослідженням. Лікар за допомогою апарату УЗД візуалізує область дослідження і визначає, куди ставити датчик.
  3. Триплексне сканування, яке комбінує в собі дуплексне сканування і кольорове картування швидкостей потоку крові в судинах.

Параметри, досліджувані при УЗДГ

Далі розглянемо більш докладно УЗДГ судин голови і шиї, що показує метод і які параметри він розглядає. Дуплексне сканування може оцінити такі параметри: судинна прохідність, правильність просторового розташування судини, його геометрію, діаметр просвіту, ехогенність, форму поверхні, стан, цілісність стінки судини, просвіту судини, наявність та характеристики утворень, а також стан оточуючих посудину тканин, наявність і причини зовнішнього впливу.

Які стани можна виявити за допомогою цього методу? Це судинні захворювання системного характеру, які призводять до певних порушень, звуження просвітів і закупорка мозкової судини, визначення ознак системної судинної патології на доклінічному етапі, оцінка роботи механізмів, що регулюють судинний тонус, контроль лікування, виявлення патологій у розвитку судин, аневризм, спазмів, соустий, порушень кровообігу у венах. Також проводиться оцінка впливу даної патології на прояв симптомів у пацієнта і оцінка резерву кровообігу судин мозку.

Цікаве за темою:  Миоклоническая епілепсія у підлітків, симптоми і лікування синдрому Янца

Як проводиться дослідження

Томографічні дослідження судин головного мозку та шиї здійснюється наступним чином. Хворий лягає на кушетку на спину, закидає голову і відвертає її від датчика. Шкіра в області обстеження обробляється спеціальним гелем, це робиться для того, щоб під датчиком не було повітря. Спеціаліст переміщує датчик по шиї і голові, більш уважно вивчаючи судини в точках їх проекції.

Від вени або артерії сигнал, що надходить від датчика, відбивається, вловлюється тим же датчиком і формує на екрані відповідне зображення. Однак не фахівцю це зображення не здасться знайомим: воно не схоже на вену або артерію, як ми звикли їх представляти. Одночасно з проведенням даного дослідження може з’явитися необхідність у проведенні функціональних проб. Фахівець може притиснути відня пальцем, попросити пацієнта подихати глибше, або введе спеціальні судинні препарати.

Після закінчення дослідження проводиться розшифровка отриманих даних. При цьому оцінюються такі показники: характер кровотоку, мінімальна і максимальна швидкість потоку крові, відношення між цими параметрами, резистивний індекс. Для кожної артерії існують свої норми цих показників. Одержані показники порівнюють зі стандартними і на підставі цього робиться висновок про стан посудини, ступеня звуження його просвіту, прохідності. Лікар-сонолог записує помічену в якій-небудь ділянці патологію як буквено-цифрове позначення. Невролог, який трактує результати, знає, що мається на увазі і виходячи з того чи іншого позначення призначає лікування.

Дорослим підготовка до цієї процедури не потрібна. Немає необхідності у голодуванні, спеціальній дієті, чищення кишечника. З ранку, до проведення процедури, не рекомендують курити, пити каву або чай, а також енергетики, так як вони впливають на тонус судин і можуть спотворити отриману при дослідженні картину. Не слід також брати спазмолітики: Но-шпу, Ріабал, Папаверин, Дротаверин. Безпосередньо перед процедурою треба зняти з шиї і голови всі прикраси. З лікарем необхідно обговорити ті препарати, які ви приймаєте для лікування судин і серця. Маленьких дітей, до одного року, необхідно нагодувати за годину до процедури. Краще, якщо він буде в процесі дослідження судин спати.

Цікаве за темою:  Як заспокоїтися і перестати нервувати з будь-якого приводу

Доплерографія судин головного мозку та шиї повинна відповісти на питання про те, чи можуть зміни, виявлені в процесі цього дослідження, бути причиною скарг пацієнта. Також даний метод може показати, чи доцільно проводити оперативне втручання.

Показання до дослідження

Обстеження судин головного мозку та шиї проводиться тоді, коли у пацієнта спостерігаються такі патологічні стани:

  • симптоми недостатності судин головного мозку в гострій або хронічній формі, часті головні болі;
  • діабет, гіпертонія, ожиріння, куріння, гіперліпідемія;
  • патології оточуючих тканин, які можуть бути причиною зовнішніх впливів на судини;
  • системні судинні захворювання, що супроводжуються ураженням судин, які не лежать в розглянутій області;
  • запаморочення, напади мігрені, часті непритомність, шум у голові;
  • загальна слабкість, напади раптової слабкості, порушення мови, оніміння кінцівок;
  • перенесені черепно-мозкові травми;
  • остеохондроз, проблеми з хребтом;
  • вегетосудинна дистонія;
  • інфаркт, стенокардія, ішемічна хвороба серця;
  • метеозалежність, заколисування в транспорті.

УЗДГ судин мозку рекомендується особам старше 55 років, а також хворим, які перенесли інсульт, з метою моніторингу процесу відновлення та попередження можливих ускладнень. Також дане дослідження можуть проводити перед майбутньою операцією на серці або судинах, зокрема, аортокоронарного шунтування.

Спеціаліст, проаналізувавши ваші симптоми, може визначити, в яких саме судинах стався збій. Так, при наявності грубої симптоматики в поєднанні з порушенням кількох функцій, мова йде про поразку великої судини. В даному випадку проводиться доплерографія судин голови та шиї. Якщо ж порушується одна з вузьких функцій, наприклад, розуміння мови, це може служити свідченням того, що необхідно проведення транскраніальної допплерографії.

Дітям дане обстеження судин голови призначають при затримці мовленнєвого розвитку, астенії у поєднанні з постійною стомлюваністю, зниження уваги, пам’яті, непосидючості і гіперактивності. Метод допплерографического дослідження судин відрізняється повною безпекою і простотою проведення процедури. Його можна провести навіть в домашніх умовах, використовуючи портативний датчик.