Комп’ютерна томографія голови, кт головного мозку


 

Мозок людини – складний орган, вивчення якого навряд чи буде завершено навіть у найближче століття. Пошкодження в його структурах часто призводять до різних серйозних патологій. Метою вдосконалення медичних технологій є виявлення порушень на ранніх етапах їх розвитку.

Таку можливість в даний час являє комп’ютерна томографія головного мозку, що включає в себе рентгенологічне дослідження з виведенням результатів у комп’ютерну систему і наступний їх аналіз. З її допомогою можна отримувати знімки зрізів відділів і тканин в 3D зображенні. Одна з переваг, що дає це обстеження порівняно з іншими методами, – можливість не користуватися контрастом в більшості випадків. Протипоказання обмежені, що дозволяє використовувати цей метод для багатьох пацієнтів.

 

Розробка технології огляду внутрішніх органів, в основі якої лежить різниця рентген-випромінювання різними тканинами організму, належить Годрі Хаунсфилду і Аллану Кормаку, удостоєних за неї в 1979 році Нобелівської премії.

Коли проводиться процедура

КТ головного мозку можна використовувати для встановлення причин певних випадків та їх наслідків:

  • пошкодження і набряк мозку в результаті черепно-мозкових травм, нейроинфекций та інших патологій;
  • внутрішньочерепна гіпертензія;
  • порушений кровообіг;
  • неврологічні і офтальмологічні ураження;
  • наполегливі інтенсивні головні болі;
  • мовні і когнітивні порушення (пам’ять, увага, сприйняття);
  • підозра на новоутворення;
  • гідроцефалія;
  • аномальний розвиток структур мозку;
  • протипоказання до МРТ (наявність кардіостимуляторів і металевих складових у органах);
  • інсульт;
  • підозра на судинну патологію.
  • Обстеження призначається також перед застосуванням нейрохірургічних втручань. Під контролем томографії роблять різні оперативні процедури – наприклад, пункції.

    Компьютерная томография голови, кт головного мозга

    В даний час часто застосовується спіральна комп’ютерна томографія голови, метод якої полягає в тому, що зовнішня частина томографа рухається навколо пацієнта по спіралі безперервно. Таке обладнання дозволяє скоротити тривалість перебування пацієнта під впливом променів, також полегшується розшифровка результатів.

    Цікаве за темою:  Пульсація в голові

    Спіральна КТ головного мозку вперше впроваджено в медичну практику в 1988 році компанією Siemens. Цей метод продовжує вдосконалюватися, і практично кожні п’ять років з’являються оновлені томографи. Сучасне обладнання дозволяє проводити мультисрезовое дослідження органа практично в режимі реального часу.

    Для поліпшення діагностичних показників можна робити обстеження з контрастуванням. Воно показано, перш за все, для виявлення пухлин, метастаз головного мозку і патологій його судин. Комп’ютерна томографія голови припускає введення в якості контрасту йодовмісних препаратів.

    КТ мозкових судин

    Для виявлення судинних порушень проводять такий вид КТ, як томографія судин головного мозку. Вона вигідно відрізняється від класичної ангіографії, яку роблять за допомогою пункцій артерії. Крім того, інформативність зображень у багато разів перевершує звичайне рентгенологічне дослідження судин. Ще більш інформативним в цьому випадку виявиться спіральна томографія. Ця методика визначає можливі причини тромбозів, емболій мозкових судин, показує, на якій ділянці виникає аневризма (скупчення повітря).

    Компьютерная томография голови, кт головного мозга

    В комп’ютерній томографії судин можна використовувати метод під назвою «реконструкція вигнутих площин», який показує повністю випрямлений посудину на одному або декількох знімках. У цьому випадку розшифровка застосовується вже із застосуванням кількісних вимірювань довжини судини, його діаметра.

    Проведення дослідження

    Якщо планується дослідження головного мозку методом КТ, ніяких попередніх процедур від пацієнта не потрібно (єдине обмеження – за 4 години до заходу виключити прийом їжі і води).

    Спіральна томографія починається з того, що пацієнт лягає на стіл, який в’їжджає в камеру. Процедура без використання контрасту безболісна, але під час проходження можна чути гучний шум і відчувати пересування поверхні. Так як всі дослідження займає не більше 5 хвилин (15-20 в разі введення контрасту), то цей недолік здається не таким серйозним. Людина протягом усього часу може сполучатися з лікарем через мікрофон.

    Цікаве за темою:  Неврит лицьового нерва: симптоми і лікування

    Після введення контрастної речовини можуть виникати неприємні симптоми: нудота, головний біль, жар.

    Пацієнта під час процедури не рекомендується рухатися, так як це часто впливає на якість зображення.

    Розшифровка показань відбувається швидко – завдяки удосконалень технології – за одну годину. Незважаючи на те, що комп’ютерні дво — або тривимірні зображення інформативні, точні і докладні, цей захід проводиться тільки лікарем-діагностом щоб уникнути неправильного опису структур головного мозку і його патологій. На зображенні можуть проявлятися артефакти (похибки і перешкоди), розібратися в яких може тільки лікар.

    Кому не можна або не рекомендується проводити КТ

    Незважаючи на вдосконалені технології, спіральна, як і звичайна, КТ для деяких людей може бути шкідлива або неможлива. Її не роблять:

  • вагітним жінкам через тератогенних наслідків для плода;
  • огрядним людям внаслідок обмеження навантаження на поверхню столу (проте існують спеціальні томографи, що витримують вагу до 400 кг).
  • Контраст не застосовують тим, у кого:

  • в анамнезі алергічні реакції на йод;
  • захворювання щитовидної залози;
  • ниркова недостатність.
  • Перед введенням контрастної речовини в повному обсязі бажано пройти процедуру визначення чутливості до йоду. Для цього внутрішньовенно вводять певну кількість препарату та оцінюють реакцію через дві години. Таке медобстеження запобігає розвиток важкої алергії під час проведення томографії.

    Відносні протипоказання вводяться для тих людей, які:

  • відчувають сильний больовий синдром;
  • страждають гіперкінезами і сильними тикозними розладами;
  • знаходяться в нестійкому/неосудному стані;
  • бояться замкнутих просторів.
  • У цих випадках можна ввести пацієнта в медикаментозний сон – за погодженням з лікуючим лікарем.

    З обережністю варто використовувати цей спосіб обстеження тим, у кого є:

  • ендокринологічні розлади, у тому числі цукровий діабет;
  • миеломние захворювання або ризик їх розвитку.
  • Цікаве за темою:  Як розвинути фотографічну (эйдетическую) пам'ять

    Томографія мозку не рекомендується до проведення дітям до 3 років (питання про її доцільність вирішується лікарем). Годуючим жінкам процедуру з застосуванням йодних препаратів можна робити з введенням тимчасового обмеження на годування дитини.

    Компьютерная томография голови, кт головного мозга

    У деяких випадках, коли протипоказання пов’язані з рентген-випромінюванням або реакціями на контраст, проводять томографію, магнітно-резонансну (вагітність, ендокринологічні захворювання, мієломи, чутливість до йоду і подібне).

    Отже, комп’ютерна томографія головного мозку – це сучасне і високоінформативний дослідження, яке проводять для виявлення патологій мозкових структур і судин. Часто воно є єдиним способом встановити наявність пухлин, виявити їх розміри, визначити ризик розвитку інсульту. За рахунок використання апаратів останнього покоління, опромінення не настільки шкідливо, як у випадку з рентгенографією.