Як лікувати інсульт головного мозку


 

Інсультом вважають різкий недолік кровопостачання певної ділянки мозкового: він часто веде до збоїв у роботі мозку і стійкого дефекту. Це захворювання стоїть на другому місці серед захворювань, що призводять до смерті хворого, після інфаркту. Інсульт вимагає обов’язкової реабілітації, довгого лікування, спрямованого на відновлення втрачених функцій і придбаних дефектів. Таке лікування може служити профілактикою рецидиву в подальшому.

Типи інсульту

Цей стан розвивається стрімко: процес займає хвилини, максимум – годинник, потім слід кисневе голодування нервових клітин та їх загибелі. Відомо три типи інсульту:

  • ішемічний;
  • геморагічний;
  • субарахноидальний.

Найпоширеніший тип – ішемічний: він становить до 85% випадків і відбувається внаслідок тромбозів, емболій, коли просвіт судини здавлюється або повністю перекривається. Геморагічний інсульт відбувається в результаті розриву мозкової судини і виливу крові в мозок з утворенням гематоми. Це досить небезпечний вид інсульту, який має більш важкий перебіг. Остання різновид захворювання являє собою крововилив в простір між м’якими мозковими оболонками і павутинної. Такий інсульт відбувається в результаті розриву аневризми або після важкої травми.

Причини виникнення захворювання

Самостійно інсульт з’явитися не може: він завжди є наслідком хвороб судинної системи, крові, серця. Пошкодження або звуження судини можуть бути викликані гіпертонією, підвищеним цукром у крові, атеросклеротичними бляшками. Ці захворювання можуть привести до утворення тромбів, крім того, тромби можуть з’являтися при збоях в роботі серця, приміром, аритмії: вони з’являються в порожнині серця і з кров’ю спрямовуються в головному мозку. В’язка кров – ще один частий попередник інсульту. Вона може бути набутою, в результаті прийому певних препаратів, або вродженою.

Геморагічний інсульт з’являється при розриві аневризми – вродженої деформації ділянки судини або артерії при підвищеному тиску. Коли в певному відділі мозку починають гинути клітини, відбувається порушення або повне зникнення функцій, виконуваних цим відділом. В основному інсульт вражає одна півкуля мозку, це веде до порушення роботи однієї з половин тіла. Так як шляху від мозкових півкуль до відповідних половин тіла перехрещуються, то при ураженні лівої півкулі виникають проблеми з роботою правої частини тіла і навпаки. Крім того, відомо, що ліва півкуля контролює розумову активність і мова, тому при інсульті у цій області спостерігається розлади мовлення різної складності або навіть її втрата, або втрата здатності розуміти оточуючих.

Цікаве за темою:  Як навчитися мислити позитивно: 10 золотих правил

Найбільш високий ризик отримати інсульт спостерігається у осіб чоловічої статі. Крім того, важливу роль відіграють такі чинники:

  • вік після 50;
  • гіпертонія;
  • діабет, ожиріння;
  • паління, застосування оральних контрацептивів з великим вмістом естрогенів;
  • інсульти у близьких родичів;
  • атеросклероз.

Основні симптоми

Симптоматика інсульту досить велика, тому дуже важливо знати основні його прояви. При даному захворюванні необхідно як можна швидше почати лікування і реабілітацію, щоб мінімізувати ускладнення. Щоб відразу звернути увагу і визначити у людини інсульт, кожен повинен знати основні його симптоми.
Дане захворювання веде за собою порушення мозкових функцій. Які саме функції будуть порушені – залежить від того, яка ділянка мозку пошкоджена. Практика показує, що в більшості випадків пошкоджується кора головного мозку. Це призводить до таких ознаками:

  • втрачається можливість рухати кінцівками або значно скорочується сила рухів;
  • не виходить стояти в такому положенні людина хитається і втрачає рівновагу;
  • порушення мовлення: людина говорить невиразно, повністю втрачає здатність говорити або розуміти обращаемую до нього мова;
  • порушення сприйняття: знижена чутливість до болю, зниження або підвищення температури (можливо, локально, в кінцівках);
  • сильне почуття сонливості, часта втрата свідомості.

Є і менш показові симптоми, які носять загальний характер і можуть бути ознакою інших захворювань: запаморочення, головний біль, судоми в м’язах. Нудота, блювота і запаморочення можуть бути викликані патологією вестибулярного апарату – загрозу життю такий стан не несе. А коли ці симптоми пов’язані з іншими характерними симптомами, тоді ймовірність того, що у хворого розвинувся інсульт, значно зростає і необхідно негайно звертатися за допомогою.

Інсульт може мати одну з трьох форм: сприятливу, коли вже на протязі декількох хвилин свідомість відновлюється, переміжну, при якій в свідомість людина може прийти тільки через двоє або троє діб, і прогресуючу важку. Сприятливий прогноз говорить про те, що незабаром всі порушені функції можуть бути відновлені. Переміжна форма інсульту характеризується частковим відновленням функцій, але не виключено повторний інсульт або поява супутніх захворювань: пневмонії, серцевої недостатності. Важка прогресуюча форма інсульту характеризується швидким наростанням симптоматики і часто веде до летального результату.

Цікаве за темою:  Онейроїд: причини, симптоми, класифікація і лікування

Лікування

Як лікувати інсульт головного мозку? Першим ділом, хворого госпіталізують і кілька днів він перебуває у відділенні реанімації, так як завжди є ймовірність того, що його самопочуття погіршиться. В умовах стаціонару проводять такі заходи. Якщо пацієнта привезли вчасно, відразу після початку захворювання, можливе проведення тромболізису – це розсмоктування тромбу введенням спеціальних препаратів. Перед цією процедурою за допомогою КТ знаходять вогнище інсульту. Призначають аспірин у високих дозах для того, щоб в’язкість крові знизилася. Для цієї мети також виписують пентоксифілін, реополіглюкін. Для того, щоб відновні процеси йшли активніше, радять приймати ноотропи, високі дози кортексина, церебролізин. Разом з цим проводять повний контроль всіх функцій організму, які необхідні для правильної роботи.
Після того, як криза минула, призначають профілактичні препарати, які знижують ймовірність повторення інсульту в майбутньому і запобігають ускладненням. Також у цей період лікарі стежать за артеріальним тиском пацієнта.

Реабілітація – дуже важливий етап у лікуванні інсульту. Це заходи, які проводяться фахівцями в спеціалізованих установах. В курс реабілітації входить обов’язкове взаємодія з фахівцем з ЛФК, логопедом, який допоможе відновити мова, фізіотерапевтом, розробляють заходи, що стимулюють нервову систему, нейропсихологом, психотерапевтом. Якщо всі ці заходи з реабілітації почати вчасно і відповідально ставитися до виконання всіх рекомендацій в повному обсязі, то хворий може досить швидко відновити втрачені функції і повернутися до звичного способу життя.