Герминома головного мозку


 

Герминома є рідкісним видом пухлини, яка розвивається в період ембріонального розвитку плоду. До складу герминоми можуть входити як одна тканину, так і декілька. Вони здатні отримати розвиток в різних органах зародка, проте частіше зустрічається герминома головного мозку, а також хребта і статевих органів.

Цей вид пухлини становить всього 2% від усіх інших видів, але саме герминома виступає найпоширенішим захворюванням глибинних ділянок головного мозку. Тобто, новоутворення переважно охоплює глубоколежащие відділи мозку, що ускладнює хірургічне вплив на хворобу.

Пухлина розвивається разом з дитиною і до досягнення нею 10-11 років може себе ніяк не проявляти. При доброякісному походження герминома може розвиватися вкрай повільно і проявитися до 20 років. За статистикою, до захворювання більше схильні чоловіки.

Причини розвитку герминоми головного мозку

Однозначно встановити причину розвитку герминоми мозку на сьогоднішній день не вдалося. Більшість онкологів схиляються до думки, що головною причиною виступають порушення в ембріональному розвитку плоду. Підтвердженням гіпотези служить те, що хворіють цим захворюванням частіше люди в молодому віці.

Розвиток герминоми складається в результаті збою у розвитку та формуванні тканин плоду (мутація). Це може бути викликане впливом на зародок негативних факторів у вигляді алкоголю, радіації, канцерогенів через матір.

Симптоми герминоми

В залежності від того, чи є герминома одиничної або множинної, а також в залежності від знаходження вогнища захворювання, прояв захворювання буде різним:

  • якщо герминома розташовується на третьому шлуночку головного мозку, то головними симптомами хвороби будуть сильний головний біль, нудота, нерідко супроводжується блювотою. В окремих випадках можлива втрата свідомості і судоми.
  • якщо герминома тисне на зорові нерви, то основним проявом порушення зору: його різке зниження, двоїння в очах, в рідкісних випадках можлива повна втрата зору;
  • якщо герминома розташована на гіпофізі, проблеми виникають в гормональному фоні людини. Вони проявляються у вигляді порушення в рості, в роботі статевих органів, розвитку нецукрового діабету, збій менструального циклу у жінок.
Цікаве за темою:  Корсаковський синдром – причини, симптоми, лікування психозу

Діагностика герминоми головного мозку

В початкові роки життя дитини обстеження на наявність захворювання дуже ускладнене через прихованого характеру розвитку пухлини. Тому, діагностика частіше проводиться по досягненні пацієнтом віку 9-10 років. Постановка діагнозу починається з опитування і проведення огляду. Важливою ознакою пухлини виступає підвищений внутрішньочерепного тиску, тому перевірити його дозволить ехо-энцефалография.

Далі, важливим етапом буде проведення діагностики комп’ютерної та магнітно-резонансної томографії головного мозку. На даному етапі вдається встановити розміри пухлини, її місце розташування і характер герминоми.

Наступним кроком на шляху постановки діагнозу «герминома головного мозку» буде здача аналізу крові. В результаті лабораторного дослідження необхідно буде виявити вміст в крові маркерів пухлини (ХГЛ, АФП, ПЩФ).

Одним з найбільш ефективних і точних методів встановлення діагнозу при підозрі на онкологію виступає біопсія. У випадку з герминомой головного мозку дана процедура не завжди виправдана. По-перше, із-за нерівномірної структури пухлини, не завжди можлива точна постановка діагнозу, а, по-друге, унаслідок глибокого розташування герминоми, можливість проведення біопсії ускладнюється. Таким чином, лікарі в більшості випадків відмовляються від такого методу діагностики.

Лікування герминоми головного мозку

Променева терапія. Через підвищеної чутливості герминоми головного мозку до хімічного і радіоактивного випромінювання, основним методом лікування захворювання залишається променева терапія. Застосування даного підходу не завжди можливо. Складність виникає при лікуванні пацієнтів раннього віку, яким променева терапія протипоказана через вкрай негативного впливу променів на що формуються і розвиваються тканини маленького організму.

  • Поліхіміотерапія. Тому при лікуванні герминоми головного мозку у маленьких пацієнтів, лікарі віддають перевагу поліхіміотерапії. Даний метод передбачає медикаментозний вплив на пухлину. При цьому прописується комплекс різних препаратів, які в сукупності здатні значно скоротити масштаби поширення герминоми, або призупинити її подальший розвиток. Це особливо важливо для лікування маленьких пацієнтів, коли важливо виграти час, щоб дитина підросла.
  • Операційне лікування герминоми. Хірургічне вплив на герминому головного мозку на сьогоднішній день залишається однією з найбільш важко реалізованих завдань у нейрохірургії. Головна проблема полягає в складності доступу до глибоко лежачим ділянок кори головного мозку, де найчастіше розташовується герминома. Але, незважаючи на всі складнощі, в деяких випадках операція може бути проведена. Найчастіше це відбувається тоді, коли інші методи лікування не дають необхідного ефекту.
  • Якщо нейрохірургом прописана операція, то вибір операційного доступу визначається ним після уважного обстеження і вивчення розмірів герминоми і місця її розташування. У більшості випадків, видалення пухлини головного мозку відбувається за допомогою шунтування. Протипоказанням для проведення операції може з’явитися швидкий і неясний зростання новоутворення, а також його розташування в неоперабельній зоні.
  • Комплексний метод. В окремих випадках можливе комплексне застосування променевої та поліхіміотерапії, як доповнення до оперативного втручання при лікуванні новоутворення головного мозку. Даний підхід вкрай небажаний для молодого пацієнта, так як відбувається сильна інтоксикація всього організму. Однак, у разі недостатньої ефективності всіх методів окремо, залишається лише комплексне їх застосування.
Цікаве за темою:  Просторове мислення: розвиток, тест

Профілактика виникнення герминоми головного мозку

Основні методи профілактики герминоми зводяться до заходів по захисту вагітної жінки від впливу на її організм будь-яких небажаних факторів. З боку самої майбутньої матері потрібна своєчасна постановка на облік в жіночу консультацію. Поради гінеколога, який веде вагітність, допоможуть майбутній мамі уникнути небажаних факторів, які могли б сприяти розвитку серйозного захворювання у малюка.

Таким чином, можна укласти, що герминома головного мозку є серйозним захворюванням, яке характерно переважно для людей молодого віку. Пухлину на ранніх стадіях добре піддається дії променевої та іншої терапії, тому для запобігання ускладнень слід відвідувати лікаря хоча б один раз в рік, це допоможе уникнути серйозних наслідків.