Енцелофапатия головного мозку


 

Енцефалопатія головного мозку – це дуже серйозне захворювання, яке виражається в відмирання нервових клітин головного мозку. Енцефалопатія є наслідком злягання одразу багатьох факторів, які в сумі призводять до хвороби, ішемія (неправильне кровопостачання мозку) і гіпоксія (нестача кисню) призводять до загибелі нервових клітин.

Різновиди енцефалопатій

У хвороби є дві основні різновиди: вроджена і набута. Вроджена енцефалопатія часто буває викликана на генетичному рівні, тобто вона спровокована порушеннями метаболізму, порушеннями в розвитку мозку. Крім того, схильність до цієї хвороби може стати результатом порушень, які мали місце під час вагітності, наприклад, гіпоксія головного мозку, або внутрішньочерепна травма, що сталася під час пологів. Придбана ж енцефалопатія, навпаки, виникає з-за того, що сталося після народження. Існує також більш широка класифікація хвороби за типами порушень та факторів, що призвели до енцефалопатії:

  • Аноксическая енцефалопатія – цей вид захворювання викликане гіпоксією, причиною якої стали порушення легеневої вентиляції, кровообігу та ін, які часто є наслідком занадто тривалого перебігу гіпотонії після хірургічного втручання, що стосується великих судин.
  • Артериосклеротическая енцефалопатія виникає внаслідок атеросклерозу головного мозку, яка виражається в дестабілізації психічного здоров’я.
  • Билирубиновая енцефалопатія є наслідком жовтяниці, викликаної впливом жовчних пігментів і кислот на клітини головного мозку.
  • Венозна енцефалопатія – це наслідок серцево-легеневої недостатності, яка зазвичай викликана відтоком крові від мозку, найчастіше цей різновид захворювання проявляється людей похилого віку.
  • Вроджена енцефалопатія з’являється ще до народження, вона викликана відхиленнями у розвитку головного мозку плоду в перинатальний період.
  • Гіпертонічна енцефалопатія є фоном для гострої гіпертонії, яка в кінцевому рахунку може виражатися регулярної головним болем та іншими аналогічними симптомами.
  • Гіпоглікемічна енцефалопатія – це форма, що виникає в результаті ураження гіпофіза і надниркових залоз, яке переходить в хронічну гіпоглікемію і в результаті у енцефалопатію.
  • Діабетична різновид з’являється при діабеті, і виражається в зниженні зору, сильних головних болях, неврологічних симптомах.
  • Дисциркуляторна енцефалопатія стає наслідком проблем надходження крові в головний мозок; таке може статися при атеросклерозі або гіпертонії, зазвичай супроводжується й іншими осередковими симптомами.
  • Променева енцефалопатія – зазвичай викликана іонізуючим випромінюванням на організм людини протягом тривалого часу, часто супроводжується астенічними порушеннями, також може супроводжуватися психосидромом різного ступеня тяжкості.
  • Постаноксическая енцефалопатія може з’явитися слідством щодо тривалої клінічної смерті, під час якої пошкоджуються деякі відділи головного мозку.
  • Токсична енцефалопатія – цей різновид захворювання може бути наслідком тривалого і регулярного вживання нейротропних речовин.
  • Травматична енцефалопатія проявляється як наслідок гострої черепно-мозкової травми сталася тривалий час тому, найчастіше захворювання проявляється епілептичними припадками, гіпертензією та ін.
  • Синдром Мартланда – це також одна з різновидів енцефалопатії, яка проявляється тільки у боксерів після множинних черепно-мозкових травм, симптоми захворювання схожі в хворобою Паркінсона, також може супроводжуватися органічним психосиндромом.
Цікаве за темою:  Німіє голова

Ступеня тяжкості захворювання

Як і будь-яке інше захворювання, енцефалопатію можна розділити на категорії за ступенем вираженості симптомів. Для зручності лікарі виділяють три різновиди:

  1. I ступінь – це найлегша різновид, наявність якої можна визначити тільки після інструментального дослідження, будь-які симптоми та клінічні прояви захворювання при цьому найчастіше виражаються мінімально або повністю відсутні.
  2. II ступінь – на цій стадії симптоми хвороби і розлади діяльності головного мозку виражаються відносно слабо, або протікають приховано, до того ж відбуваються постійно.
  3. III ступінь захворювання – найважча – характерно проявляється вираженим неврологічним розладом, якої у багатьох випадках може призвести до інвалідності пацієнта.

Енцефалопатія головного мозку: що це таке, причини хвороби

Енцефалопатія – це дуже складне захворювання, яке найчастіше є наслідком відразу декількох супутніх хвороб. Лікарі виділяють такі основні фактори, що викликають енцефалопатію:

  • атеросклероз;
  • судинна недостатність;
  • гіпертензія;
  • сильні черепно-мозкові травми;
  • алкоголізм і наркоманія;
  • важкі отруєння;
  • патології під час вагітності;
  • хвороби печінки і нирок;
  • цукровий діабет;
  • променева хвороба.

Лікування енцефалопатії головного мозку у дорослих: ознаки і симптоми

Вираз хвороби багато в чому залежить від причин, що викликали її, симптоми зазвичай індивідуальні, але є і деякі загальні. Найчастіше енцефалопатія проявляється такими симптомами як:

  • часті тривалі запаморочення і головні болі;
  • порушення психіки;
  • нестабільність сну;
  • шум в голові;
  • знижена концентрація уваги;
  • надмірна втомлюваність;
  • депресивні настрої і апатія;
  • порушення зору і слуху;
  • порушення статевої сфери;
  • порушення міміки.

Як лікувати енцефалопатію головного мозку?

Щоб вибрати максимально ефективне лікування енцефалопатії необхідно спочатку впоратися із захворюванням або захворювань, які його викликали і призвели до порушень нервової системи хворого. Лікування йди ослаблення енцефалопатії можливо тільки після позбавлення від ініціюючого захворювання.

  • Правильний спосіб життя відіграє дуже важливу роль у тому, щоб захворювання не прогресувало. При дисциркулярной формі енцефалопатії дуже важливо, щоб хворий не відчував ризику появи цереброваскулярних хвороб. Для того щоб зробити лікування максимально ефективним та зупинити прогресування захворювання пацієнти повинні позбутися від зайвих кілограмів, ретельно контролювати свій раціон, повністю відмовитися від споживання продуктів з ненасиченими жирами, і не використовувати сіль. Крім того, пацієнтам слід відмовитися від куріння, повністю припинити споживання алкоголю і регулярно робити зарядку і здійснювати прогулянки на свіжому повітрі.
  • Медикаментозне лікування може непогано позначитися на стані пацієнта. Для лікування енцефалопатії головного мозку препарати призначають так, щоб можна було зменшити прогресування захворювання і зняти деякі симптоми. Використовуються судинорозширювальні, антигіпертензивні та діуретичні препарати. Також хворим часто призначають медикаменти, сприяють нормалізації мозкового кровообігу та нейропротекции. Залежно від різновиду захворювання призначаються і інші лікарські засоби, такі як вітамін В1, якщо у хворого енцефалопатія Верніке.
  • Хірургічне втручання в вигляді судинних операцій призначається здебільшого для нормалізації кровотоку головного мозку. Найбільш ефективна і безпечна різновид операцій – ендоваскулярна – проводиться фактично без розрізання тканин. При атеросклерозі мозку часто призначається стенирование артерій, завдяки якому нормалізується кровообіг в головному мозку, що сприяє запобіганню прогресування хвороби.
  • Фізіотерапевтичні процедури також можуть показати непогану ефективність, особливо на початкових етапах захворювання. Використовуються такі методики як електрофорез, магнітотерапію, ультрафіолетове опромінення, голковколювання, озонотерапія. Непогану ефективність показують процедури, використовувані для очищення крові (плазмаферез, гемосорбация).
Цікаве за темою:  Як очистити судини головного мозку

Енцефалопатія головного мозку: наслідки

Якщо захворювання виявлено вчасно, а лікування підібрано правильно, можна уникнути багатьох серйозних наслідків. У разі ж коли прогресуюча хвороба не відступає, мозкові функції можуть порушитися, що в складних випадках призводить до інвалідності, незворотних наслідків або летального результату.

Діагностика

Успішність лікування захворювання багато в чому залежить від методів лікування і того наскільки ретельно дотримуються рекомендації лікаря. Для підбору оптимального методу лікування найбільш важливу роль відіграє, звичайно ж, діагностика. Вона проводиться за допомогою наступних методик:

  • реэнцефалография – це метод діагностики, який допомагає визначити стан стінок судин без хірургічного втручання. Даний спосіб дослідження дозволяє отримати достатньо інформації про роботу судин ЦНС;
  • доплерографія – це також неінвазивний метод визначення порушень судин, які спричинили енцефалопатію. Під час дослідження перевіряються сонні, позвоничние, підключичні і інші артерії головного мозку;
  • магнітно-резонансна томографія – це обов’язкова процедура, яка проводиться для всіх людей з підозрами на енцефалопатію. У деяких випадках для визначення точної клінічної картини може знадобиться проведення ангіографії – діагностика, при якій досліджуються судини мозку, шиї і голови, гіпофіз, черепні нерви та ін. Також цей метод покаже патологію білої речовини, яка може бути викликана іншими супутніми захворюваннями;
  • діагностика вогнища відіграє найважливішу роль у визначенні максимально оптимального лікування. В першу чергу необхідно визначити першопричину захворювання, для цього можуть використовувати самі різні методи і аналізи, починаючи від загального аналізу крові і закінчуючи біопсією.

Судинна енцефалопатія головного мозку, що це таке?

Зустрічаються такі види судинної енцефалопатії:

  • часто захворювання викликане травмами, які не були вилікувані до кінця, або протікали з серйозними ускладненнями, в такому випадку енцефалопатія може виявитися навіть через кілька років після самої травми;
  • токсична форма захворювання може бути викликана отруйними речовинами, що потрапили в кров людини. Це можуть бути як бактеріальні, так і вірусні токсини. У деяких випадках причиною стають речовини, що виділяються іншими хворими органами, наприклад, печінкою при цирозі;
  • променева судинна енцефалопатія може бути викликана іонізуючим, рентгенівським або іонізуючим опроміненням судин головного мозку, нерідко таке відбувається, якщо лікування онкології проводилося за допомогою променевої терапії;
  • метаболічна форма захворювання з’являється після порушень у метаболізмі і хворобах внутрішніх органів, часто взаємопов’язана з проблемами печінки.
Цікаве за темою:  Гіпоксія головного мозку, причини і симптоми кисневого голодування

Лікування енцефалопатії безпосередньо залежить від особливостей захворювання пацієнта, його віку, супутніх хвороб. У випадку, коли виявлена енцефалопатія головного мозку у літніх, лікування буде мати свої особливості, зумовлені віком пацієнта, від якого залежить вибір препаратів та інтенсивність небезпечних методів.

У більшості випадків для лікування також використовують знеболюючі та седативні препарати, завдяки яким можна хоча б частково зняти симптоми. Пацієнтам, які схильні когнітивним розладам і страждають від безсоння, призначають антидепресанти і транквілізатори. Для полегшення симптомів також використовують фізіотерапевтичні процедури, такі як масаж, оксигенація, електрофорез та ін Комплексний вплив на причину захворювання може не тільки поліпшити стан хворого, але і значно сповільнити прогресування захворювання.