Ангиома головного мозку


 

Враховуючи останні дані медичної статистики, можна зробити висновок, що з кожним роком ангиома головного мозку стає все більш поширеним захворюванням. Що собою являє дана патологія, і які методи лікування? Розглянемо по порядку.

Що собою являє

Ангиома головного мозку являє собою доброякісне новоутворення, яке складається з кровоносних або лімфатичних судин. Утворилися осередки ангіоми можуть носити одиничний або множинний характер, при цьому діаметр кожної ангіоми може варіювати в своїх розмірах. З точки зору небезпеки, ангиома головного мозку займає лідируючу позицію.

Причини виникнення

Назвати яку-небудь точну причину виникнення ангіом головного мозку неможливо. За останніми даними медичних досліджень, причина криється у внутрішньоутробної патології, що призводить до розвитку доброякісних новоутворень. Також було доведено, що спровокувати появою ангіоми може наявність супутньої патології з боку органів з високим ступенем онкогенності, або ж такі серйозні захворювання, як цироз печінки.

В основі будь-якого типу ангіом лежить стійке розширення кровоносних або лімфатичних судин. Даний тип новоутворень відрізняється своїм прискореним ростом і розвитком. Стан, при якому ангіоми носять множинний характер, називається ангіоматозі. До розвитку ангіом головного мозку, більшою мірою схильні діти, через неспроможність внутрішніх органів і систем.

Різновиди ангіом головного мозку

Класифікувати всі ангіоми головного мозку можна на венозну та кавернозну.

Венозна ангиома

Високий відсоток летальності робить цей вид ангіом найбільш небезпечними для життя людини. Найчастіше, венозна ангиома головного мозку ускладнюється крововиливом. Ще одним негативним фактором є постійний тиск ангіоми на речовину мозку. Як і будь-яке інше захворювання, венозна ангиома мозку має ряд своїх симптомів, які дозволяють запідозрити це захворювання до проведення додаткових методів діагностики.

Основна симптоматика

Проявляти себе в повній мірі, венозна ангиома починає з моменту утворення судинного сплетення, коли з’являється наростаюча головний біль. Крім больового синдрому, для даної ангіоми характерний ряд загальних ознак:

  • Поява запаморочення.
  • Втрата чутливості шкіри.
  • Блювота, нудота.
  • Поява судом.
  • Можливо розвиток епілептичних нападів.

В залежності від локалізації ангіоми, буде формуватися ряд патогномонічних симптомів, які можуть допомогти визначити точне місце розташування новоутворення.
Якщо венозна ангиома розташований у лобовій частці лівої сторони, то для нього будуть характерні наступні ознаки:

  • Зниження уваги і розумової діяльності.
  • Відсутність мотивації та прагнення.
  • Відсутність контролю за мовленням.
  • Спотворена самооцінка.

При ураженні лобової частки з правої сторони також характерні порушення з боку поведінки, зниження розумової працездатності, пригнічення настрою, неусвідомленість своїх дій.

Цікаве за темою:  Арахноїдит головного мозку: причини, симптоми і лікування

Щоб мати загальну картину уявлень про можливі порушення при ураженні лобових часток мозку, слід розуміти їх основну функцію. Лобові частки головного мозку відповідають за аналіз ситуацій, здійснюють прийняття рішень, що відповідають за освоєння різноманітних навичок і прояв ініціативи.

При ураженні тім’яних часток головного мозку, спостерігається наступний ряд симптомів:

  • Спотворення або повна відсутність температурної чутливості.
  • Відсутність больової чутливості.
  • Відсутність тактильної чутливості.

У рідкісних випадках можливий розвиток нездатності усвідомлення і розуміння прочитаного тексту, і пов’язано це з тотальним пошкодженням мовного центру.
При ураженні мозочка, розвивається порушення роботи скелетної мускулатури, відсутня будь-яка узгодженість рухів, порушується координація рухів і підтримання рівноваги.

За своєю будовою, мозочок можна поділити на праву і ліву гемісфери. При ураженні правої гемісфери можна виділити ряд наступних симптомів:

  • Поява тремору під час здійснення рухів.
  • Мінливість почерку.
  • Уповільнення мови і рухів.
  • Розвиток характерною скандованою мови.

При ураженні лівої гемісфери, зазначається наступний ряд симптомів:

  • Розвивається запаморочення.
  • З’являється ністагм.
  • Змінюється хода.
  • З’являється неузгодженість у роботі скелетної мускулатури.

Вся вищеперелічена симптоматика починає виявлятися лише після початку зростання ангіоми, коли судинний клубочок чинить тиск на речовину головного мозку.

Основні принципи діагностики та лікування

Діагностувати венозну ангиому головного мозку за допомогою комп’ютерної томографії, ангіографії, а також після попередньої оцінки скарг пацієнта.
Приводом для звернення до лікаря за консультацією повинно бути поява хоча б одного з перерахованих вище ознак даного захворювання. Якщо лікування було розпочато на ранній стадії захворювання, то можна сміливо говорити про подальшої повної ліквідації ангіоми і благополучному відновлення.

При поверхневому розташуванні венозної ангіоми, доцільно проведення оперативного втручання із застосуванням спеціального гамма-ножа, для попередження травматизації речовини головного мозку.

Ще одним методом лікування венозної ангіоми є склеротерапія. Даний метод полягає у віданні спеціального речовини в уражену судину під засобом катетера. Після виконання даної процедури, відбувається заміщення сполучною тканиною внутрішньої поверхні змінених судин.

Венозні ангіоми головного мозку, не представляють особливої небезпеки для життя і здоров’я людини тільки в тому випадку, якщо вони носять одиничний характер і мають малий розмір. У всіх інших випадках — це потенційна загроза для здоров’я і навіть життя людини.

Слід пам’ятати, що добір методів лікування венозної ангіоми повинен бути проведений з урахуванням індивідуальних особливостей організму людини, результатів проведеного обстеження, а також стадії розвитку самого захворювання. Чим раніше виявлено захворювання, тим вищою буде ефективність його лікування.

Цікаве за темою:  Цефалгия головного мозку

Кавернозна ангиома

Дана різновид новоутворень головного мозку характеризується розвитком патологічних змін у судинах голови. В результаті поразки, всередині судин розвиваються специфічні каверноми, що представляють собою камери, заповнені кров’ю. Діаметр каверном може варіювати від декількох міліметрів до декількох сантиметрів, і розташовуються вони в будь-якій частині головного мозку. Будь-яка кавернозна ангиома головного мозку характеризується порушенням кровотоку в уражених судинах, а також истончением судинної стінки. Саме ламкість судинної стінки обумовлює найбільш часте ускладнення, а саме крововилив у головний мозок.

Освіта каверном може носити як одиничний, так і множинний характер, що посилює тяжкість перебігу захворювання в цілому.
Для того щоб мати більш докладне уявлення про даної патології, слід ознайомитися з її симптомами.

Основна симптоматика

Нерідкі випадки, коли кавернозна ангиома протікала абсолютно безсимптомно, або ж викликала ряд симптомів, характерних для будь-неврологічної патології. Прояв захворювання напряму залежить від місця локалізації каверноми. До найбільш частих симптомів кавернозної ангіоми можна віднести:

  • Наростаючий головний біль, яка не піддається ніякому медикаментозного впливу.
  • Поява дзвону і шуму у вухах.
  • Нудота і блювання.
  • Порушення з боку органів зору, нюху і смаку.
  • Зниження уваги та мислення.
  • Можливо розвиток епілептичних нападів.
  • Парези і паралічі верхніх і нижніх кінцівок.

Статистичні дані вказують на великий відсоток безсимптомного перебігу даного захворювання, коли люди навіть не здогадуються про наявність ангіоми у своєму організмі. Ця обставина значно ускладнює лікарську тактику після виявлення захворювання.

Важливо! Кавернозна ангиома головного мозку є бомбою уповільненої дії, яка може вибухнути в будь-яку хвилину. Найнебезпечнішим ускладненням даної патології є розрив каверн з подальшим крововиливом.

При перенесеному крововиливі, ризик повторення цього стану підвищується в кілька разів, і це є характерною особливістю для кавернозних ангіом. Цей ризик стосується людей, які страждають ангиомой стовбура головного мозку.

В запущеній стадії захворювання можливий розвиток розладів свідомості, а також паралічів кінцівок або цілих областей тіла. При повторному крововиливі спостерігається різке погіршення стану людини, аж до летального результату.

Запідозрити це захворювання можна при наявності у людини почастішання судомних нападів та епілептичних нападів, які не піддаються купіруванню медикаментами.

Діагностика

Найбільш точним методом діагностики кавернозних ангіом головного мозку є МРТ-діагностика. Точність даного методу становить 100%. Особливо МРТ-діагностика ефективна під час визначення каверном малих розмірів. Метод функціональної МРТ є ефективним у періоді передопераційного обстеження пацієнтів, у яких кавернома розташована у функціонально найбільш значущих ділянках головного мозку.

Цікаве за темою:  Позитронно-емісійна томографія: дослідження ПЕТ КТ на онкологію

Ще один метод — трактография, застосовується для діагностики та планування тактики оперативного втручання з метою видалення глибоких каверном. А ось ефективність проведення ангіографічного дослідження є мінімальною, і може бути використане лише з метою диференціювання кавернозної ангіоми та аневризми.

Комп’ютерна томографія, за своєю інформативності значно обганяє ангіографію, але поступається МРТ. Використовувати цей метод можна лише з метою діагностики крововиливів головного мозку.

Лікування

Найбільш ефективним методом лікування кавернозної ангіоми головного мозку є оперативне втручання з метою видалення каверноми. Але головним завданням є визначення доцільності проведення цього втручання. Пов’язано це з тим, що дана пухлина має доброякісний перебіг і не схильна до метастазування. Інвалідизація людей з подібним діагнозом пов’язана не з самою пухлиною, а з її наслідками у вигляді крововиливів. Абсолютними показаннями до оперативного втручання можна вважати:

  • Поверхневе розташування каверном.
  • Каверноми, розташовані в глибині великих півкуль головного мозку, провокують повторні крововиливи і стійкі неврологічні порушення.

Оперативне втручання повинно проводитись виключно на пізніх стадіях захворювання, коли порожнини ангіом повністю сформовані, і ніякі інші методи лікування не дали позитивного результату.

Склеротерапія є ще одним методом боротьби з кавернозної ангиомой головного мозку. Суть методу полягає в проведенні «закупорки» або склерозування уражених судин за допомогою введення спеціальних речовин. Даний метод ефективний тільки по відношенню до ангиомам малих розмірів.

Терапія гормональними препаратами показана при швидкому зростанні і поширення вогнищ ураження, а також якщо пухлина розташовується в функціонально-небезпечних ділянках головного мозку.

І найголовніше, не слід забувати, що ваше здоров’я знаходиться саме в ваших руках. Найчастіше протягом ангіом головного мозку проходить безсимптомно, і дає повну клінічну картину вже в запущених формах. Щоб уникнути вищеописаних ускладнень, слід вести регулярний контроль за станом свого організму, і проходити медичне обстеження не рідше 1 рази в рік.