Аменція: визначення, причини і лікування синдрому


 

Аменція (лат. amentia) – патологічний стан, що характеризується затьмаренням свідомості, порушенням просторової орієнтації і сприйняття власної особистості. Пацієнт з подібним діагнозом відрізняється вираженою розгубленістю, порушенням координації рухів і мови. Першопричиною аменції можуть бути важкі психологічні порушення, посттравматичні синдроми, патології ендокринної системи, ураження ЦНС. Нерідко захворювання розвивається на тлі затяжної алкоголізму.

Діагноз аменция ставиться на підставі опитування пацієнта, збір анамнезу, вивчення клінічної картини та результатів діагностичних заходів. Основу лікування становить терапія, спрямована на ліквідацію основного захворювання.

Раніше аменцию відносили до всіх захворювань психіатричного характеру, які відрізнялися порушенням мозкової та інтелектуальної діяльності. Тривалі дослідження патології під керівництвом Крепеліна дозволили уточнити трактування хвороби.

Аментивний пацієнт з даним діагнозом проходить лікування під наглядом фахівців в області психології, ендокринології, психіатрії, наркології.

Причини

Аменция — важкий психологічний стан, причина якого може полягати у виснаженні нервового характеру, або фізичної на тлі токсинів, що виробляються організмом людини або надходять із зовнішнього середовища.

Найбільш легкі форми хвороби можуть спостерігатися в ході отруєння, що супроводжується нудотою та діареєю, а також після хірургічного втручання.

Аментивной стан важкого типу найчастіше діагностується після черепно-мозкових травм, безпосередньо з пошкодженням відділів головного мозку. Важку форму можна виявити у пацієнтів з тяжко протікають інфекційними патологіями, на тлі тривалого прийому наркотичних речовин і алкоголю. Тиреотоксикоз — підвищення функції щитовидної залози, також нерідко стає причиною розвитку аменції.

 Аменция: определение, причини и лечение синдрома

Широкий спектр причин, нечітко виражена симптоматика хвороби схожість з іншими патологічними процесами, у ряді випадків ускладнює діагностування аменції, зокрема, на ранніх стадіях її розвитку.

Клінічна картина

Згідно з твердженнями фахівців, найбільш характерною ознакою захворювання є втрата смислової спрямованості мовлення, при цьому граматичний побудова пропозиції не порушено. Пацієнти з аментивной синдромом відрізняються хаотичності рухів, різкою зміною психоемоційного стану. У нічний час доби можливі епізоди марення і уявних сприйняття (галюцинації).

Цікаве за темою:  Ретроцеребеллярная кіста головного мозку: причини і лікування

Аментивний синдром характеризується наявністю наступних ознак:

  • порушення предметного та мовленнєвої орієнтування;
  • мислення набуває незв’язність, безглуздість;
  • постійне почуття подиву, розгубленості;
  • неможливість зосередитися на одному предметі, підвищена отвлекаемость;
  • порушення рухової активності, хаотичні рухи в ліжку;
  • періодичні галюцинації слухового або зорового характеру;
  • нестабільність психоемоційного стану, різка зміна настрою.
  • Аменция: определение, причини и лечение синдрома

    Ознака аменції може продовжуватися досить тривалий час, від декількох тижнів до місяців. Пацієнт при даному діагнозі втрачає інтерес до життя, відмовляється від прийому їжі, поступово розвивається безсоння, як наслідок — психологічне і фізичне виснаження всього організму. Тим не менш, аменция має відмінну особливість — своєчасне і ефективне лікування дозволяє хворому повністю забути про даному періоді.

    Симптоматичні форми

    В даний час виділяють три форми аменції, які залежать від симптоматики і загальної клінічної картини:

  • Маячна. Характеризується нав’язливими, маячними ідеями в певні уривки часу.
  • Галлюциногенная. Переважають спалаху галюцинацій зорового або слухового типу.
  • Психомоторна. Супроводжується загальмованістю свідомості, ступором.
  • Як вже говорилося раніше, форми аменції можуть мати різну тривалість перебігу — не більше двох днів при емоційному потрясінні, стресі і більше місяця на тлі інфекційних патологій, травм, алкоголізму.

    Аменция: определение, причини и лечение синдрома

    У пацієнтів дитячого віку, в більшості випадків аменция протікає в легкій формі і має досить коротку тривалість. Критичний розлад свідомості відсутня, можливий контакт з дитиною, однак не тривалий. Захворювання у дітей, так само, як і у дорослих характеризується нескладним мисленням і має загальний симптом — психоемоційне виснаження.

    Методи діагностування

    Діагностується аменция в ході збору анамнезу і вивчення клінічної картини лікарем-психіатром. Для встановлення основної причини захворювання пацієнт додатково спрямовується на прийом до ендокринолога, інфекціоніста, невролога або травматолога.

    Лабораторні та інструментальні дослідження полягатимуть у наступному:

    Цікаве за темою:  Постійні головні болі і запаморочення їх причини
  • загальний і біохімічний аналіз крові;
  • токсикологічна діагностика;
  • МРТ або КТ обстеження.
  • Аменция: определение, причини и лечение синдрома

    Лікування захворювання

    Затяжна психічна форма аменції вимагає проведення лікування в умовах стаціонару, соматичний (пов’язана з тілесним захворюванням) — під контролем профільного спеціаліста.

    Перший етап терапії полягає у веденні антигістамінних та дезінтоксикаційних препаратів, як правило, 30% тіосульфат натрію, а також нейролептичних засобів. При синдромі аменції з вираженою рухової збудливістю, призначаються анксіолітичні медикаменти (Феназепам або Діазепам). Для усунення симптоматики і поліпшення загального психічного стану хворого проводиться внутрішньовенне введення Ноотропила.

    Для хворих, які відмовляються від вживання їжі і їжі, вводиться штучне (внутрішньовенне) харчування. В обов’язковому порядку проводиться терапія основної патології, що стала причиною розвитку аменції.

    Аменция: определение, причини и лечение синдрома

    Своєчасне лікування і правильно розроблена схема терапії максимально знижує ризики розвитку ускладнень або навіть до летального результату. Як правило, при адекватному лікуванні вдається повністю відновити здоров’я пацієнта, як фізична, так і психоемоційний.

    Основними ускладненнями аменції можуть стати розвиток астенії (підвищена слабкість організму) і амнезія (повна або часткова втрата пам’яті).

    Терапія методами народної медицини

    Аментивной потьмарення свідомості являє собою важкий психологічний розлад, в більшості випадків, вимагає госпіталізації пацієнта. З цієї причини, використання лікування, заснованого на народні методи, є неможливим, строго протипоказано і може завдати непоправної шкоди хворому.

    Профілактика

    Провідне місце в профілактичних заходах при діагнозі аменция займає своєчасне діагностування і лікування захворювань інфекційної етіології, різного характеру отруєнь, а також патології ендокринної системи.

    Важливе значення також має регулярний моніторинг стану здоров’я пацієнта, зокрема, при наявності хронічних захворювань і при підвищеному ризику розвитку аменції.