Як розпізнати гіпоглікемічну кому?


 

Гіпоглікемічна кома, а також попередні цій станом гіпоглікемічні явища провокують виникнення різних наслідків від порушення кровообігу головного мозку, афазії, інфаркту міокарда до епілепсії та енцефалопатії.

Знання основних причин виникнення гіпоглікемічної коми, вміння розпізнати її ознаки та надати першу медичну допомогу хворому має величезну цінність.
Гіпоглікемічна кома— це патологічний стан, що виявляється на тлі дефіциту глюкози в крові – головного джерела живлення клітин мозку, м’язової та інших тканин. Вона настає, коли рівень глюкози знижується до позначки в 2,77 ммоль/л. Період її розвитку може варіюватися від декількох днів до декількох хвилин.

Симптоми гіпоглікемічної коми

В основі розвитку цього хворобливого стану лежить зниження утилізації клітинами центральної нервової системи глюкози, яка вважається основним живильним компонентом для клітин головного мозку. В результаті її дефіциту спостерігається гіпоксія, порушення метаболізму білків і вуглеводів. Подібне «голодування головного мозку загрожує такими явищами, як:

  1. Сильний головний біль. Болісні болі в голові – основна ознака гіпоглікемії, так як клітини головного мозку починають синтезувати енергію з резервних запасів, які призначені зовсім для інших цілей. В результаті людина скаржиться на болючі відчуття, проти яких безсилі навіть ефективні знеболювальні медикаменти.
    Похолодання кінцівок, підвищена пітливість. На фоні патологічних процесів у мозку порушується кровообіг і терморегуляція, спостерігаються «припливи» жару і предобморочного стану.
  2. Погіршення емоційного фону. Головні болі, дискомфорт погіршують емоційний стан пацієнта. Він стає більш агресивним, нетерплячі до критики, дратівливим і неспокійним. Раптова зміна поведінки та характеру людини – перша підказка, що свідчить про порушення протікання деяких процесів в організмі.
  3. Зниження працездатності. Гіпоглікемія супроводжується падінням працездатності пацієнта, посиленням стомлюваності. При цьому у хворого може виникнути задишка навіть при незначних фізичних навантаженнях.
Цікаве за темою:  Стопа Шарко при цукровому діабеті: розвиток, симптоми, лікування

Серед інших симптомів гіпоглікемічної коми, на які в звичайному житті людина практично не звертає уваги, можна виділити:

  • тимчасове зниження гостроти зору;
  • сильне відчуття голоду;
  • тремтіння пальців рук – тремор;
  • порушення зору: двоїння в очах, погіршення сприйняття кольору і багато іншого;
  • погіршення координації рухів;
  • тахікардію.
  • Порушення, який відповідає за управління рухом може призвести до дуже серйозних наслідків! Людям, схильним до цієї патології слід бути обережними, відмовитись від керування транспортним засобом і обов’язково розповісти про це лікаря.
    Гіпоглікемічна кома – це грань між смертю і життям, тому лікарі акцентують увагу на важливості своєчасного виявлення симптомів цього явища з подальшим його попередженням. Незважаючи на те, що дана патологія відрізняється блискавичним розвитком, можна виділити наступні ознаки, що свідчать про швидке настання коматозного стану:

  • раптове виникнення тонічних і клонічних судом;
  • епілептиформні припадки – різновид судомних синдромів.
  • Как распознать гипогликемическую кому? Головна небезпека цього стану полягає в тому, що воно виникає раптово. Хворий може стати жертвою дорожньо-транспортної пригоди, впасти на асфальт і сильно вдаритись. При цьому спостерігається розширення зіниць, спокійне дихання, бліда шкіра, нормальний або дещо підвищений артеріальний тиск, прискорений пульс, посилення ліктьових рефлексів. Для гіпоглікемічної коми характерна відсутність свідомості, що проявляється відсутністю реакції при спробах «пробудити» людини: поплескати по щоках, полити водою.

    Величезне значення при даній патології має приділятися диханню людини, зокрема, при транспортуванні. Якщо воно має поверхневий характер – потрібно використовувати спеціальні стимулятори для того, щоб врятувати пацієнта.

    Повернутися до змісту

    Гіпоглікемічна кома: що провокує її поява?

    В основі розвитку патології лежить недостатнє виділення бета-клітинами підшлункової залози гормону інсуліну або порушення його сприйняття спеціальними рецепторами. Результатом стає розвиток гіпоглікемії, при якій людині для забезпечення нормальної життєдіяльності необхідно приймати екзогенний інсулін. Неправильне дозування препарату, несвоєчасне надходження його в організм людини – все це може призвести до розвитку коматозного стану.

    Цікаве за темою:  Коли глюкометр не справляється, на допомогу приходить FreeStyle Libre | Цукор в нормі!

    Цукровий діабет, дієтичне харчування з низьким кількістю вуглеводів, сильні стреси і фізичне виснаження – основні причини розвитку гіпоглікемічної коми. Тому тим людям, які знаходяться в групі ризику, дуже важливо знати про можливу небезпеку, поінформувати про це своїх друзів і близьких для того, щоб при необхідності вони негайно викликали лікаря і надали хворому медичну допомогу.

    Повернутися до змісту

    Невідкладна допомога при гіпоглікемічної коми

    Цей стан може призвести до багатьох ускладнень, які можуть призвести до інвалідності і навіть смерті пацієнта. Набряк головного мозку, припинення дихання, крововиливи – лише частина явищ, яким піддається хворий в коматозному стані. Тому дуже важливо вчасно і правильно виконати наступні дії:

    Как распознать гипогликемическую кому?

  • Викликати машину швидкої допомоги.
  • Ввести внутрішньовенно потерпілому 1 мілілітр глюкагону, а потім при відсутності будь-якої реакції з його сторони – гіпертонічний 40% розчин глюкози (до 110 мл в залежності від маси тіла).
  • Нанести хворому незначні удари і щипки в зоні найбільшої м’язової маси. При такому фізичному впливі вивільняються в кров катехоламіни, стимулюючі екстрений синтез глюкози в печінці.
  • Зазначені вище дії повинні сприяти нормалізації рівня глюкози в крові і виходу людини з коми. У разі, якщо цього не сталося хворого слід госпіталізувати і в стаціонарний умовах здійснювати крапельне введення розчину глюкози низької концентрації. Також лікарі рекомендують для запобігання розвитку набряку мозку використовувати осмотичні та екстрені діуретики (Маніт, Манитол, Фуросемід і Лазикс).

    Гіпоглікемічна кома – це небезпечний стан, що може привести до дуже серйозних наслідків, навіть до інвалідності або смерті. Спрогнозувати його можливі наслідки практично неможливо, так як все залежить від того, наскільки правильно і своєчасно була здійснена медична допомога і лікування.

    Цікаве за темою:  Сателіт Експрес глюкометр: інструкція, особливості використання

    Повернутися до змісту