Висипання на шкірі при цукровому діабеті: їх види, фото, лікування


 

Шкіра одна з перших реагує на стійке підвищення глюкози в крові, що циркулює або гіперглікемію. Порушення обміну вуглеводів призводить до появи і накопичення атипових продуктів метаболізму, які порушують діяльність потових і сальних залоз. Зміни в дрібних судинах шкіри, полиангиопатия і порушення нервової регуляції тонусу судин поєднуються при цукровому діабеті з вадами імунної системи як загального, так і місцевого характеру. Всі ці фактори призводять до того, що з’являються різні захворювання шкіри, свербіж, расчеси і інфікування.

Зміна шкірних покривів

На фото показано стан епідермісу при цукровому діабеті. Нормальна шкіра володіє високим тургором – пружністю. Це забезпечується за рахунок нормального вмісту води в клітинах. У діабетиків з-за того, що рідина не затримується в організмі і виводиться з потом і сечею посиленими темпами, шкірна тканина втрачає еластичність, стає сухою і грубою, і це відчувається при дотику.

По мірі розвитку захворювання, зміни приймають виражений характер. З’являється стійкий шкірний свербіж, завзяте, рясне лущення. Епідерміс стає тоншим, відлущується цілими пластинами, це добре показано на фото. Особливо буває помітно на волосистій частині голови, де лущення, свербіж супроводжуються посиленим випадінням волосся, їх потускнением, сухістю.

Висипания на коже при сахарном диабете: их види, фото, лечение

На решті частини шкірного покриву можуть з’являтися плями різної величини, забарвлення, висипання, які може супроводжувати сильний свербіж. Ділянки шкіри, які піддаються тертю – це підошва і долоні омозолевают, шкірні покриви стають грубими, можуть придбати стійке жовте фарбування. Будь-яка незначна ранка стає проблематичною, довго не заживає.

Характерним поєднанням є при цукровому діабеті витончення шкіри з одночасним гіперкератозом (потовщенням) нігтьових пластин. Нігті стають товщі в кілька разів, жовтіють, змінюють свою форму – деформуються. Як саме це виглядає показано на фото.

Цікаве за темою:  Морква при цукровому діабеті: корисні властивості овочу

Висипания на коже при сахарном диабете: их види, фото, лечение

Отже, можна стверджувати, що при цукровому діабеті шкіра піддається наступним змінам:

  • стає сухою, грубою;
  • стоншується;
  • розвивається нігтьової гіперкератоз – розростання пластинок нігтя;
  • з’являються ділянки омозолелостей на підошвах, долонях;
  • спостерігається пожовтіння шкіри.
  • Однак, всі ці проблеми набувають стійкий характер з плином часу. Існують найбільш характерні шкірні прояви, за якими можна запідозрити або спостерігати ефективність лікування при цукровому діабеті.

    Шкірні захворювання при діабеті

    Одним із сигнальних ознак захворювання при цукровому діабеті є шкірний свербіж. Він набуває наполегливий характер, доставляє хворому значні утруднення, незручності в повсякденному житті. Пацієнт розчісує сверблячі місця: передня поверхня гомілки, пахова область, завдає тим самим множинні пошкодження епідермісу (дивись на фото). Подібні мікротріщини, расчеси погано піддаються лікуванню, часто інфікуються, приймають хронічний плин.

    Всі захворювання шкіри, які з’являються при цукровому діабеті можна поділити на кілька великих груп.

    1. Пов’язані зі змінами судин, метаболічними порушеннями обміну. Це так звані первинні шкірні захворювання при діабеті.
    2. Інфекції шкіри: грибкові та бактеріальні, які виникають як вторинні ускладнення пошкоджень епідермісу.
    3. Всі інші захворювання, які спровоковані терапевтичними засобами і процедурами під час лікування основного захворювання.

    Первинні хвороби

    Дерматопатия

    Висипания на коже при сахарном диабете: их види, фото, лечение

    Сюди відноситься діабетична дерматопатия. При діабеті виникає дуже часто. На передніх поверхонь гомілок з’являються плями. Пофарбовані в інтенсивно червоно-коричневий колір, значно відрізняється від решти шкіри. Плями мають чітко окреслену межу, забарвлення з плином часу і тривалості захворювання стає стійко коричневою, змінюється і структура самого зміненої ділянки шкіри.

    Це пов’язано із змінами судин в цій області (показано на фото). Яке-небудь спеціальне лікування не застосовується в цьому випадку. Стан коригується постійним підтриманням рівня цукру в нормальних межах.

    Ліпоїдний некробіоз

    Зустрічається нечасто порівняно з іншими дерматозами при діабеті. Тяжкість або характер розвитку висипання не залежить безпосередньо від рівня цукру в крові. Частіше виникає у людей, які страждають на діабет першого типу – інсулінозалежний.

    Цікаве за темою:  Насіння при цукровому діабеті: користь і шкода

    Висипания на коже при сахарном диабете: их види, фото, лечение

    Характеризується появою не піднесених над іншим рівнем шкіри рожевих плям, які мають витягнуту або округлу форму. У центрі плями злегка западають, ближче до краю – підняті, це показано на фото. Поступово центральна частина плями атрофується, забарвлюється в коричневий колір, може утворитися виразкові ураження.

    Розташовуються ці висипання на передній частині гомілки. Якихось суб’єктивних хворобливих відчуттів (свербіж, біль, лущення) немає до моменту утворення виразкових змін.

    Лікування базується на засобах, які приводять у норму обмін ліпідів (до них відноситься, наприклад, Липостабил) та лікарські препарати, що нормалізують і поліпшують мікроциркуляторні процеси шкіри (Трентал, Курантил).

    Показано лікування з введенням безпосередньо в місце ураження кортикостероїдних препаратів, компреси і аппликативние пов’язки з розчином Димексиду. При активному розвитку виразкових змін можливо хірургічне лікування з застосуванням лазерної техніки.

    Свербіж шкіри при цукровому діабеті є найбільш характерним, або як ще його називають, сигнальним ознакою. Характерна риса цього симптому – відсутність прямої кореляції з рівнем глюкози крові та інтенсивністю прояву свербежу, висипань. Навпаки, по мірі розвитку цукрового діабету актуальність свербежу відходить на другий план, найбільшу інтенсивність пацієнти відзначають на початку захворювання.

    Вторинні ускладнення

    Активне розчісування, стійке травмування шкіри з одночасним зниженням імунітету як загального, так і місцевого рано чи пізно призводить до того, що дрібні пошкодження і ранки на шкірі інфікуються різними мікроорганізмами. Найчастіше це бувають збудники грибкових захворювань. Справа в тому, що саме грибкові мікроорганізми активно розмножуються в умовах зсуву рН шкіри людини при діабеті. Для них створюються ідеальні умови:

  • порушення рН шкірного покриву;
  • розростання пластинок епітелію – лущення, гіперкератоз;
  • рясне потовиділення призводить до мацерації – потертості і опрелостям шкіри.
  • Цікаве за темою:  Меню для діабетиків

    Грибкові захворювання при цукровому діабеті підсилюють шкірний свербіж, погано піддаються лікуванню, після себе залишають плями стійкою пігментації, висипання мають схильність до розростання і злиття між собою, на фото показаний кандидамікоз шкіри.

    Висипания на коже при сахарном диабете: их види, фото, лечение

    Лікування передбачає місцеву обробку протигрибковими мазями, аніліновими барвниками (брильянтовий зелений, Кастеллані). В деяких випадках лікар призначає антимикотические препарати для прийому всередину.

    Інфікування висипань на шкірі у хворих на діабет зустрічається набагато частіше, чим у людей, які не страждають подібним захворюванням. Свербіж призводить до інфікування і важких ускладнень. До них відноситься бешихове запалення, флегмони, фурункули, карбункули, пароніхії і панарицій.

    Висновок

    Успішне лікування шкірних захворювань у хворих на цукровий діабет безпосередньо залежить від успіху терапії основного захворювання, дисциплінованості хворого при дотриманні рекомендацій по корекції цукру крові і спостереження за його рівнем. Без цих умов ефективне лікування висипань на шкірі та захворювань у діабетиків дуже важко.