Симптоми діабетичної стопи


 

Синдром діабетичної стопи — це ускладнення, яке характеризується судинними і нервовими порушеннями.
Вони призводять до зниження чутливості в ногах, а пошкодження судин означають ще і погіршення кровопостачання ніг. Обидва ці обставини, а також порушення секрецій шкірного сала і поту викликають поява на ногах ранок і виразок, які з часом можуть перетворитися в відмерлі ділянки шкіри, м’язів, сполучних тканин і кісток. Залишене без необхідного лікування захворювання здатне призвести до ампутації стопи.

Причини виникнення діабетичної стопи

Головна з них – цукровий діабет 1 або 2 типу. Однак, це не означає, що будь-який пацієнт з подібним діагнозом приречений на синдром діабетичної стопи.
Серед причин виникнення хвороби є неминучі і ті, які піддаються корекції:

  • Патологічні зміни нервів. Проблема виникає у давно хворих діабетом людей або тих, хто погано стежить за рівнем глюкози в крові. Відчуття в нижніх кінцівках знижені, що б з ними не траплялося. Пацієнт може не відчути тісноту взуття, неправильне положення пальців ніг. Дрібні травми, порізи, мозолі, навіть присутність камінчика в туфлях також бувають для такого хворого невідчутні;
  • Недостатнє кровопостачання ніг. Через забитих і недостатньо еластичних судин тканини стопи недоотримують кисень, значить, процеси оновлення в ній сповільнюються. Клітини швидше старіють, а при пошкодженні регенеруються дуже повільно;
  • Пошкодження стопи. Для здорових людей дрібні травми не несуть небезпеки. Хворі на діабет з ураженням нижніх кінцівок з-за перших двох причин можуть отримати виразку на ступні, яку буде складно або взагалі неможливо залікувати;
  • Супутні захворювання. Небезпеку несуть такі особливості будови ніг як плоскостопість, потовщення фіброзної тканини, з-за якого з’являються набряки, запалення і зниження чутливості. Тютюнова залежність також згубна для дрібних судин, тому ще більш негативно впливає на кровопостачання стоп і процеси відновлення тканин;
  • Інфекції. Переважно це грибкові ураження, які навіть у людини з нормальним показником глюкози лікуються з працею. А при діабеті вони можуть спровокувати виникнення виразок. Це однаково стосується в грибку на шкірі і нігтях.
  • Цікаве за темою:  феномен "ранкової зорі"

    Симптоми захворювання

    При наявності діабету слід насторожитися тим, у кого виявляться такі ознаки:

  • Зміна кольору шкіри без видимих причин. Це може означати появу інфекції, особливо, якщо поруч з підозрілим ділянкою шкіри є ранки або мозолі. Шкіра червоніє, синіє або чорніє;
  • Больові відчуття в ступнях. Симптом може означати, що пошкоджений зв’язковий апарат, м’язи, а також свідчити про інфекцію;
  • Свербіж. Він може бути спровокований грибком, а також сухістю шкіри, яка може стати передвісником виразки;
  • Потовщення нігтів. Ознака виникає, як правило, при грибковому ураженні. Нігті при такому захворюванні також можуть вростати в тканини, викликаючи бактеріальні інфекції;
  • Набряклість стоп. Це свідчення порушення відтоку лімфи або інфекції. Супроводжується болем в сідницях при ходьбі, відсутністю волосся на ногах і пальцях, огрубінням і блиском шкіри ступнів;
  • Оніміння в ногах. Може проявлятися «беганьем мурашок» або зменшенням відчуття власних кінцівок. Цей небезпечний ознака сприяє тому, що людина не відчуває болю при травмах, опіках. Навіть при переломах вона не відповідає тяжкості ушкодження і може відчуватися, як невеликий дискомфорт;
  • Утруднення при русі, ходьбі. Цей симптом може означати пошкодження суглобів внаслідок діабету;
  • Незагойні рани, виразки на ногах. Якщо ж площа поразки ще й збільшується, це пряма ознака діабетичної стопи. Він говорить про постійне травмування кінцівки, а значить, ризик інфекції;
  • Підвищення температури. Воно викликане запаленням тканин або бактеріальною інфекцією.
  • Одиничний симптом з перерахованих, як правило, не викликає занепокоєння у пацієнта. І даремно, тому що при відсутності до нього належної уваги і дій, хвороба проявить себе та іншими ознаками. Справлятися з ними буде набагато важче.

    Симптоми диабетической стопиЯк самостійно виміряти рівень цукру у крові? Глюкометри без тест-смужок — переваги і недоліки

    Що таке глікемічний індекс, і навіщо про нього знати діабетикам? Читайте тут.

    Цікаве за темою:  Як вилікувати цукровий діабет назавжди: методи лікування

    Що робити, якщо з’явилися перші симптоми

    Першою дією має стати звернення до професійної допомоги. Фахівець призначить необхідну діагностику та ліки.
    Але є обставини, що залежать від пацієнта:

  • Необхідно змінити взуття. Дуже часто дрібні травми виникають саме із-за неї, навіть якщо хворий цього не відчуває. Іноді необхідно носити спеціальне ортопедичне взуття, дає розвантаження ступнів;
  • Ретельно відстежувати показник цукру крові. Дотримуватися дієти, якщо потрібно, приймати призначені препарати. Високий показник глюкози знижує імунітет, отже, не сприяє загоєнню ран і загальному відновленню;
  • Симптоми диабетической стопи

  • Дати відпочинок ногам. Це не означає повну нерухомість, але доведеться чергувати навантаження і спокій;
  • Як слід обробляти рани, якщо вони з’явилися. Вчасно міняти пов’язки, застосовувати призначені антисептичні засоби, щоб запобігти появі виразки;
  • Кинути палити. Ця міра наситить киснем не тільки легені, але й інші тканини, значить, допоможе одужання.
  • Чітке і уважне дотримання цих правил допоможе позбутися від першої стадії діабетичної стопи. Зневажливе ставлення до заходів позбавлення від початкових симптомів здатне призвести до розвитку хвороби. Лікування діабетичної стопи в домашніх умовах можливо, але тільки при початкових проявах синдрому.

    Профілактика діабетичної стопи

    Профілактика необхідна всім, що мають діагноз цукровий діабет, а не тільки тим, хто хворий вже десятиліття і більше. Кілька нескладних правил посприяють збереженню здоров’я пацієнта та якості його життя.
    Хворим необхідно:

    Контролювати стан своїх ногНужно два рази в день оглядати їх, стежачи за шкірою, положенням пальців, виглядом нігтів. При кожному зовнішньому зміну шукати медичної допомоги та приймати лікувальні заходи;
    Стежити за гігієною стопНогти безпечніше підпилювати, а не зістригати ножицями. Після миття акуратно промокати шкіру рушником, не розтягуючи і не травмуючи її. Користуватися зволожуючим кремом для ніг, уникаючи накладати його між пальців, а також кремом для п’ят. Шкарпетки переважно з природних матеріалів: бавовни або вовни;
    Уникати пошкоджень ступнейСделать обстановку в квартирі безпечною, щоб при русі не травмувати ноги об меблі і інші предмети. Носити міцну і зручну взуття, щоб нога в неї не ходила і не була стиснута;
    Регулювати кількість глюкози в кровиДолговременное утримання цього показника на прийнятному рівні знизить ймовірність негативних змін судин, нервів, нирок, очей;
    Відмовитися від куріння Куріння звужує судини і провокує погіршення кровообігу. Багато хто помилково не надають значення цієї міри і погіршують свій стан;
    Багато двигатьсяПравильная фізичне навантаження сприяє зниженню цукру і відновлює кровопостачання тканин.

    Цікаве за темою:  Синдром Сомоджи або хронічне передозування інсуліну

    Прогноз захворювання (можливі ускладнення і наслідки)

    Діабетична стопа не виліковується повністю, але при ранньому початку терапії, серйозне ставлення і ретельному лікуванні можна довго уникати хірургічного втручання з видаленням тканин.

    Симптоми диабетической стопиХвороба прогресує з віком і стажем цукрового діабету. Літні хворі часто мимоволі травмують ноги з-за труднощів при ходьбі в силу інших захворювань.

    Лікування може бути також ускладнено курінням і вузькими від природи судинами. У цьому випадку хвороба від незалеченних дрібних ранок і виразок може розвинутися до відмирання тканин, тобто гангрени, і зажадати ампутації кінцівок. Той же результат буває при бактеріальних інфекціях шкіри, нігтів, суглобів ніг.

    Ускладненням захворювання можуть стати діабетичний артрит, суглоби Шарко, остеоартропатія Шарко, які здатні довести до повної інвалідності.

    На початковій стадії діабетичної стопи визначальне значення має дотримання призначеного медикаментозного лікування, а також інших умов існування з таким діагнозом. При подібних обставинах пацієнти живуть до старості з обома ступнями.

    Тим, у кого є діагноз діабетичної стопи, не варто сприймати його як вирок. Хвороба вимагає терплячого і ретельного лікування, дбайливого ставлення до себе. Тоді є надія уникнути найгірших її наслідків, при цьому живучи повноцінним життям.

    Вибрати лікаря і записатися на прийом можна прямо зараз: